• A májmegnagyobbodás okai és tünetei

        Dr. Plósz János
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Plósz János, gasztroenterológus

        A máj az emberi szervezet legnagyobb mirigye, felnőttekben 1500-1700 gramm súlyú. A máj nagysága kopogtatással is jól megítélhető, de a hasi ultrahangos vizsgálat is nagyon pontosan tud róla nyilatkozni.

        Amennyiben a bordaív alatt tapintható a szerv, az önmagában nem feltétlenül jelent májmegnagyobbodást. A mélyebben álló rekeszizom, esetleges tüdőtágulat miatt a máj elmozdulhat, így normál májméret mellett is tapinthatóvá válik.

        A máj méretének növekedésére hívhatja fel a figyelmet a jobb bordaív alatti fájdalom, emellett általános tünetként gyengeség, felhasi teltségérzés, hányinger is jelentkezhet.

        A máj nagysága fizikális vizsgálattal (kopogtatással) is jól megítélhető szakember számára, de a hasi ultrahangos vizsgálat is nagyon pontosan tud róla nyilatkozni.

        Hirdetés

        A májmegnagyobbodás (hepatomegalia) kialakulásának okai

        Májgyulladás. Májgyulladást okozhatnak vírusok, toxinok, gyógyszerek, de autoimmun folyamat is.

        Raktározás. Raktározás okozta májnagyobbodást eredményezhet a zsírfelszaporodás (kövérség, cukorbetegség, éhezés, veleszületett enzimhibák) és a szénhidrát-felhalmozódás (glikogéntárolási betegségek, vénás táplálás).

        Infiltráció. Az infiltráció az idegen anyagok (folyadék, sejtek, stb.) bekerülését jelenti. Okozója lehet a jó- és rosszindulatú elsődleges májrák, vérképzőszervi tumoros folyamat áttéte, de előidézhetik parazitafertőzés okozta ciszták vagy a csontvelőn kívüli vérképzés is.

        Pangás. A pangás leggyakrabban szívelégtelenség eredménye, de meszesedéssel járó szívburokgyulladás, májvéna-elzáródás is okozhatja.

        Epeúti elzáródást okozhat epeúti kövesség, rosszindulatú tumoros folyamat, illetve különböző gyulladásos epeúti kórképek is.

        A máj anatómiája

        Máj

        A hasüreg jobb felső részében, a jobb rekeszkupola alatt helyezkedik el az emberi szervezet legnagyobb mirigye. A májat egy kötőszövetes tok veszi körül (Glisson-tok), majd a hashártya zsigeri lemeze borítja.
        A máj alsó felszínéhez rögzítve helyezkedik el az epehólyag.  A máj fel

        adata a vérbe került méreganyagok eltávolítása, a szénhidrátok raktározása, a fehérje- és zsíranyagcsere koordinálása, plazmafehérjék termelése és az epe elválasztása.Feladatai miatt a máj vérellátása is kettős: egyrészt saját artériája  (arteria hepatica propria), másrészt a gyomor-bélrendszerből származó vénás vér (vena portae) révén. Fiziológiásan a máj a rekeszkupola csúcsától a jobb bordaívig ér.

        Az alkohol, elhízás és a cukorbetegség májkárosító hatásai

        Hazánkban népbetegség az alkoholizmus, illetve az emiatt kialakuló májártalom. Az alkohol, mint méreganyag, az agyagcsere megváltoztatásával zsírmáj kialakulását idézi elő (zsírfelhalmozódást indukálva).

        Masszív alkoholbevitel következménye alkoholos májgyulladás lehet. Ekkor hányás, gyengeség, hasi fájdalom, sárgaság,  májtáji érzékenység jelentkezhet a májmegnagyobbodás mellett. A kórkép súlyos, néha halálos kimenetelű is lehet. A májbetegségek (így az alkoholos májártalom) végső stádiuma a májcirrózis.

        Ez a normális májsejtállomány kötőszövetes átépülésével jár. Emiatt a máj érhálózata megváltozik, fokozódik a hasűri vénás nyomás, elégtelenné válik a méregtelenítés, az epeelválasztás és a plazmafehérjék, alvadási faktorok termelése.

        Az alkohol okozta májártalom mellett a májmegnagyobbodás gyakori oka az elhízás, a cukorbetegség, illetve magas vérzsír-szintek miatt kialakuló zsírmáj.

        A májbetegség három stádiuma
        Az alkoholos májbetegség három stádiuma

        Ennek megelőzésére, illetve kezelésére javasolt a zsír- és koleszterinbevitel csökkentése, a kalóriamegszorítás, a testsúly normalizálása, vitamin- és nyomelempótlás, a kóros vércukor-, illetve vérzsírértékek rendezése. Májvédő hatású emellett a máriatövis-kivonat, illetve az articsóka is.

        A májmegnagyobbodás diagnosztikája 

        A májmegnagyobbodás kivizsgálásában a fizikális vizsgálat, a hasi ultrahang, illetve vérvétel során a máj- és epeútienzim-értékek, vírusfertőzésre utaló ellenanyagszintek, illetve a máj által termelt fehérjék mennyiségének a vizsgálata az elsődleges.

        Ha ezek alapján nem jutnak végleges diagnózishoz az orvosok, májbiopsziára kerülhet sor (vékony tűvel apró szövethengert nyernek a májszövetből). A minta szövettani vizsgálata és a diagnózisalkotás után kerülhet sor a májmegnagyobbodást okozó betegség terápiájára. 

        Dr. Plósz János, belgyógyász, gasztroenterológusForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Plósz János, belgyógyász, gasztroenterológus

        Módosítva: 2019.05.12 04:33, Megjelenés: 2017.05.04 20:01
      • Cikkajánló

        Anyatejes táplálás

        Anyatejes táplálás

        Dr. Lesznyák Judit

        A babák számára legideálisabb tápanyag-összetétellel az édesanyák teje szolgál.

        Koronavírus - megyénként

        Koronavírus - megyénként

        koronavirus.gov.hu

        Közzétették a koronavírus-fertőzés hazai alakulását megyékre bontva.

        Gyomorbiopszia és vékonybél-biopszia - Mikor és hogyan történik?

        A biopszia egy olyan orvosi eljárás, amelynek során vizsgálat céljából a testből sejteket vagy szöveteket távolítanak el a betegség meghatározása, diagnózis felállítása érdekében. Mikor és hogyan történik a gyomorbiopszia, illetve a vékonybél-biopszia?

        Gluténintolerancia - A rokonok is érintettek lehetnek

        Ha közeli vérrokonának gluténintoleranciája (cöliákia) van, érdemes ellenőriztetnie magát abban az esetben is, ha nem tapasztalja a tipikus tüneteket! Esélye van ugyanis annak, hogy Ön is érintett, és a betegségnek más egészségügyi következményei is lehetnek.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.