Hemoglobin (Hgb) - Mi okozhatja a normál tartománytól való eltérését?

szerző: Dr. Dobi Gyöngyi, belgyógyász, Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus - WEBBeteg
frissítve:

A Hgb (haemoglobin, ejtsd: hemoglobin) a vörösvértestek alkotóeleme, egy olyan vastartalmú fehérjemolekula, mely az oxigén megkötéséért és annak szállításáért felelős a keringő vérben. A vörösvértestek az oxigént a tüdőben veszik fel és a szövetekhez szállítják, helyette a sejtektől a szén-dioxidot a tüdőbe transzportálják.

A vizsgálat során a Hgb értékét fejezik ki gramm/liter értékben. Ez információt szolgáltat a normál hemoglobintartalomról, a csökkent értékről (vérszegénység, más néven anaemia) vagy a fokozott Hgb-értékről (erythrocytosis okozta polycitaemia: a vörösvértestek többlete, magas Hgb-értékkel).

Mennyi a Hgb normálértéke?

Vizsgálati anyag: perifériás vérből vett, alvadásában gátolt vérminta

Normál tartomány: 120-140 g/l átlagban, nőknél kicsit alacsonyabb az elfogadott alsó normálérték (115 g/l).

Tudta? Miért lehet intézményenként változó egy-egy normálérték?

Milyen tünetekkel járhat, ha értéke a normálisnál alacsonyabb?

Alacsonyabb Hgb-érték esetén a vérszegénység tünetei jelennek meg: fáradékonyság, sápadtság, szédülés, fülzúgás, súlyos esetben fulladás, nehézlégzés, mellkasi fájdalom, akár szívizominfarktus. A panaszok, tünetek függenek:

  • a vérszegénység mértékétől

  • a vérszegénység kialakulásának ütemétől (gyors vérvesztés, vérszegénység-kialakulás kifejezett tünetekkel, szövődménnyel járhat, a lassabb, hosszú távon kialakuló mellett a szervezet részben adaptálódik, részben van ideje kompenzálni)

  • az életkortól

  • a társbetegségektől.

Mi okozhatja az alacsonyabb szintjét?

Csökkent képződés vagy fokozott vesztés, esetleg mindkettő, továbbá fokozott igény, illetve a vas szállításának vagy felhasználódásának a zavarai.

  • Csökkent képződés: különböző anaemiák, melyek kialakulhatnak nem megfelelő vas-, B12-vitamin-, illetve folsavbevitel esetén, felszívódási elégtelenségben (bélbetegség, bélműtét, gyomorműtét). Csökkenhet a Hgb-képződés thalassaemiák esetén is, illetve csontvelői eredetű betegségekben, csontvelő vagy nyirokrendszer daganataiban.
  • Fokozott igény esetén: pl. serdülőkor, terhesség során
  • Fokozott vesztés: vérzés esetén, mely lehet látványos gyors ütemű vérzés (pl. sérülés, trauma, gyomorvérzés), de lehet háttérben zajló rejtett vérzés (pl. aranyér, vastagbéldaganat, hólyagtumor, nőgyógyászati kórképek – mint mióma), ahol nem a vérzés maga dominál, hanem folyamatos kismértékű vérvesztés vagy vasvesztés vezet vérszegénységhez.
  • A vas szállításának vagy felhasználódásának a zavaraiban: idült betegségben, mint májzsugorban, veseelégtelenségben, szívbetegségben, daganatokban.

Milyen tünetekkel jár a magasabb hemoglobinszint?

Fejfájás, szédülés, magas vérnyomás, stroke, nagy máj, nagy lép.

Mi okozhatja a magasabb szintjét?

Magasabb Hgb-szint észlelhető krónikus szívbetegség, krónikus tüdőbetegség esetén. Emelkedett Hgb-szint megfigyelhető kiszáradás esetén is (relatív, hiszen csak a vér besűrűsödése miatt észleljük ezt). Hgb-szint-emelkedés észlelhető nagy magasságban élők szervezetében is (a szervezet így ellensúlyozza a csökkent légkörioxigén-kínálatot). Idült csontvelői betegség, a polycitaemia vera egyik jellegzetes tünete a magas Hgb-érték.

Mely paraméterekkel kell együtt értékelni a hemoglobin értékét?

A Hgb-érték mellett a vörösvértestszám, a HTC (hematokrit), MCV (vörösvértest-volumen), MCH (átlagos hemoglobin tartalom) is értékelendőek. Vérképben nézni kell még a fehérvérsejt számát és összetételét és a vérlemezkeszámot is.

A Hgb-eltérés megfejtéséhez pedig számos más laborvizsgálat (pl. vese- és májfunkció, speciális célirányos vizsgálatok) is szükségesek.

Kapcsolódó tudnivalók

Laborvizsgálatoknál előforduló gyakori kifejezések

AP, ALP (alkalikus foszfatáz) | Bi (bilirubin)| Bazofil granulocita | CK, CK-MB (kreatin-kináz, kreatin-kináz-MB)| cTnI (kardiális Troponin I) | CRP (C-reaktív fehérje) | Eozinofil granulocita | FVS (fehérvérsejt) | GOT, GPT | Glükóz (vércukor) | Hgb (hemoglobin) | Htc (hematokrit) | Húgysav | Kalcium | Kreatinin | Káliumion | Kloridion | Limfocita | Monocita | Neutrofil granulocita | THR (trombocita) | Urea (karbamid) | Vvt (vörösvértest) | We (vörösvértest-süllyedés) | GGT - Gamma-gt | Koleszterin | Nátrium | FSH – A folliculus-stimuláló hormon | GOT - glutamát-oxálacetát transzamináz | GPT - glutamát-piruvát-transzamináz | MPV | RDW | Retikulocitaszám | Triglicerid | TSH – Thyreoidea stimuláló hormon

Dr. Dobi Gyöngyi, belgyógyászDr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Dobi Gyöngyi, belgyógyász
Aktualizált: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus

Frissítve: 2024.04.21. 20:03, Megjelent: 2019.11.07. 13:03
Nem mesterséges intelligencia által készített tartalom. ✓
Címkék: Hemoglobin téma, Labor téma

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Belgyógyászati leletértelmezés 24h

Belgyógyászati leletértelmezés 24h

Dr. Szabó Roxana belgyógyász szakorvosjelölt

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Dr. Trummer Zsófia

Dr. Trummer Zsófia

EKG vizsgálat, Kardiológus

Budapest

Cikkajánló