A tüdőrák kimutatása

Szerző: WEBBeteg

A tüdőrák okozta halálozás világszerte első helyen áll a daganatos halálokok között. Magyarországon évente tízezer új megbetegedést regisztrálnak és nyolcezren halnak meg a betegség következtében. Bár főként a férfiakat érinti, egyre növekvő tendenciát mutat a nők körében.

A tüdődaganat ma még a kevésbé gyógyítható daganatos megbetegedések közé tartozik, a várható ötéves túlélés nagyon alacsony, mindössze 10-15 százalékos.

A tüdőrákok hátterében a legfőbb bizonyított oki tényező a dohányzás.

Hogyan történik a tüdőrák kimutatása, felismerése?

Tüdőrák gyanúja merülhet fel a jellegzetes tünetek, mint a köhögés, vérköpés, mellkasi fájdalom, nehézlégzés, ismétlődő tüdőgyulladások, fogyás vagy a daganat okozta szisztémás hatások okozta tünetek megjelenése esetén.

A betegség, főként a korai stádiumban gyakran tünetszegény. Tünet- és panaszmentes beteg esetében szűrővizsgálat vagy egyéb orvosi vizsgálat kapcsán kerülhet felismerésre.

A kétirányú mellkas röntgen felvétel az elsőként választandó alapvizsgálat szűrés után vagy diagnosztikus célból.

A mellkasi CT szerepe

A tüdőrák tünetei - Milyen panaszok utalhatnak a betegségre?

A tüdőrák tüneteinek jelentkezése előtt is nagy százalékban felismerhető a megbetegedés, amennyiben rendszeresen részt veszünk a szűrővizsgálatokon. A kezelés így korán elkezdődhet, és a gyógyulás esélye jelentősen megnőhet. A tüdőrák korai stádiumában a tünetek szegényesek, nem specifikusak. Lehet esetleg enyhe köhögés, amelynek a beteg sokszor nem is tulajdonít jelentőséget, továbbá felléphet enyhe hőemelkedés, izzadékonyság. A tüdőrák tünetei - Milyen panaszok utalhatnak a betegségre?>>

Amennyiben a mellkasfelvételen felmerült a tüdőrák gyanúja, a kórisme pontosítása érdekében mellkasi CT elvégzése nélkülözhetetlen. Műtét előtt mindenképpen szükséges a daganat pontos méretének, helyzetének, nyirokcsomók érintettségének meghatározása céljából.

A mellkasi CT vizsgálat elvégzését követően a tüdőrák szövettani igazolása, besorolása szükséges. Ez történhet bronchoszkópia (hörgőtükrözés) segítségével, melynek során a hörgőrendszerbe egy hajlékony csövet vezetnek, amivel szövettani mintát vesznek a kóros szövetszaporulatból. A daganat gyanújának megerősítése vagy kizárása mellet az elváltozás műtéti eltávolításhoz szükséges „határának” kijelölésére is alkalmas.

A perthoracalis tűbiopszia alkalmazásával a mellkasfalon keresztül tű segítségével végzik a szövettani minta vételét CT vagy röntgen vezérelt módon azokban az esetekben, amikor a bronchoszkópos csővel nem tudják elérni az elváltozást (mellkasfalhoz közel van). Centrálisan elhelyezkedő daganatok esetén főként a köpet citológiai vizsgálata informatív. Sebészi technikák is segíthetnek a szövettan tisztázásában.

Mediastinoscopia során a gátorüreg nyirokcsomóiból vesznek mintát.

A VATS (video asszisztált thoracoscopia) módszerét más technikák sikertelensége esetén, az egész mellkas sebészi feltárását (thoracotomia) a műthetőség megítélésére, diagnosztizálásra ma már ritkán, utolsó lehetőségként alkalmazzák.

A szövettani besorolással párhuzamosan a tumoros elváltozás mérete, a nyirokcsomó illetve távoli áttétek jelenléte alapján a daganat stádiumát is meghatározzák.

A CT technika megbízhatósága miatt alapvető fontosságú ebben a kérdésben. A mellkas CT a tüdőben lévő kóros szövetszaporulat pontos helyét, méretét és a mellkasi nyirokcsomók érintettségét vizsgálja nagy pontossággal. A tüdőrák távoli áttétei gyakran jelennek meg a májban és a mellékvesékben, de a veséket, a hasnyálmirigyet és a lépet is érintheti. Ezek kimutatására, lokalizálására, méretük megítélésére hasi CT vizsgálat elvégzése szükséges. Agyi áttét gyanúja esetén koponya CT javasolt.

A tumorhoz közeli nyirokcsomó és távoli tünetmentes áttétek kimutatásában, a kiújulás tisztázásában, a kezelés hatékonyságának követésében és annak megítélésében, hogy jó vagy rosszindulatú daganatról van-e szó a CT és PET (pozitron emissziós tomográfia) technika nagy hatékonyságú ötvözése (PET-CT) a legérzékenyebb módszer.

Mellkasi MR és mellkasi ultrahangvizsgálat

A mellkasi MR (mágneses magrezonancia) vizsgálat kiegészítő módszer. Tüdőcsúcsi, gerincoszlop melletti, rekeszizomhoz közeli daganatok ítélhetők meg pontosabban. Az agyi és gerincvelői áttétek koponya MR vizsgálat segítségével ítélhetők meg legmegbízhatóbban. A csontokról és lágyrészekről készített MR felvételek a távoli csont illetve lágyrész áttéteket írják le részletesen, segítve az áttét sebészi és sugár terápiájának megtervezését. A májáttétek megítélése hasi MR vizsgálattal biztosabb eredményhez vezet, amennyiben az UH- és a CT-lelet ellentmondásos.

Mellkasi ultrahang (UH) vizsgálat a mellkasi folyadék kimutatásában hasznos. Szcintigráfiás vizsgálatok segítségével a test különböző régióiban zajló biokémiai folyamatokat lehetséges mérni az élő szervezetben. A tüdőszcintigráfia a tüdő műtétei előtt illetve után ad információt a tüdő működéséről. A csontszcintigráfia a tüdődaganat csontokra való közvetlen terjedését vagy távoli csont áttétek megjelenését igazolhatja nagy biztonsággal. Az immunoszcintigráfiás eljárás a daganat felismerésében és a kezelés hatékonyságának megítélésében alkalmazható.

A szövettani eredmény birtokában, a stádium meghatározását követen, a fizikai állapot függvényében több szakorvos dönt a műtét, a sugárkezelés illetve a kemoterápia kérdésében.

(WEBBeteg)

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Terhesség Terhesség

Hüvelyfolyás és hüvelyfertőzés terhesség idején? Vegyük komolyan! (x)

A nemdohányzók között a...

Egy tanulmány, mely a nemdohányzók körében történő tüdőrákos haláleseteket vizsgálta, azt mutatta ki, hogy a férfiaknál gyakoribb a betegségben...

Ciszták a hasban - Jelentéktelen...

A ciszta lényegében egy folyadékkal teli hólyagként írható le, mely orvosi értelemben egy kötőszövetes tokkal határolt kerekded elváltozás...

A tüdőrák diagnózisa

A tüdőrák gyanújának felvetődése után igazolni kell a daganat jelenlétét, meg kell határozni annak kiterjedését és szövettani típusát...

A tüdőrák kezelési lehetőségei

Szerencsés esetben megvalósítható az úgynevezett kuratív terápia, amely a tumor teljes felszámolását, és a beteg gyógyulását jelenti. Sajnos...

A tüdőrák típusai

A világszerte legtöbb áldozatot követelő daganattípus a tüdődaganat. A tüdőt érintő rákos megbetegedés tüneteket már csak előrehaladott...

Szűrés vagy kivizsgálás? Nem...

Az egészségügy területén manapság valószínűleg a szűrés szó a legdivatosabb. De vajon tudjuk, mi a különbség vizsgálat és szűrés között?...

Tüdőrák: a leggyakoribb daganatos...

Hazánkban az elmúlt két-három évtizedben robbanásszerűen nőtt meg a tüdőrákos megbetegedések száma. 1945-höz képest mintegy tízszeres a...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.