• Lisztérzékenység tünetei, kezelése

        Szerző:
        WEBBeteg

        A lisztérzékenység (cöliákia) a vékonybél krónikus, felszívódási zavarokkal járó megbetegedése, melyet a táplálkozás során bevitt növényi fehérje, a glutén vált ki az erre fogékony embereknél.

        A téma cikkei - Lisztérzékenység


        3/1 Lisztérzékenység tünetei, kezelése
        3/2 Lisztérzékeny betegek táplálkozása: a gluténmentes diéta
        3/3 Lisztérzékenység gyermekkorban

        Becslések szerint százból két embernél az alapélelmiszernek számító liszt káros autoimmun folyamatokat indít el. A lisztérzékenység (cöliákia, coeliakia diagnosztizálása könnyű, ha gondolunk rá, de a szerteágazó, gyakran atípusos tünetek miatt sokszor akár egy évet is késhet a betegség felismerése

        A lisztérzékenység bármely életkorban kialakulhat. Fontos, hogy a fejlődési rendellenességek megelőzése érdekében már gyermekkorban gondoljunk a betegség lehetőségére, ám sokaknál csak felnőttkorban jelentkeznek az első tünetek. A betegség gyakorisága az utóbbi időben nőtt (hazánkban 1:85 arányt észleltek), de az esetszám emelkedését valószínűleg a sokat javuló diagnosztika okozza, azaz olyan embereknél is felismerik a gluténérzékenységet, akiknél korábban erre nem került sor. Ezzel együtt napjainkban is több embert érinthet a probléma, mint ahány esetben orvosi diagnózis is született.

        A lisztérzékenység hajlama családi öröklődést mutat (elsőfokú rokonok 8,5 százalékában diagnosztizálható a betegség). Kialakulásában - a genetikai tényezők mellett - immunológiai és környezeti hatások is szerepet játszanak.

        Hirdetések

        A lisztérzékenység tünetei

        A betegség kiváltója a búzában lévő glutén alkoholban oldódó komponense, a gliadin.  Emellett a rozs (secalin), az árpa (hordein) és feltehetően a zab (avenin) hasonló fehérjéi is fokozzák a gyulladást az arra érzékeny betegekben. A lisztérzékenységben szenvedőknél a vékonybél nyálkahártyája sorvadásnak indul. Mivel a tápanyagok felszívódása jelentős része a vékonybélben található bélbolyhonkon keresztül történik, a betegség súlyos felszívódási zavarokhoz vezet.

        Gyermekkorban mások a lisztérzékenység tünetei


        A cöliákia bármely életkorban kialakulhat, de eltérő tünetekkel jelentkezhet gyermek- és felnőttkorban. A szülők általában a glutén tartalmú ételek bevezetését követő hetekben-hónapokban észlelik, hogy a gyermek széklete megváltozott, gyakori hasmenés jelentkezik, a kicsi nyűgös, puffad, a hasát fájlalja. A tünetek jelentkezése általában a gabona étrendbe iktatását követően akár 6-12 hónappal is kezdődhetnek, és rendszerint fokozatosan alakulnak ki, fel nem ismert lisztérzékenység esetén pedig a kicsi fejlődése is visszamaradhat.

        SzülőknekIsmerje fel a lisztérzékenységet és előzze meg a veszélyeket!

        Klasszikus, ám nem csak a lisztérzékenységre jellemző tünet a hasmenés, a puffadás, valamint a nagytömegű, laza (gyakran bűzös) széklet. Ezt a panaszt a felszívódni képtelen, a táplálékból nem hasznosuló zsírok okozzák.

        A zsírok felszívódási zavarának eredményeként változatlan étrend mellett is fogyásnak indul a beteg. Ezt azonban - főleg felnőtteknél - elfedheti az, hogy  az elégtelen fehérjefelszívódás miatt vízvisszatartás jelentkezik, a víz a szövetek között marad. Különösen a boka és a lábfejek környékén gyakori az ödéma kialakulása is.

        Elsősorban a zsírban oldódó vitaminok illetve egyéb nyomelemek felszívódásának akadályoztatása miatt hosszabb távon további panaszok jelentkeznek.

        • A vas és a B12 vitamin csökkent felszívódása miatt vérszegénység is kialakulhat, gyengeséggel, fáradékonysággal.
        • A D vitamin és a kalcium hiánya csontritkuláshoz vezethet.
        • A kálium és a magnézium felszívódási zavara izomgyengeséget okoz.
        • Kialakulhat a hibás mozgáskoordináció (ataxia, az akaratlagos mozgások hibás koordinációja), további idegbántalmak.
        • A K-vitamin hiánya véralvadási problémákkal jár.

        A székletváltozás, emésztési és súlyproblémák már a betegség kialakulása utáni hónapokban jelentkeznek, számos hiányállapot csak később okoz felismerhető problémát, betegséget.

        A fentieken kívül gondolni lehet - egyebek mellett - lisztérzékenyégre az alábbi panaszok, betegségek esetén is:

        • bőrtünetek - szimmetrikusan eloszló erősen viszkető kiütés a váll, ülep, fejbőr, térd, könyök területén (dermatitis herpetiformis);
        • kopaszság - foltokban jelentkező kopaszság (alopecia areata);
        • pikkelysömör (psoriasis);
        • ismeretlen eredetű májenzim-emelkedés;
        • hölgyeknél a menstruáció elmaradása, meddőség.

        Egyre gyakoribbak az atípusos tünetekkel járó cöliákiás esetek. Gyakran a vashiányos vérszegénység  a lisztérzékenység egyetlen megnyilvánulása, ezért ismeretlen eredetű vérszegénységben fel kell hogy merüljön a kórkép lehetősége. A felnőttkorban diagnosztizált lisztérzékeny betegek többsége - ellentétben a gyermekgyógyászati esetekkel - nem alultáplált, sőt gyakran  túlsúlyos. Felnőtteknél gyakran csak a tápanyag- és nyomelemhiány miatt kialakuló betegségek (vérszegénység, csontritkulás, stb.) kapcsán diagnosztizálják a betegséget.

        A betegség hevessége és a tünetek kialakulásának időpontja különböző lehet, ami összefügg azzal, hogy a glutén mikor került az étrendbe, és befolyásolja a glutén fogyasztott napi mennyisége is.

        Miért kell kezelni a lisztérzékenységet?

        Tények és tévhitek a lisztérzékenységről


        Kinőhető-e a lisztérzékenység? A lisztérzékeny emberek mindig soványak? Összegyűjtöttünk néhány tényt illetve tévhitet a betegséggel kapcsolatban.

        Bővebben Tények és tévhitek a lisztérzékenységről

        A kezeletlen lisztérzékenység a rosszindulatú nyirokrendszeri daganatos betegségek fokozott kockázatával jár! A coeliákiával gyakrabban előforduló betegségek közé tartozik a cukorbetegség, az autoimmun májgyulladás és pajzsmirigygyulladás, a Sjögren-kór és az IgA-hiány. A nem diagnosztizált lisztérzékenység gyakori ok női meddőség esetén is. Egyes kutatások szerint a lisztérzékenység hatással van a pajzsmirigy működésére, és a gluténmentes étrend segít visszaállítani a normál pajzsmirigyműködést is.

        Vizsgálatok lisztérzékenység gyanúja esetén

        Vérvétel során a gluténérzékenységre jellemző antitestek mutathatók ki, így a kórelőzmény megismerésén túl laborvizsgálat igazolhatja a betegséget. Jelenleg az anti-endomysium antitest (IgA) és a szöveti transzglutamináz elleni antitest (IgG) kimutatása az elfogadott, ez utóbbi érzékenysége és specificitása is 99 százalék fölötti.

        Pozitív laboreredmény esetén javasolt a vékonybél nyálkahártyájának biopsziás mintavétele (gyomortükrözés során) és szövettani vizsgálata. Az ekkor észlelt, a lisztérzékenységet igazoló eltérések a következők: boholyatrófia, nyálkahártyában emelkedett nyiroksejt-szám.

        A liszérzékenység kezelése: gluténmentes étrend

        Ezek a betegségek is felmerülhetnek


        Nem cöliákiás gluténérzékenység. Sok esetben a cöliákia nem igazolható, ám a beteg a cöliákia tüneteit észleli gluténfogyasztást követően: hasfájás, puffadás, székletproblémák. Különbség, hogy ebben az esetben a vékonybél nem károsodik és  szövődmények sem lépnek fel. A nem cöliákiás gluténérzékenység több embert érint, mint a cöliákia. A gabonafélék fogyasztásával összefüggő egyéb betegségek

        Gabonaallergia. Míg a cöliákia autoimmun betegség, a gabonaallergiánál allergiás válaszreakció lép fel: gyorsan jelentkező panaszok, mint orrdugulás, fáradtság, könnyezés. Bővebben a gabonaallergiáról

        Egyéb bélbetegségek. Emésztési problémákkal járhat a Crohn-betegség valamint az irritábilis bél szindróma

        Egyéb ételintolerancia. A laktóz intolerancia a tejcukor emésztési problémája miatt okoz hasmenést.

        A lisztérzékenységre nincs gyógymód, egyetlen kezelési lehetősége a teljes gluténmentes étrend. Ha ezt sikerül maradéktalanul megvalósítani, a beteg tünetei megszűnnek, a szöveti eltérések rendeződnek.

        • Lisztérzékenyek számára tiltott ételek, italok: búza (liszt, búzacsíra), rozs, korpa, árpa, maláta, tönkölybúza, durumbúza, sör, whiskey, vodka, gin.
        • Nyomokban glutént tartalmazhatnak: stabilizátorok, karamell, citromsav, dextrin, maltodextrin, maltóz, növényi sűrítőanyag, rizstej, szójaital, szójaszósz,  rokfort sajt, sütőpor, instant kakaó és kávé, levespor, mártáspor, mustár, ketchup, nápolyi, keksz, fogyókúrás porok.
        • Gluténmentes, fogyasztható ételek: burgonya, rizs, kukorica, köles, hajdina, szója, bab, borsó, gyümölcsök, zöldségek, halak, húsok, tejtermékek. Gyári termékek közül a gluténmentes jelzéssel ellátott élelmiszerek fogyaszthatók. 

        Bár a diéta betartása nem könnyű, a glutén teljes kihagyása teljes gyógyuláshoz vezet. Nagy segítség lehet a betegek számára coeliákiás klubokhoz, betegcsoportokhoz való csatlakozás (receptek megosztása, beszerzési források ismerete). Sajnos még napjainkban is nehéz a gluténmentességről megbizonyosodni élelmiszervásárlás, éttermi fogyasztás során, ugyanakkor egyre több terméken és étlapon tüntetik fel annak tényét, ha nem tartalmaz glutént az adott étel. 

        Olvasson tovább! Mit ehet a lisztérzékeny beteg? A gluténmentes diéta

        TIPP Receptek lisztérzékenyeknek és más speciális diétára szoruló betegeknek

        TIPP Lisztérzékenyek Facebook-csoportja

        Dr. Plósz János, belgyógyász gastroenterológus

        Forrás: WEBBeteg összeállítás
        Orvos szerzőnk: Dr. Plósz János, belgyógyász gasztroenterológus
        További forrás: orvostkeresek.hu

        Legutóbb frissült:
      • PharmaPlaza - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA
      • Legfrissebb cikkek
      • Önök ajánlották
      • Kiemelt hírek

        Mi van az élelmiszercímkén?

        Milyen információkkal kell ellátni az élelmiszerek címkéjét? Mit jelentenek a rövidítések? Kell-e tartanunk az E-számoktól?

        Ismét kánikula

        Az országos tisztifőorvos 2015. augusztus 29. (szombat) 00.00 órától szeptember 1. (kedd) 24.00 óráig másodfokú hőségriasztást ad ki.

        Szalmonella-fertőzés

        Fertőzés bármikor kialakulhat, ám a járvány kialakulásának kockázata nyáron a legmagasabb.

        Meddőség, vetélések

        Véralvadási zavar is állhat a háttérben: Az antifoszfolipid, vagy más néven Hughes-szindróma.

      •  





        Hozzászólások (4)
        Írta: marci
        2013-01-04 17:53
        Sziasztok nekem a tesom lett lisztérzékeny párnapja tudtuk meg segitenétek nekem és a tesomnak én épen szakácsnak tanulok és nem tudom hogy mijen dolgokall segicsem anyukámat ugyhogy ha tudtok segiteni a receptekell nagyon jolenne . Irjatok visza és megadom az e-mailt jo .Elöreis nagyon köszönöm.

        Írta: Siklódiné Éva
        2012-11-15 20:23
        Szia Iena!Én is lisztérzékeny vagyok.Nekem a kórházba vérvételből derűlt ki 2 hete.Nekem is ilyen tünetein voltak .Űdv.Évi

        Írta: lena
        2012-10-12 23:31
        Érdeklődni szeretnék hogy , most igy epeműtét utan vagyok lassan 5hònapja eddig azt hittem a mütét utan ez természetes de egyre gyakrabban faj a hasam felpufadok es majd nem minden fajta ételtől hasmenesem van de leg főképp a lisztes dolgok után és a műtétem kor az orvosom mondta hogy nagyon keves Vas a szervezetem be lehetseges hogy lisztèrzèkeny lennek??ès hogyan tudnàm kideriteni? Az itthon elkeszthetőt mar el végeztem de az nnem mutatott ki semmit .egyből műtét utan 3nap meg is csinaltam . Előre is köszönöm .

        Lapozzon a hozzászólások között!