A malária tünetei, kezelése és megelőzése

Dr. Sarkadi Adrien
Szerző: WEBBeteg - Dr. Sarkadi Adrien infektológus

A malária napjainkban is világszerte számos áldozatot követelő, trópusi körülmények között előforduló, szúnyogok által terjesztett fertőző megbetegedés. Neve ("rossz levegő") arra utal, hogy a megfigyelések a mocsarakhoz, azok környezetében előforduló párás, jellegzetes szagú levegőhöz kötötték a betegség kialakulását. A terjedés valódi felelőse a trópusi mocsarak környékén zsúfoltan előforduló Anohpeles szúnyogfaj.

A betegség kórokozói a négy különböző, Plasmodium nembe sorolható egysejtű, melyet egyik emberről a másikra bizonyos szúnyogok (melyek főként szürkületkor és éjszaka aktívak) vérszívás közben, a csípés során történő nyálbefecskendezéssel visznek át. Az ember a Plasmodiumok bonyolult és összetett fejlődési ciklusának úgynevezett közti gazdája.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a világ népességének csaknem fele maláriaveszélyes területen él, évente közel egymillió maláriás halálesetet jegyeznek, a betegek nagy része öt éven aluli gyermek. Az újonnan előforduló maláriás megbetegedések száma meghaladja a 250 milliót, amelyből évente közel egymillióan életüket vesztik a fertőzés következtében. az évenkénti halálos esetek száma. A leginkább magas kockázatú területek többsége Afrikában (Nigéria, Kongói Demokratikus Köztársaság, Etiópia, Tanzánia, Kenya, Szudán) és Délkelet-Ázsiában (India, Burma, Banglades, Indonézia, Pápua-Új Guinea és Pakisztán) található.

A malária tünetei és kezelése

Malária
Képünk illusztráció

A betegség lefolyása az okozó Plasmodium típusától függően változatos lehet, általános jellegzetességei azonban összefoglalhatók. A szúnyogcsípést követően a kórokozótól függően 6-40 nappal kezdődnek a tünetek lázzal és hidegrázással, izomfájdalmakkal, fénykerüléssel. A láz igen magas (40-41 °C-os), általában hányás és hasi fájdalmak kísérik, majd erős izzadás követi. Átmeneti javulást, láztalanságot követően a lázas rohamok - szintén kórokozótól függően - 48-72 óránként ismétlődnek (a malária régies elnevezése a váltóláz).

A máj és a lép megnagyobbodik, a kórokozó fejlődési sajátosságainak megfelelően vértestszétesés, vérszegénység (sápadtság, feltűnően fehér a szem ínhártyája) észlelhető. A vizelet sötét színűvé válik.

Kezelés hiányában az ismétlődő lázrohamok során súlyos szervi károsodások, idegrendszeri szövődmények (cerebralis malaria), súlyos vérszegénység alakul ki.

A betegség kezelése során minden esetben figyelembe kell venni a területet, ahol a beteg a kórokozót beszerezhette, hiszen az egyes Plasmodiumok gyógyszerrezisztencia viszonyai eltérnek. Mindig törekedni kell a kórokozó faj pontos ismeretére, hiszen ez is befolyásolja a gyógyszer megválasztását. A kezelést azonban az esetek jelentős részében tapasztalati alapon kényszerülünk megkezdeni az orvos, ugyanis a mikrobiológiai diagnózis elhúzódhat, ezt pedig a beteg nem várhatja végig terápia nélkül.

A malária kezelésében leggyakrabban adott szerek: chloroquin, mefloquin, doxycyclin, clindamycin.

A malária megelőzése

A megelőzés legfontosabb része a tervezett utazást megelőző tájékozódás, a területnek megfelelő, a helyileg elterjedt kórokozó szaporodását gátló anyagok szedésének időben történő megkezdése. A gyógyszerszedést nemcsak az utazás során, hanem az utazást követően is célszerű folytatni az előírt intervallumok szerint és a megfelelő ideig. A szükséges gyógyszerekről felvilágosítást és javaslatot az utazásorvostanban és trópusi medicinában járatos szakemberektől kaphatunk.

A malária megelőzésére való törekvés további módszere a szúnyogcsípés elkerülése és megakadályozása, amit a test felszínét jól fedő ruházattal, a szabad területeken (arc, kezek, boka) pedig szúnyogriasztó szerek alkalmazásával érhetjük el. Az endémiás területeken elterjedt az ágyat teljes egészében borító moszkitóháló használata. A fizikai védelem eszközei valamint a szúnyogriasztók alkalmazása meg sem közelíti a profilaktikus gyógyszeres kezelés hatásosságát.

Malária megfertőződések száma , országonkénti átlagot számítva
Egy személyre eső malária megfertőződések száma évenként, országonkénti átlagot számítva
WHO

Egzotikus betegségek - Áttekintés

Betegség

Malária Sárgaláz Dengue-láz Tífusz Kolera

Előfordulás

Afrika,
Dél-Ázsia,
Dél-Amerika
Dél-Amerika,
Afrika
Dél-Ázsia, Afrika, Közép- és Dél-Amerika Afrika,
Dél-Ázsia,
Dél-Amerika
Dél-Ázsia

Fertőzés forrása

szúnyog szúnyog szúnyog emberi ürülék ember

Első tünetek

igen magas láz rohamok formá- jában, hányás, vérszegénység influenzaszerű tünetek, fényre történő érzékenység influenzaszerű tünetek, nyirok- csomók meg- nagyobbodása fokozatosan emelkedő láz, fejfájás hasmenés intenzív folyadék- veszteséggel

Védőoltás

nincs van nincs van nincs

Első teendők

kórházi kezelés szükséges tápanyagpótlás folyékony formában lázcsillapítás, kórházi kezelés kórházi kezelés szükséges folyadék-, só és cukorpótlás

Dr. Sarkadi Adrien infektológus

Forrás: WEBBeteg
Szerző:
Dr. Sarkadi Adrien infektológus

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

COVID-térkép európai nyaralást...

A horvát tengerpart és egyes osztrák tartományok is a sárga zónába kerültek az Európai Betegségvédelmi és Járványvédelmi Központ (ECDC) friss...

Hogyan maradjon fitt repülőgépes...

Amennyiben betart néhány alapvető óvintézkedést repülés előtt, alatt és után, sokkal élvezetesebbé teheti az utazást, és elkerülhet számos, a...

Karib-térség és Közép-Amerika:...

Akik a Karib-térségben vagy Közép-Amerikában hosszabb vagy rövidebb ideig tartózkodnak, azoknak érdemes már az utazás előtt tisztában lenniük a...

Délkelet-Ázsia: Egészségügyi...

Azoknak, akik délkelet-ázsiai országba utaznak, tisztában kell lenniük az utazás előtt azzal, hogy milyen fertőző betegségek fordulhatnak elő az...

Magyarországon nincs meg a feltétel...

Téves az a megállapítás, miszerint hazánkban malária veszélytől kellene tartani. Magyarországon a honi fertőződésre csekély az esély, mivel a...

Mocsárlázas Magyarország

A történelem során a malária, a mocsárláz nem csupán távoli, egzotikus országokban szedte áldozatait, hanem egészen a XX. század közepéig a...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.