A 2-es típusú cukorbetegség

A 2-es típusú cukorbetegség (2-es típusú diabétesz mellitusz) kialakulásáról sokan nem is tudnak, mivel a szervezet egy ideig képes ellensúlyozni a szénhidrátháztartás zavarát.

A 2-es típusú cukorbetegség (vagy korábban használt elnevezéssel késői kezdetű, felnőttkori vagy nem inzulinfüggő cukorbetegség) kialakulásában több tényező is szerepet játszik.

Alapja leggyakrabban az, hogy a szervezet által termelt inzulin nem tudja vércukorszint-csökkentő hatását megfelelő mértékben kifejteni, vagyis inzulinrezisztencia áll fenn. Ez nagyon sok esetben már a felnőttkor magasságában megkezdődik, arra genetikailag hajlamos és nem megfelelő életmódot folytató egyéneknél, ám napjainkban az elhízott gyermekek körében is egyre gyakoribb.

Az inzulinrezisztens állapot egy ideig nem okoz tünetet, sőt a vércukorszint is normális marad, mivel a szervezet a szokásosnál nagyobb mennyiségű inzulint termel, hogy ellensúlyozza az inzulinrezisztenciát. idővel azonban hízás, menzeszzavar, pattanásos bőr, teherbeesési nehezítettség jelenik meg, fokozott éhségérzettel, szénhidrátsóvárgással. A 2-es típusú diabétesz akkor jelenik meg, amikor a szervezet már nem tud elegendő mennyiségű inzulint termelni, a hasnyálmirigy sejtjei kezdenek elfáradni, az inzulin mennyisége lassan, de csökken. A szervezet termel ugyan még viszonlyag sokáig inzulint, de nem elegendőt ahhoz, hogy ez a normális vércukorszintet biztosítani tudja.

Az 1-es típusú diabétesz hasonló, azonban jóval ritkább betegség. 1-es típusú diabétesz esetében az inzulintermelődés teljes hiánya áll fenn a sejtek ellen termelődő antitestek pusztító hatása miatt.

Mi vezet a 2-es típusú cukorbetegséghez?

Ha Ön egyre túlsúlyosabb és fogyókúrás próbálkozásai rendre csődöt mondanak, jóval nagyobb az esélye, hogy Ön 2-es típusú cukorbeteg lesz. Elhízás nélkül ritkán alakul ki 2-es típusú diabétesz (ezzel szemben az 1-es típusú diabéteszre legtöbbször vékony testalkat és fogyás jellemző).

A 2-es típusú diabétesz kialakulása megfelelő étrendet tartalmazó életmóddal – és nem diétával vagy fogyókúrával, amit csak átmenetileg tart az érintett! – és sok, rendszeres mozgással megelőzhető. A már kialakult betegség már nem szüntethető meg, ám életmódváltással, fogyással karbantartható. Ha azonban elhanyagolják, a 2-es típusú cukorbetegség szövődményei rontják az életminőséget és megrövidítik az életet.

Jelenleg sajnos nem létezik olyan gyógyszeres kezelés, ami tökéletesen ellensúlyozná az öröklött hajlamot vagy teljes mértékben kiváltaná az életmódbeli megszorításokat. A 2-es típusú cukorbetegségben szükség lehet szájon át szedhető gyógyszerekre, súlyosabb esetben inzulinra is, hogy normalizáljuk a vércukorszintet és gátoljuk a szövődmények súlyosbodását. Előrehaladott állapotban ugyanis a hasnyálmirigy saját inzulintermelésének kiegészítésére van szükség, vagy teljes inzulinpótlásra is szükség lehet.

A betegség tünetei

A 2-es típusú cukorbetegség első tünetei ártalmatlannak tűnnek, sőt előfordulhat, hogy a már évek óta 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nem is tud róluk. Az alábbi tünetekre figyeljen oda:

Gyakori szomjúságérzet és gyakori vizeletürítés

A fölös mennyiségű cukor egy része a vizelettel ürül, vagyis vizet visz magával, ez magyarázza a fokozott folyadékfelvételt és -ürítést. Maga a diabétesz szó is görögül bő vizelést jelent. 1-es típusú diabéteszben általában ez az első tünet, de a vércukorszint növekedésével a 2-es típusban is megjelenik.

Homályos látás

Ha az Ön vércukorszintje túl magas, a szövetek víztartalma csökkenhet, ide értve a szemlencse víztartalmát is, ami befolyásolja a látást. Mindkét típusú diabéteszben előfordulhat, bár jellemzőbb az 1-esre, amelyben (kezeletlenül) már a korai szakban igen magas lehet a vércukorszint.

Lassan gyógyuló sebek, illetve gyakori fertőzések

Ez mindkét diabétesz típus velejárója, elhanyagolt esetben gyakran emiatt kerül a beteg orvoshoz. 2-es típusú cukorbetegségben gyengül az immunrendszer, romlik a szervezet védekezőképessége is. A hólyag és hüvelyi fertőzések különösen gyakoriak nők esetében.

Bőrelváltozások

Egyes 2-es típusú cukorbetegek bőrén sötét, bársonyos bőrelváltozások alakulhatnak ki a hajlatokban, általában a hónaljban és a nyak területén. Ezt az állapotot acanthosis nigricansnak nevezik, amit az inzulinrezisztencia okoz.

Bővebben Bőrtünetek - A cukorbetegség első jelei lehetnek

Milyen vizsgálatot kérhet orvosa?

A cukorbetegség szűrésére többféle vérvizsgálatot végeznek. Az éhgyomri vércukorvizsgálatot 8-12 órás koplalás után vett vénás vérből végzik (rendszerint reggel, reggeli előtt). Az éhgyomri vércukor 3-5.6 mmol/l glükózkoncentrációk között normális. Ha ez az érték 7 mmol/l felett van két egymást követő alkalommal, vagy ha bármely vércukormérés alkalmával meghaladja a 11,1 mmol/l értéket, akkor a diabétesz diagnózisa felállítható. Ezenkívül cukorterheléssel, vagy HgbA1c laborparaméter mérésével is kimondható kóros esetben a diabétesz diagnózisa.

Az Amerikai Diabétesz Társaság javaslata alapján 45 éves kor felett indokolt a 2-es típusú cukorbetegség szűrése, különösen a BMI alapján túlsúlyos egyéneknél. Ha az eredmények kóros eltérés nélküliek, ismételje meg a vizsgálatot háromévente, míg ha az eredmények határértéken vannak, minden évben.

Ha Önnél felállították a cukorbetegség diagnózisát, orvosa további vizsgálatokat javasolhat az 1-es és a 2-es típus elkülönítésére, mivel a két betegség részben eltérő kezelést igényel.

Tovább

• A 2-es típusú cukorbetegség kezelése
• Kontrollvizsgálatok és önvizsgálat cukorbetegként - Mire figyeljek oda?
• A cukorbetegek gondozása és az ajánlott vizsgálatok

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus
Aktualizálta: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, diabetológus