• A malária tünetei, kezelése és megelőzése

        Dr. Sarkadi Adrien
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Sarkadi Adrien infektológus

        A malária napjainkban is világszerte számos áldozatot követelő, trópusi körülmények között előforduló, szúnyogok által terjesztett fertőző megbetegedés. Neve ("rossz levegő") arra utal, hogy a megfigyelések a mocsarakhoz, azok környezetében előforduló párás, jellegzetes szagú levegőhöz kötötték a betegség kialakulását. A terjedés valódi felelőse a trópusi mocsarak környékén zsúfoltan előforduló Anohpeles szúnyogfaj.

        A betegség kórokozói a négy különböző, Plasmodium nembe sorolható egysejtű, melyet egyik emberről a másikra bizonyos szúnyogok (melyek főként szürkületkor és éjszaka aktívak) vérszívás közben, a csípés során történő nyálbefecskendezéssel visznek át. Az ember a Plasmodiumok bonyolult és összetett fejlődési ciklusának úgynevezett közti gazdája. 

        Hirdetés

        Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a világ népességének csaknem fele maláriaveszélyes területen él, évente közel egymillió maláriás halálesetet jegyeznek, a betegek nagy része öt éven aluli gyermek. Az újonnan előforduló maláriás megbetegedések száma meghaladja a 250 milliót, amelyből évente közel egymillióan életüket vesztik a fertőzés következtében.  az évenkénti halálos esetek száma. A leginkább magas kockázatú területek többsége Afrikában (Nigéria, Kongói Demokratikus Köztársaság, Etiópia, Tanzánia, Kenya, Szudán) és Délkelet-Ázsiában (India, Burma, Banglades, Indonézia, Pápua-Új Guinea és Pakisztán) található.

        A malária tünetei és kezelése

        Malária
        Képünk illusztráció

        A betegség lefolyása az okozó Plasmodium típusától függően változatos lehet, általános jellegzetességei azonban összefoglalhatók. A szúnyogcsípést követően a kórokozótól függően 6-40 nappal kezdődnek a tünetek lázzal és hidegrázással, izomfájdalmakkal, fénykerüléssel. A láz igen magas (40-41 °C-os), általában hányás és hasi fájdalmak kísérik, majd erős izzadás követi. Átmeneti javulást, láztalanságot követően a lázas rohamok - szintén kórokozótól függően - 48-72 óránként ismétlődnek (a malária régies elnevezése a váltóláz).

        A máj és a lép megnagyobbodik, a kórokozó fejlődési sajátosságainak megfelelően vértestszétesés, vérszegénység (sápadtság, feltűnően fehér a szem ínhártyája) észlelhető. A vizelet sötét színűvé válik.

        Kezelés hiányában az ismétlődő lázrohamok során súlyos szervi károsodások, idegrendszeri szövődmények (cerebralis malaria), súlyos vérszegénység alakul ki.

        A betegség kezelése során minden esetben figyelembe kell venni a területet, ahol a beteg a kórokozót beszerezhette, hiszen az egyes Plasmodiumok gyógyszerrezisztencia viszonyai eltérnek. Mindig törekedni kell a kórokozó faj pontos ismeretére, hiszen ez is befolyásolja a gyógyszer megválasztását. A kezelést azonban az esetek jelentős részében tapasztalati alapon kényszerülünk megkezdeni az orvos, ugyanis a mikrobiológiai diagnózis elhúzódhat, ezt pedig a beteg nem várhatja végig terápia nélkül.

        A malária kezelésében leggyakrabban adott szerek: chloroquin, mefloquin, doxycyclin, clindamycin.

        A malária megelőzése

        A megelőzés legfontosabb része a tervezett utazást megelőző tájékozódás, a területnek megfelelő, a helyileg elterjedt kórokozó szaporodását gátló anyagok szedésének időben történő megkezdése. A gyógyszerszedést nemcsak az utazás során, hanem az utazást követően is célszerű folytatni az előírt intervallumok szerint és a megfelelő ideig. A szükséges gyógyszerekről felvilágosítást és javaslatot az utazásorvostanban és trópusi medicinában járatos szakemberektől kaphatunk.

        A malária megelőzésére való törekvés további módszere a szúnyogcsípés elkerülése és megakadályozása, amit a test felszínét jól fedő ruházattal, a szabad területeken (arc, kezek, boka) pedig szúnyogriasztó szerek alkalmazásával érhetjük el. Az endémiás területeken elterjedt az ágyat teljes egészében borító moszkitóháló használata. A fizikai védelem eszközei valamint a szúnyogriasztók alkalmazása meg sem közelíti a profilaktikus gyógyszeres kezelés hatásosságát.
         

        Malária megfertőződések száma , országonkénti átlagot számítva
        Egy személyre eső malária megfertőződések száma évenként, országonkénti átlagot számítva
        WHO

        Egzotikus betegségek - Áttekintés

        Betegség

        Malária Sárgaláz Dengue-láz Tífusz Kolera

        Előfordulás

        Afrika, 
        Dél-Ázsia, 
        Dél-Amerika
        Dél-Amerika, 
        Afrika
        Dél-Ázsia, Afrika, Közép- és Dél-Amerika Afrika, 
        Dél-Ázsia, 
        Dél-Amerika
        Dél-Ázsia

        Fertőzés forrása

        szúnyog szúnyog szúnyog emberi ürülék ember

        Első tünetek

        igen magas láz rohamok formá- jában, hányás, vérszegénység influenzaszerű tünetek, fényre történő érzékenység influenzaszerű tünetek, nyirok- csomók meg- nagyobbodása fokozatosan emelkedő láz, fejfájás hasmenés intenzív folyadék- veszteséggel

        Védőoltás

        nincs van nincs van nincs

        Első teendők

        kórházi kezelés szükséges tápanyagpótlás folyékony formában lázcsillapítás, kórházi kezelés kórházi kezelés szükséges folyadék-, só és cukorpótlás

        Dr. Sarkadi Adrien infektológus

        Forrás: WEBBeteg
        Szerző:
        Dr. Sarkadi Adrien infektológus

         

        Módosítva: 2017.08.06 17:25, Megjelenés: 2017.08.06 17:25
      • Cikkajánló

        Száraz, hámló bőr

        Száraz, hámló bőr

        Dr. Lesznyák Judit

        Mik lehetnek az okok? Mit tehetünk a bőrszárazság megelőzéséért, kezeléséért?

        Szájüregi gyulladások

        Szájüregi gyulladások

        Szponzorált tartalom

        Az orvosi zsályás gél hatásos afták és szájüregi gyulladások kezelésében. (x)

        Nyaralással járó veszélyek, melyek megelőzhetők

        A nyaralás minden család életében kellemes időtöltés lehet, amikor a szülők hosszabb szabadságot is ki tudnak venni, és szerencsés esetben utazásra, környezetváltozásra is lehetőség adódik. Erre azonban, anyagi okok miatt, sajnos egyre kevesebbeknek van módjuk.

        Hogyan vigyünk gyógyszereket, ha repülővel utazunk?

        Az utóbbi években alaposan megszigorodott a repülőterek biztonsági ellenőrzése, ami nagyobb odafigyelést kíván a gyógyszerrel utazóktól is.

        Karib-térség és Közép-Amerika: Egészségügyi kockázatok utazáskor

        Akik a Karib-térségben vagy Közép-Amerikában hosszabb vagy rövidebb ideig tartózkodnak, azoknak érdemes már az utazás előtt tisztában lenniük a lehetséges fertőző betegségekkel, illetve ajánlott betartaniuk az utazással kapcsolatos általános és konkrét egészségügyi ajánlásokat. Főként azoknak fontos odafigyelni, akik valamilyen egészségügyi problémával küzdenek.

        Délkelet-Ázsia: Egészségügyi kockázatok utazáskor

        Azoknak, akik délkelet-ázsiai országba utaznak, tisztában kell lenniük az utazás előtt azzal, hogy milyen fertőző betegségek fordulhatnak elő az adott régióban, főként akkor, hogyha eleve valamilyen egészségügyi problémával küzdenek, illetve érdemes betartaniuk az utazással kapcsolatos általános és konkrét egészségügyi ajánlásokat.

        Mocsárlázas Magyarország

        A történelem során a malária, a mocsárláz nem csupán távoli, egzotikus országokban szedte áldozatait, hanem egészen a XX. század közepéig a Kárpát-medencében is népbetegségnek számított.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.