A tüdőgyulladás kialakulása és rizikófaktorai

szerző: Dr. Zsuga Judit, klinikai farmakológus - WEBBeteg
frissítve: 2020.10.10.

Mi állhat a tüdőgyulladás kialakulásának hátterében? Melyek a betegség rizikófaktorai? Melyek a betegség hajlamosító tényezői? A WEBBeteg összeállításából kiderül.

A téma cikkei - Tüdőgyulladás

5/1 A tüdőgyulladás tünetei
5/2 A tüdőgyulladás kialakulása és rizikófaktorai
5/3 Amit mi is megtehetünk tüdőgyulladás esetén
5/4 A tüdőgyulladás kezelési lehetőségei
5/5 Hogyan előzzük meg a tüdőgyulladást?

A tüdő gyulladását leggyakrabban kórokozó (vírus, baktérium) váltja ki, ritkábban irritáló gáz, füst, vagy allergiát okozó por, permet.

Elsősorban időseknél, krónikus betegeknél, rossz körülmények között élő csecsemőknél, kisgyerekeknél, továbbá immunrendszeri betegeknél alakul ki, de fiatal, egészséges emberek is megfertőződhetnek.

A tüdőgyulladás kialakulásához vezető út

A tüdőgyulladás nem csupán a tünetek szerint csoportosítható, hanem a háttérben álló okok alapján is:

Közösségben szerzett tüdőgyulladás. Ez a tüdőgyulladások azon formáit öleli fel, amelyek rendes napi tevékenységek során kaphatók el, így például iskolában, munkahelyen, edzőteremben. Tüdőgyulladást a legtöbb esetben az RSV (respiratory syncytial) vírus vagy a Streptococcus pneumoniae baktérium idéz elő.

Kórházban szerzett (nosokomiális) tüdőgyulladás. Ha Ön kórházba kerül, magasabb a tüdőgyulladás kockázata, különösen akkor, ha az intenzív osztályon van, ha mesterségesen lélegeztetik vagy magasabb kockázatú (ld. fentebb). A tüdőgyulladás ezen formája különösen súlyos és nehezen kezelhető lehet. Az - más okból - eszméletlen betegek esetében, a nosokomiális tüdőgyulladás fő rizikófaktor a gyomor-nyelőcsői visszaáramlás (gastrooesophagealis reflux) betegség, ami gyomortartalmat juttat a garatba, ahonnan az a légutakba kerülhet.

Opportunista patogének okozta tüdőgyulladás. Opportunista patogéneknek nevezzük azokat a kórokozókat, amelyek folyamatosan, vagy gyakran jelen vannak a környezetünkben, de betegséget csak akkor okoznak, ha szervezetünk védekezőképessége jelentősen meggyengül. Ilyen például Pneumocystis carinii okozta tüdőgyulladás, ami egészséges emberben gyakorlatilag sosem alakul ki. A tüdőgyulladás ezen formája a károsodott immunrendszerű betegeket szokta érinteni. Az egészséges emberekre ártalmatlan mikroorganizmusok nagyon veszélyesek lehetnek az AIDS-es betegek, a szervtranszplantáción átesettek, illetve az immunrendszert károsító betegségekben szenvedők esetében. Az immunrendszer működését elnyomó gyógyszerek (szteroidok, kemoterápiás gyógyszerek), szintén fokozzák az opportunista pneumónia kockázatát.

Aspirációs pneumónia. A tüdőgyulladás ezen formája akkor alakul ki, hogyha valamilyen idegen test kerül a tüdőkbe. A fentebb említett, reflux betegség okozta tüdőgyulladás ide is besorolható. Az aspirációs pneumónia leggyakoribb oka, a hányás után a légcsőbe került gyomortartalom. Elősegíti kialakulását agykárosodás (stroke), illetve a normális nyelési reflex más okból való kiesése (pl. részegség vagy más bódult állapot).

Allergének, gombák. Allergián alapuló tüdőgyulladás fejlődhet ki, ha például Ön mezőgazdasági munkát végez (a száraz növényi részek, állati trágya porának belégzése) vagy az építőiparban, illetve bányában dolgozik (kőpor, szénpor). Jellemző a lappangó kezdet, a köhögés, valamint az, hogy a folyamat megállíthatatlan kötőszövetesedésbe, hegesedésbe (tüdőfibrózis) torkollhat, ami megrövidíti az életet. Ezen a mechanizmuson alapultak a Tutanhamon sírját feltárók közötti elhíresült halálesetek ("a fáraó átka"), melyet a piramisban található, nagy mennyiségű penészgomba-pollent tartalmazó gomba por okozott.

Irritáló vegyszerek, szennyező anyagok. Ha Ön a légutakat izgató ipari vegyszerekkel, gázokkal foglalkozik, és valami miatt egyszerre nagyobb mennyiséget lélegez be belőlük, erőteljes köhögés után hirtelen légszomj alakulhat ki. Ennek oka az, hogy nagyfokú értágulat alakul ki a tüdőben, és az érfalon átszivárgó vérplazma elárasztja a léghólyagokat. Fulladásveszély miatt, azonnali orvosi beavatkozást igénylő állapot. Néhány napos megfigyelésre van szükség a tünetek visszafejlődése után is. Késői szövődményként (különösen elhanyagolt esetben) tüdőfibrózis fejlődhet ki.

Ön tudta? A tüdőgyulladás tünetei összefüggnek a kiváltó okkal is - erről ide kattintva olvashat

A tüdőgyulladás rizikófaktorai

1. Életkor. Rizikófaktor az egy év alatti és 65 év fölötti életkor.

2. Legyengült immunrendszer. Immunhiánnyal járó betegségek és állapotok (pl.: HIV/AIDS fertőzés, lépeltávolítás, szteroidkezelés, daganatellenes kemoterápia), krónikus légúti megbetegedések (pl. emfizéma), valamint általános leromlást okozó betegségek (pl.: cukorbetegség, rosszindulatú daganatos betegségek).

Dohányzás esetén...

...a váladék eltávolításának egyetlen módja a köhögés-krákogás marad, ami viszont idővel tüdőtáguláshoz (emfizéma) vezet. Ha viszont az egyén nem köhög eleget, a légúti váladék felhalmozódik és hörgőgyulladást, súlyosabb esetben pedig tüdőgyulladást okozhat.

3. Dohányzás. A hörgők falát borító sejtet több millió mikroszkopikus nyúlvány (csilló) borítja. Ezek a csillók hullámszerűen csapkodva, folyamatosan eltávolítják a légutakból a váladékokat. Bizonyos irritáló ágensek bizonyos ideig hatva (pl. a dohányfüst több mint 10 évig), átalakítják a légutak csillós hámját laphámmá (amilyen a szájüregben is van), ami ellenállóbb az izgató és mérgező anyagokkal szemben, viszont csillók híján nem tisztítja a légutakat.

4. Fokozott alkohol- és kábítószer-fogyasztás. Ezek a szerek (nagy mennyiségben és hosszú időn keresztül használva) egyaránt rontják az egyén biológiai állapotát és szociális helyzetét, ami több más betegség mellett a pneumónia kockázatát is növeli. Ezen túlmenően az alkohol hátrányosan befolyásolja a nyelési reflexet, és rontja az immunrendszer működését. Az intravénás kábítószer-fogyasztás kórokozókat juttathat be a vérbe.

5. Kórházi kezelés intenzív osztályon. A kórházban szerzett tüdőgyulladás súlyosabb lehet, mint a tüdőgyulladás egyéb formái. A mesterséges lélegeztetésre szoruló betegek, különösen magas kockázattal rendelkeznek, mert a lélegeztetéshez használt, a páciens légcsövébe vezetett cső kiiktatja a légutak normál védekező rendszerének egy részét, továbbá megakadályozza a légutakat tisztító köhögést.

Tüdőgyulladás utáni mellkasi fájdalom

Gyakori kérdések Még mindig fáj ha köhögök, nagyobbat lélegzem, tüsszentek. Mindkét oldalt. Normális ez a fájdalom? Dr. Hangonyi Csilla válasza az Orvos válaszol rovatban

6. Allergén tartalmú por, irritáló gázok. Tüdőgyulladás alakulhat ki, ha Ön mezőgazdasági munkát végez, az építőiparban vagy bányában dolgozik. A légszennyeződés, illetve a toxikus füstök hozzájárulhatnak a tüdő gyulladásához, ami nehezíti a tüdő öntisztulását. Ön elsősorban akkor veszélyeztetett, ha izgató hatású ipari vegyszerekkel foglalkozik.

7. Műtét után, vagy traumás sérülés után. A műtéten átesett, vagy baleset miatt csökkent mozgásképességű betegeknél fokozott a tüdőgyulladás kockázata, mert nehezebb a köhögés, és a nyák, illetve a kórokozók felhalmozódhatnak a légutakban.

Dr. Zsuga Judit

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus

Lapozzon! Amit mi is megtehetünk tüdőgyulladás esetén

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Magas vérnyomás Magas vérnyomás

Milyen a kockázata, hogy szív- és érrendszeri betegség jelentkezzen?

Mit mutat a szívultrahang? Mit mutat a szívultrahang?

Milyen formái vannak a vizsgálatnak? Milyen esetekben indokolt?

Magas vérnyomás - Kik a veszélyeztetettek?

A hypertonia betegség alattomosan, gyakran tünetmentesen károsítja érrendszerünket, így alapvető a vérnyomás mielőbbi normalizálása. Sokakban...

Az RSV-fertőzés veszélyei

Kisgyermekek körében a légúti fertőzések egy részéért a respiratory syncitial vírus (RSV) tehető felelőssé. Felnőtt életkorban és a gyerekek...

A dohányzás káros hatásai

Aki dohányzik, számos káros tényezőnek és következményes negatív hatásnak, betegségnek teszi ki magát. Vajon minden dohányos tisztában van az...

Dohányzás: módszerek a leszokáshoz - Egyedül nem megy

A dohányosok nagy része annak tudatában is tovább dohányzik, hogy tisztában van annak veszélyeivel. Ennek legfőbb oka, hogy a dohányzás az egyik...

Mikor forduljunk orvoshoz köhögésünkkel?

A köhögés a légúti védelem egyik része, jelzi, hogy a légutakba valami olyan anyag, váladék, idegentest került, amelyet a köhögés megpróbál...

Pneumocystis okozta tüdőgyulladás

A Pneumocystis okozta fertőzés – amelyen az emberek mintegy 70 százaléka átesik élete során – többnyire enyhe tünetekkel jár, immunhiányos (pl....

Cukorbetegség és szájhigiénia

A cukorbetegség fokozza a fogászati problémák kockázatát, nehezíti a szájban lévő baktériumok elleni küzdelmet. A magas vércukorszint ösztönzi a...

Élet a perifériás artériás betegséggel - Életmódtanácsok

A perifériás artériás betegség (PAD) tünetei, illetve a betegség előrehaladása sok esetben megakadályozható az életmód változtatásával...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.