• A csókbetegség avagy a mononucleosis infectiosa

        WEBBeteg - Dr. Kónya Judit, családorvos
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Kónya Judit, családorvos

        A mononucleosis infectiosa olyan heveny megbetegedés, mely leggyakrabban serdülőkorban és fiatal felnőttkorban fordul elő. A diagnózis felállításához laboratóriumi vizsgálat szükséges, mert pusztán a fizikális jelek alapján a betegség nem határozható meg.

        A csókbetegség szövődményébe halt bele

        Csókláz miatt halt meg 2013-ban egy 17 éves tamási középiskolás. Ismerje fel időben a csókbetegség tüneteit!

        A betegséget nevezik Pfeiffer-féle mirigyláznak, illetve a csókolózók betegségének is, utalva ezzel a kór leírója mellett a fő terjedési mechanizmusra.

        A mononucleosis infectiosa tünetei

        A betegség elhúzódó magas lázzal, torokfájással, nyirokcsomó-megnagyobbodással jár. A nyirokcsomók megnagyobbodása, esetenként csak a részletes orvosi vizsgálat során kerül felismerésre. A gyermekkori esetek túlnyomórészt tünetmentesek.

        Hirdetés

        Tünetellenörző

        Kíváncsi, hogy tünetei milyen betegségre utalnak?

        Tünetellenőrző

        A klasszikus tüneteken kívül, a megbetegedett személy esetenként az alábbiakra is panaszkodhat: rossz közérzet, hidegrázás, fejfájás, gyengeség, izomfájdalom, hányinger, hányás, hasfájás, ízületi fájdalom.

        Ritkán bőrpír és bőrkiütés megjelenése tapasztalható, amely antibiotikum (aminopenicillin) adása esetén törvényszerűen megjelenik. Valószínűsíthető, hogy a vírusfertőzés következtében olyan immunglobulin szerkezetű molekulák keringenek a vérben, melyek az aminopenicillinnel reakcióba lépnek és a bőr kipirulását, viszketését idézik elő.

        A mononucleosis infectiosa bár igen kellemetlen tünetekkel jár, az esetek többségében 2-3 hét alatt spontán gyógyul. A torokfájás az első hét végén a legerősebb, a láz akár 2-3 hétig is folyamatosan fennmaradhat, akár a többi tünet elmúlása után is.

        A mononucleosis infectiosa diagnózisa

        A diagnózisalkotás első lépése a részletes fizikális vizsgálat. Ennek során a torok kifejezett pirossága, esetenként a mandulák bakteriális fertőzéshez hasonló képe igazolható.

        Mi okozza a mononucleosis infectiosát?

        A betegséghez hasonló tünetegyüttest több kórokozó is kiválthat, például a Cytomegalovírus (CMV), a HIV I-es típusa, illetve a Toxoplasma gondii. A mononucleosis infectiosa hátterében az Epstein-Barr-vírus (EBV) áll az esetek több mint 80 százalékában.

        Az EBV rendszertanilag a herpeszvírusok közé tartozik, és kb. a lakosság 90 százaléka fertőződik meg vele élete során legalább egyszer. A vírus a B-limfocitákban örökre fennmarad egy fertőzés után, így bármikor azonosítható.

        A terjedés főleg a nyál közvetítésével történik, így szoros közelségben élő közösségekben (család) nagyon valószínű a fertőzés átadása. A fejlődő országokban a gyermekek közel 100 százaléka átesik az első fertőzésen, ami ilyen fiatal életkorban rendszerint tünetmentes.

        A fejlettebb államok lakossága jellemzően 15-24 éves kor között találkozik először a vírussal, ám ilyenkor a fertőzés a mononucleosis tüneteit idézi elő. A vírus a torok és az orr nyálkahártyájában is képes életben maradni, hogy a későbbiek folyamán fertőzésforrás legyen.

        Az orvos a nyirokcsomók testszerte jelentkező megnagyobbodását tapasztalhatja, melyek közül a nyakon maga a beteg is kitapinthatja a megnagyobbodott nyirokcsomókat.

        A hasi betapintás során a máj és a lép megnagyobbodása is észlelhető az esetek nagy részében.

        Nem ritkán a lép, még évekkel a fertőzés lezajlása után is megnagyobbodott. A diagnózis felállításához a vérvétel eredménye, a vérképben látható eltérések kimutatása nagymértékben hozzásegít.

        Hogyan kezelhető a betegség?

        A mononucleosis infectiosa terápiája tüneti, vagyis a kellemetlen tünetek kezelésére irányul. A betegség erőteljes megjelenése és várhatóan elhúzódó időtartama, a beteg legyengült fizikai állapota miatt ágynyugalom, kímélet szükséges.

        A lázat csillapítani kell gyógyszeresen, illetve ha szükséges, más fizikális módszerekkel (vizes ruha, hűtőfürdő). Fontos a láz miatt a megfelelő, bőséges folyadékutánpótlás. A torokfájdalom és az esetleges egyéb fájdalmak, pl. ízületi fájdalom, fájdalomcsillapítókra jól reagál.

        A mononucleosis infectiosa lehetséges szövődményei

        A mononucleosis infectiosa a szervezet bármely szervét képes megbetegíteni. A szövődmények többsége magához az alapbetegséghez hasonlóan spontán gyógyul, ám ritkán, főleg mikor a betegség legyengült szervezetet támad meg, a kór komolyabb kimenetelű is lehet.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Szerencsére a súlyos szövődmények kialakulása nagyon ritka. Leggyakrabban májgyulladás alakul ki, amely a májenzimek szintjének laboratóriumban igazolható emelkedésén kívül sokszor egyéb jeleket nem ad.

        Ritkábban sárgaság jelenhet meg. Az esetek 1 százalékában a központi idegrendszer is érintetté válik, az alábbi szindrómák megjelenésének lehetőségével: sclerosis multiplex, Guillain-Barré-szindróma, ideggyulladások, agyvelőgyulladás.

        A felső légutak szűkülete, nagyon ritkán elzáródása légzési nehezítettséget, illetve leállást okozhat a torokképletek, mandulák megnagyobbodása következtében. Nagyon ritkán a vesék is károsodhatnak.

        Dr. Kónya JuditForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Kónya Judit, családorvos

        Legutóbb frissült: 2018.04.27 14:55
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Fogzás és fogápolás

        Fogzás és fogápolás

        Dr. Szendrey Gábor

        A fogzás megviseli a csecsemőket. Mit tehet a szülő és mit ne tegyen?

        Ízületi fájdalmak

        Ízületi fájdalmak

        B. M., szakfordító

        A reuma összefoglaló név, gyulladásos és degeneratív folyamatokat foglal magába.

        Primer biliaris cirrhosis (PBC)

        A primer biliaris cirrhosis egy nem túl gyakori, gyógyíthatatlan megbetegedés, melyet a májban futó epeutak, epecsatornák visszafordíthatatlan hegesedése, s ezáltali elzáródása okoz.

        Hepatorenális szindróma: a májbetegséget kísérő vesebetegség

        Az előrehaladott májbetegség vagy a hirtelen kialakuló májelégtelenség más szervek működését is károsítja. Ilyen a hepatorenális szindróma is, amikor alapvetően nem a vese beteg, hanem az elsődleges májfunkciós elégtelenség vezet a vese csökkent vérellátásához és a következményes veseelégtelenséghez.

        Agykárosodás a máj betegsége miatt: hepaticus encephalopathia

        A hepaticus (máj) encephalopathia (HE) olyan agyi károsodás, amely súlyos májbetegség (pl. májzsugor, májelégtelenség) következtében jelentkezik. Ilyenkor a máj nem tudja megfelelően eltávolítani a vérből a toxinokat, így azok felhalmozódását okozza a véráramban, ami a vér-agy gáton átjutva agykárosodáshoz vezethet.

        A sárgaság okai

        Sárgaságnak a bőr, a nyálkahártyák és a szem ínhártyájának sárgás elszíneződését nevezzük, mely a szövetekben lerakódó epefesték következménye. Mivel a sárgaság leggyakrabban súlyos betegség tünete, azonnali orvosi vizsgálat és kezelés javasolt.

        Lázgörcs: Tünetek és kezelés

        A szülő számára talán az egyik legijesztőbb dolog, ha a gyermekénél görcsrohamot lát. 6 hónapos és 5 éves életkor között a leggyakrabban előforduló, ilyen panaszt okozó probléma a lázgörcs. Nem ritka betegség, és az arra való hajlam genetikailag meghatározott - ha a családban volt már a felmenők között lázgörcsre hajlamos ember, nagyobb a valószínűsége, hogy a gyermek is hajlamos lesz erre.

        Amit a paracetamol szedéséről tudni kell

        Ki ne kezdett volna már öngyógyszerezésbe, amikor otthon feküdt lázasan? A legtöbb ember ilyenkor a házi patikában található lázcsillapítókhoz nyúl, melyek közül sok paracetamolt tartalmaz. De mi is valójában ez a hatóanyag, és mi az, amit fontos tudni róla?

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Hirdetések
      • Orvos válaszol
      • Infografika és videó
      • Hirdetés
      • Szavazás

        Korábbi szavazások