A hüvelygomba tünetei, kezelése

A hüvelygomba a leggyakoribb nemi fertőzések egyike. Általában a betegség kórokozói élesztőgombák, azok közül is főként a Candida egyes törzsei (albicans, glabrata, crusei, tropicalis). Melyek a betegség tünetei, és hogyan kezelhető? Cikkünkben ezekre a kérdésekre adunk választ.

Az egészséges hüvelyflórát számos mikroorganizmus alkotja, a gombák és baktériumok normál esetben egyensúlyban vannak, s amíg ez az egyensúly fel nem borul, a hüvelygomba nem alakulhat ki.

Mi okozhat hüvelygombát?

A hüvelyfertőzés leggyakoribb kórokozója a Candida albicans nevű élesztőgomba, ám emellett számos más Candida faj (C. glabrata, C. crusei, C. tropicalis) is felelőssé tehető a tünetek megjelenéséért. A fertőzést okozó gomba 37 ^oC körüli hőmérsékleten szaporodik a legnagyobb mértékben, így az emberi testhőmérséklet épp ideális a számára.

Az egészséges nők hüvelyflórájában is előfordul gomba anélkül, hogy tüneteket okozna. A gombák szaporodását a savas környezet meggátolja. Csak akkor jelentkezhetnek a hüvelygombásodás tünetei, ha a flóra egyensúlya felborul. A Candida fajok gyomor-bélrendszeri és szájüregi gombás fertőzések kórokozói is lehetnek. Candida gombákkal az újszülöttek is megfertőződhetnek a szülőcsatornában a születés során.

Milyen tényezők növelik a hüvelygomba-fertőzés kockázatát?

• A szappanok, illatosított tisztálkodószerek is felboríthatják az intim területeken a bőrflóra egyensúlyt.
• A törölközők, fehérneműk közös használata is fertőzésforrás.
• Az intim tisztálkodó szerek használata is felboríthatja az egyensúlyt.
• A hüvelygomba-fertőzés kockázatát növeli az anális közösülés.
• Strandokon, uszodákban szintén elkapható a fertőzés.
• A gyenge immunrendszerű személyek hajlamosabbak a fertőzésekre.
• A kockázatot növelik bizonyos gyógyszerek is, így például az antibiotikumok, a kortizontartalmú szerek és a rákgyógyszerek is megzavarhatják a hüvelyflóra egyensúlyát.
• A stressz és a pszichés terhelés is felboríthatja a hüvelyflóra egyensúlyát. A stressz az ACTH nevű stresszhormon termelődését serkenti, ami kortizolszint-emelkedést okoz, ez utóbbi pedig az immunrendszer működését gyengíti.
• Hormonális változások is állhatnak a gombák elszaporodásának hátterében. A hüvelyváladék összetételét hormonális hatások is befolyásolják. Terhes nők és hormontartalmú fogamzásgátlót szedők esetében gyakrabban fordulnak elő a hüvely gombás fertőzései, bár a hormonális fogamzásgátlók legújabb generációja már alig van befolyással a hüvelyi környezetre. Az esemény utáni tabletta azonban felborítja a hüvelyflóra egyensúlyát.
• A túlzásba vitt higiénia is káros lehet! Mivel ennek következtében a „jó” baktériumok is elpusztulhatnak, és nem tudják meggátolni az ártalmas mikroorganizmusok túlszaporodását.
• A szűk, szintetikus anyagból készült fehérnemű viselése ugyancsak kockázati tényező!

Melyek a hüvelygomba tünetei?

Olykor enyhe fertőzés is nagyon kellemetlen tüneteket tud okozni!

• Viszkető intimtájék,
• Sajgó érzés a hüvelybemenet környékén,
• Duzzanat a szeméremajkakon,
• Fehér, túrós állagú hüvelyváladék,
• Nemi együttlét során, közösülés közben fájdalom jelentkezhet,
• Sűrű folyás,
• Kivörösödött szeméremajkak,
• Szeméremtájékon jelentkező égő érzés,
• Vizeléskor jelentkező fájdalom,
• Sebek a hüvely környékén,
• A szeméremtájéki bőr berepedezése.

A hüvelynyálkahártya vörös, duzzadt és enyhén vérezhet is.

Mikor forduljon orvoshoz?

A fentiekben ismertetett tünetek hátterében nem mindig gombás fertőzés áll, ezért azoknak is tanácsos orvoshoz fordulniuk, akik már korábban részesültek kezelésben hüvelyfertőzés miatt, és úgy vélik, hogy ugyanazokat a tüneteket tapasztalják, mint mikor hüvelygomba-fertőzés volt a diagnózis. Emiatt tehát mielőtt a bevált szert alkalmazni kezdené, érdemes orvoshoz fordulni! Visszatérő gombás fertőzés esetén is ajánlott az orvos felkeresése.

Kérjen orvosi segítséget, ha a panaszok

• terhesség alatt vagy
• láz kíséretében vagy
• alhasi fájdalmakkal együtt jelentkeznek!

Diagnózis

A pontos diagnózist a nőgyógyász hüvelyváladék-mintából állapítja meg. A minta mikroszkópos vizsgálata mellett laboratóriumi vizsgálatra is szükség lehet. A bakteriális hüvelyfertőzés lehetőségét is vizsgálják. Speciális esetben az orvos feltehet gyógyszerszedéssel és szexuális élettel kapcsolatos kérdéseket, fontos információ számára, hogy szenved-e valamilyen betegségben vagy allergiás-e a páciens.

Hogyan kezelhető a hüvelygomba?

Gombaellenes hatóanyagú kúpok, hüvelytabletták, kenőcsök vény nélkül is beszerezhetőek és helyileg alkalmazhatók az orvos utasítása szerint.

A súlyosabb eseteket a szakemberek gyakran szájon át szedhető (orális) gyógyszer alkalmazásával kezelik. Az orális terápiát az orvosok kiegészíthetik gombaellenes, tünetenyhítő hatású lokális készítménnyel. Várandós nők esetében a szájon át szedhető gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt (kontraindikáció), helyi kezelésre azonban van mód, de kizárólag orvosi felügyelet mellett. A gombaellenes terápia alatt nem szabad nemi életet élni.

Megfelelő kezeléssel teljes gyógyulás érhető el, az esetek 90 százalékában nem újul ki a fertőzés. A fertőzés újbóli jelentkezésének hátterében többnyire a hüvelyflóra egyensúlyának ismételt felborulása áll, ilyenkor újabb gombaellenes terápiára van szükség. Visszatérő fertőzés esetén a rezisztencia kizárása céljából javasolt megvizsgálni a gombafaj érzékenységét a hatóanyagra.

Ha évente négy vagy több alkalommal szenved hüvelygombától, fel kell deríteni a háttérben álló okokat. Ennek alapján szükség lehet fogamzásgátlószer-váltásra, illetve a gombafaj pontos meghatározására.

Bővebben Harc a gombák ellen - A gombaellenes szerekről

Tanácsok a megelőzéshez

• Természetes anyagú, kényelmes fehérneműt hordjon!
• Ne használjon tampont!
• Tisztálkodás után alaposan törölközzön meg, és minél hamarabb cserélje le a nedves alsóneműt, úszás, strandolás után pedig a vizes fürdőruhát, mivel a meleg és nedves környezet kedvez a gombás fertőzéseknek!
• Ne használjon szappant, se intim tisztálkodószert az intim tisztálkodáshoz! Erre a célra a legmegfelelőbb a hidrofil nemionos mosdókenőcs.
• Ne fogyasszon sok cukros ételt!
• Hüvelygomba esetén törülközőit naponta cserélje, és patikákban kapható gombaellenes szerekkel mossa ki.
• Fennálló fertőzés alatt kerüljék a szexuális értinkezést, és a visszafertőzés megelőzése érdekében a partnert is kezelni javasolt.
• Az óvszerhasználat csökkenti a fertőzés esélyét, a körülmetélt férfiak partnereinél is kisebb a kockázat.

Kapcsolódó Mit érdemes tudni a hüvelyflóráról?

Forrás: WEBBeteg
Bak Marianna, biológus szakfordító; NetDoktor.de
Lektorálta: Dr. Lesznyák Judit