A nátrium a szervezetben számtalan folyamatban vesz részt: folyadékháztartás szabályozása, izomműködés, idegrendszerben az ingerület átviteli folyamatok, sav-bázis egyensúly fenntartása, szénhidrát-és fehérje anyagcsere, ozmotikus nyomás fenntartása.
Az emberi szervezetben megközelítőleg 80-100g nátrium található, melynek a többsége oldott formában van jelen, kisebb részét a csontok és kötőszövetek raktározzák. A nátrium bevitelét a táplálkozással biztosítjuk, ugyanis a nátrium majdnem minden élelmiszerben megtalálható.
Sajnos az ételek túlzott sózásával a szükséges mennyiség sokszorosával terheljük meg a szervezetünket, aminek ismert a keringésre gyakorolt káros hatása. Nyáron, a meleg hatására fokozódik a verejték kiválasztás. A fokozott izzadással jelentős mennyiségű nátriumsó távozik, melynek pótlására fokozott figyelmet kell fordítani.
Normál érték:
vénás vérben: 137-150 mmol/L
24 órán át gyűjtött vizeletben: 40-220 mmol/nap
Milyen eltérések lehetnek a normál nátrium értéktől?
A nátrium koncentráció változás hátterében több ok húzódhat meg: összefügghet a szervezet víz-háztartásának zavarával (kiszáradás-dehidráció, vizenyő-ödéma), de számos betegség is állhat a háttérben. Ha a vénás vérben mért nátriumkoncentráció kevesebb, mint 137 mmol/L, akkor nátriumhiányról, azaz hiponatrémiáról beszélünk.
Azokban az esetekben, amikor a vénás vérben 150 mmol/L feletti nátriumkoncentráció mérhető, magas nátriumszintről, hipernatrémiáról beszélünk.
Hiponatrémia okai:
- Az emésztő rendszert érintő olyan megbetegedések, melyek hasmenést, hányást okoznak.
- Súlyos fokú, nagy területet érintő égési sérülés.
- Bármilyen okból bekövetkező vérvesztés.
- Ha a vese vízkiválasztásának szabályozási rendszerében zavar támad, melyet különböző eredetű megbetegedések okozhatnak: pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis), mellékvese-elégtelenség, vízhajtók alkalmazása, májcirrózis, szívelégtelenség, veseelégtelenség, terhesség.
- Műtétek után, ha az elveszített folyadék pótlása nem megfelelő ionösszetételű oldattal történik.
- Nagy mennyiségű víz fogyasztása is okozhat alacsony nátriumszintet. A hiponatrémia a nátriumhiány súlyosságától függően a gyengeségtől, fáradékonyságtól kezdődően egészen az eszméletvesztésig, görcsrohamokig súlyosbodhat és kezelés nélkül akár a beteg halálát is okozhatja.
- Leggyakrabban a csökkent vízfogyasztás és fokozott vízvesztés (dehidráció) okozza.
A diabetes insipidus nevű betegség is magas nátriumszintet okoz, ilyenkor kevés az ún. antidiuretikus hormon, mely a vese kiválasztó működése során a vízvisszaszívást fokozza. A hipernatrémia szomjúságérzést, nyálkahártya-szárazságot, izomrángást, súlyos esetben kómát okoz.
(WEBBeteg - Dr. Borsi Lieber Katalin)
