• Májgyulladás - Okok, tünetek és kezelés

        Szerző: WEBBeteg - B. M., szakfordító, Lektorálta: Dr. Lesznyák Judit

        Májgyulladást (hepatitis) okozhatnak vírusok, autoimmun betegség, alkohol, bizonyos gyógyszerek és méreganyagok. Világszerte a vírusos májgyulladás a leggyakoribb. A betegségnek van akut és krónikus formája.

        Mi okozhat májgyulladást?

        Akut májgyulladás okai

        Hepatitisvírus-fertőzések

        Hepatitis A

        Hepatitis B

        Hepatitis C

        Hepatitis D

        Hepatitis E

        Az akut májgyulladás különböző okokra vezethető vissza, ezek közül a leggyakoribb a hepatitis A-, B-, C-, D-, E- vagy G-vírusfertőzés. Más fertőző betegségek szövődményeként is kialakulhat májgyulladás. Ilyen betegség például a Pfeiffer-féle mirigyláz (Epstein-Barr-vírus okozza), valamint a Cytomegalovirus, a Coxsackie-vírus és más ismeretlen hepatitis vírusok által okozott fertőzések. A baktériumok okozta betegségek közül májgyulladáshoz vezethet a leptospirosis, a brucellosis és a szalmonellózis. Májgyulladás az amöbiázis és a malária következtében is felléphet.

        A mérgezések közül meg kell említeni az alkoholmérgezést, a gombamérgezést (pl. galócafajok (pl. fehér gyilkosgalóca, légyölő galóca), egyéb mérges gombák), a gyógyszermérgezést, illetve a bizonyos gyógyszerek (pl. paracetamol, illetve egyes altatógázok (halothan)) túladagolásából adódó mérgezéseket.

        Hirdetés

        Krónikus hepatitis okai

        • Krónikus hepatitist okozhatnak hepatitis vírusok (B, C és D), bizonyos gyógyszerek (pl. a tuberkulózis elleni gyógyszerek) és mérgek (pl. alkohol).

        • Az autoimmun hepatitisben szenvedők esetében a szervezet immunrendszere megtámadja és pusztítja a májsejteket. A betegség 70 százalékban nőknél jelentkezik, az autoimmun hepatitisre való hajlam öröklődhet. Néhányszor akut formában is jelentkezhet.

        • Wilson-kór: a réz anyagcseréjének zavara.

        • Hemokromatózis: a vas anyagcseréjének zavara.

        • Néhány esetben a krónikus hepatitis oka ismeretlen.

        Ez a cikk is érdekelheti Önt! Hepatitis - felelőtlenek a magyar utazók

        Melyek a májgyulladás tünetei?

        Akut hepatitis

        Előfordulhat, hogy a fertőzés fennállása ellenére nem jelentkeznek tünetek. Gyerekeknél az akut hepatitisek bizonyos formái rendszerint nagyon enyhe lefolyásúak, esetenként akár teljesen tünetmentesek is lehetnek.

        Korai stádiumban jellemző a fáradtság, az általános rossz közérzet, láz, émelygés, ízérzékelés megváltozása, bizonyos élelmiszerekkel szembeni undor, jobb bordaív alatti fájdalom, mivel a máj kissé megnagyobbodott. Jelentkezhet izomfájdalom, ízületi fájdalmak, fejfájás, illetve bőrkiütések is kialakulhatnak.

        Későbbi fázisban (sárgaság) a szemfehérje elsárgul, később a bőr és a nyálkahártyák is sárgás elszíneződést kapnak. A vizelet feltűnően sötét, a széklet is elszíneződik (rendszerint halványodik, akár fehéres színű is lehet). Fokozott viszketés jelentkezhet. Ezzel egy időben a többi panasz alábbhagy. A sárgás elszíneződést a bilirubin adja, ami a vörös vértestek bomlásterméke. A gyulladt máj nem képes a bilirubint megfelelő módon és mértékben lebontani, ezért az felszaporodik a vérben.

        A betegség harmadik, egyben gyógyulási fázisában továbbra is jellemző a fáradtság és kimerültség, mely több hétig vagy akár hónapig fennállhat.

        Ez a cikk is érdekelheti Önt! Kell-e védőoltás a nyaraláshoz?

        Krónikus hepatitis

        A krónikus hepatitis tünetei hasonlóak az akut formában jelentkezőkhöz. Vannak páciensek, akik semmilyen tünetet nem észlelnek. Míg mások a következő panaszokat tapasztalhatják:

        Fáradtság, fokozott alvásigény, ízületi- és izomfájdalmak

        Enyhe nyomásérzés a jobb bordaív alatt a májmegnagyobbodás miatt

        Késői tünet a sárgaság, ebben a stádiumban a betegség már jócskán előrehaladott állapotban van.

        Ez a cikk is érdekelheti Önt! Hepatitis B-fertőzés és a szoptatás

        Hogyan diagnosztizálható a betegség?

        A beteg kikérdezése után szükség van vérvizsgálatra (májenzimek vizsgálata, esetleges Hepatitis vírus elleni antitestek keresése). A laborvizsgálatból az is kiderül, hogy a vérvétel idején a betegség mely stádiumában jár.

        Néhány esetben szükség lehet ultrahangvizsgálatra, vagy májbiopsziára. Székletvizsgálatra is szükség lehet a májgyulladás diagnosztizálásához.

        A hepatitis kezelése

        A kezelés attól függ, mi okozta a májgyulladást. Ha alkohol vagy gyógyszerek, akkor a méreganyagoktól meg kell szabadítani a szervezetet és a jövőben kerülni kell azokat.

        Ha a májgyulladás valamilyen más betegség szövődménye, akkor az alapbetegséget kell kezelni, és ezután a májgyulladás is rendszerint megszűnik.

        Akut vírusos májgyulladás esetén a legfontosabb az ágynyugalom, és tilos alkoholos italt fogyasztani!

        A krónikus hepatitis B kezelése sok esetben vírusellenes szerekkel (lamivudin, tenofovir, interferon) történik.

        A krónikus hepatitis C-t korábban rendszerint peginterferon-alfa és ribavirin kombinációjával kezelték. Ám az utóbbi években Magyarországon is elérhetővé vált a direkt ható antivirális szerekkel (DAA) közel 100%-os sikerrel végzett kezelés.

        Bővebben Hepatitis C - Ma már megfelelő kezeléssel elérhető a teljes vírusmentesség

        Az autoimmun hepatitis olyan gyógyszerekkel kezelhető, amelyek elnyomják az immunrendszert (immunszuppresszív szerek), például kortizonnal, azathioprinnal.

        Mire kell még odafigyelnie a betegnek a szükséges kezelés mellett?

        • Amint felmerül a májgyulladás gyanúja, tilos az alkoholfogyasztás!

        • Kérjen tanácsot orvosától az étkezési szabályokkal kapcsolatban.

        • Kérdezze meg orvosát, mely gyógyszerek okozhatnak májgyulladást, májkárosodást.

        • Akut májgyulladás esetén szánjon elegendő időt a pihenésre! Csakis akkor kezdhet újra dolgozni, ha már teljesen jól érzi magát.

        • Ha betegségét hepatitis B vagy C vírus okozza, tájékoztassa családját, szexuális partnerét, hogy védőoltással védekezhessenek a fertőzéssel szemben.

        • Ha krónikus májgyulladásban szenved, vegyen részt rendszeresen orvosi kontrollvizsgálaton!

        Prognózis

        Az akut hepatitis sok esetben magától gyógyul. Ha a máj gyulladásához gyógyszerek vagy alkohol vezettek, és a páciens a későbbiekben kerüli ezeket a méreganyagokat, illetve amennyiben a máj nem károsodott tartósan, a máj regenerálódik.

        A hepatitis B, C és D vírusok krónikus betegségeket okozhatnak. A B és C típus néhány páciensnél májcirrózishoz vezet, vagyis a májban hegszövetek képződnek, amelyek nem látják el az egészséges májszövetek szerepét. Korai stádiumban bizonyos körülmények között a máj egy része regenerálódik, késői stádiumban azonban a máj tartósan károsodik. A krónikus hepatitis C és B növeli a májrák kockázatát.

        A krónikus hepatitis egyéb formái is májcirrózis kialakulásához vezethetnek.

        Ez a cikk is érdekelheti Önt! Májrák: a betegség és tünetei

        Megelőzés

        A hepatitis A-fertőzés az ún. fekál-orál úton (azaz: széklettel szennyezett élelem, tárgyak, kéz szájba kerülése révén) terjed, ezért rendszerint rossz higiéniás viszonyok mellett terjed. Mivel a  nem megfelelően megtisztított élelmiszerek fogyasztásával is elkapható, mindig fontos odafigyelni a megfelelő élelmiszerhigiéniára itthon is, de különösen külföldi tartózkodás alkalmával. A fokozott kockázatnak kitett személyeknek (pl. kórházi dolgozóknak) a hepatitis A elleni oltással kell védekezniük.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        A hepatitis B vírus ellen is van oltóanyag, melynek beadatása hazánkban 13 éves kortól kötelező, de csecsemőknek és kisgyerekeknek is ajánlott beadatni. A hepatitis B nemi úton terjed, a védőoltás mellett sokat tehet a betegség megelőzéséért, ha nem váltogatja szexuális partnereit és óvszert használ.

        Kerülje a túlzott mértékű alkoholfogyasztást, és kérdezze meg orvosát a szedett gyógyszerek lehetséges mellékhatásairól! A recept nélkül kapható készítmények is károsíthatják a májat!

        Táplálkozzon egészségesen, kiegyensúlyozottan, és igyekezzen tartani ideális testsúlyát, mivel a túlsúlyosság is károsítja a májat.

        Olvasson tovább! Hepatitis elleni oltás és gyermektervezés - Az orvos válaszol

        Forrás: WEBBeteg
        B. M., szakfordító; NetDoktor.de
        Lektorálta: Dr. Lesznyák Judit

        Módosítva: 2018.06.19 14:45, Megjelenés: 2017.06.13 13:11
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Monitor előtti munka

        Monitor előtti munka

        Halmosi Edina

        Mire érdemes odafigyelnie szemei egészségének megőrzése érdekében?

        Down-szindróma

        Down-szindróma

        Dr. Antalffy Katalin Anita

        A Down-szindróma súlyos fejlődési rendellenességgel járó betegség.

        Hepatitis B

        A hepatitis B a világ egyik legelterjedtebb fertőző megbetegedése: a Föld népességének mintegy 20-30 százalékában kimutatható, hogy élete során hepatitis B-fertőzésen esett át.

        Hepatitis A - Mire számíthat a beteg?

        A hepatitis A vírus (HAV) fertőzése a gyomor-bélrendszer útján jön létre. A vírus a fertőzött ember székletével a környezetbe kerül, ahol nagyon sokáig életképes, majd szennyezett étel, ital, kéz, csatorna, szabad vizek közvetítésével más emberekre is átterjed.

        Hepatitis C

        Magyarországon körülbelül 100 ezer hepatitis C vírushordozó él. A HCV felelős hazánkban évente körülbelül 3000 beteg májzsugorának kialakulásáért és 600 májrákos esetért.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Hirdetések
      • Orvos válaszol
      • Infografika és videó
      • Hirdetés
      • Szavazás

        Korábbi szavazások