• A pajzsmirigy betegségei - Tünetek, kivizsgálás és kezelés

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus

        Pajzsmirigyünk számos anyagcsere és hormonális folyamat szabályozásában részt vesz, de még a szív működésére is hat. Ha a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, vagy túl sokat termel, esetleg göb, gyulladás vagy daganat alakul ki benne, szerteágazó tüneteket okozhat. Terhességnél vagy éppen meddőségnél érdemes gondolni a pajzsmirigy vizsgálatára is.

        Pajzsmirigyünk a nyak elülső részén, a légcsőt előlröl körülölelve helyezkedik el. Nőkben maximálisan 18 cm3, férfiakban 25 cm3 térfogatú. A mirigy elsősorban két hormon termeléséért felelős, ezek a tiroxin és a trijódtironin. A hormonok képzéséhez a szervezetnek jódra is szüksége van.

        A pajzsmirigy működését közvetlenül az agyalapi mirigy szabályozza, a TSH nevű hormon segítségével. Ha a pajzsmirigy nem termel elég hormont, a TSH-szint emelkedik, és ez fokozott munkára serkenti a mirigyet, ellenkező esetben a TSH-szint csökken, visszafogva a pajzsmirigyhormonok termelését. A szabályozás rendkívül finom, így a működés zavarait a TSH-szint kóros volta hamar jelzi. Emiatt a TSH-szint mérése elegendő a pajzsmirigy működésének első szűrővizsgálatára vagy ellenőrzésére.

        Bővebben TSH (thyreoideastimuláló hormon) - Mi a normál értéke?

        Hirdetés

        Mit tehetünk a pajzsmirigybetegségek megelőzése érdekében?

        A pajzsmirigy megfelelő működéséhez tartsuk karban immunrendszerünket, kerüljük a stresszt, és táplálkozzunk helyesen, együnk változatosan, lehetőleg természetes alapú ételeket. Fontos, hogy figyeljünk a megfelelő jódfogyasztásra is, de a túlzott vagy helytelen bevitel is ártalmas lehet.

        A napi jódszükséglet felnőttkorban 150 µg, terhesség, szoptatás és a szervezet túlterheltsége idején 180-200 µg. A jód természetes forrása a jódozott só, a tengeri só, a tengeri halak és a tenger gyümölcsei. Az anorganikus jód bevitele azonban a pajzsmirigy betegségeiben veszélyes, mert a betegség fellángolását okozhatja.

        Lényeges továbbá a megfelelő mennyiségű szelén bevitele (50-100 µg/nap).

        Fontos, hogy a betegségek egy része öröklődik, tehát amennyiben a családban pajzsmirigybetegség fordult elő, akkor erre hívjuk fel háziorvosunk figyelmét, és vegyük igénybe a szakgondozókat.

        A dohányzás káros, az alulműködést is súlyosbítja.

        Bővebben Bővebben a pajzsmirigy-rendellenességek megelőzéséről

        Ez a cikk is érdekelheti Jód - Mikor kell szedni és mikor nem?

        Milyen tünetek esetén gondolhatunk pajzsmirigyproblémára?

        A szerteágazó tünetek miatt a pajzsmirigy betegségei sok esetben nem, vagy csak későn kerülnek felismerésre. A betegek sok esetben okolhatják a fokozott stresszt, a mozgás hiányát, az egészségtelen táplálkozást, a kevés alvást.

        Sok esetben nincs, vagy későn alakul ki tünet, ilyenkor fontos kiemelten a szűrővizsgálat. Extrém kóros értékek mellett sem biztosan van panasz a betegek egy részében. Nem feltétlenül okoz tünetet sokáig daganat vagy göb sem, előrehaladt állapotban nyomási tünet, rekedtség, áttét vezet panaszok kialakulásához.

        Gyulladás esetén általános tünetek is megjelenhetnek, pl. hőemelkedés, láz, étvágytalanság, hányinger.

        A pajzsmirigybetegségben szenvedők gyakori problémája a tünetekből fakadó rossz közérzet.

        A száraz haj, fokozott hajhullás, száraz bőr mellett pajzsmirigyhormonszint csökkenésére utalhatnak az alábbi tünetek: fáradékonyság, a koncentrációs képesség romlása, valamint lelassult anyagcsere, mozgás, beszéd és gondolkodás, mélyebb hang. Aluszékonyság, hízás, székrekedés, fázékonyság, hideg végtag lesz jellemző, az arc felpuffad, csökken a libidó (nemi vágy). A bőr hideg, száraz, sápadt és durva. A kezek fájhatnak, a körmök töredeznek, a testen ödémák alakulhatnak ki.

        Túlműködő pajzsmirigy tünete lehet a fogyás, gyors emésztés, hasmenés, meleg intolerancia, magas vérnyomás, szapora pulzus, ritmuszavar, álmatlanság, fokozott ingerültség.

        A pajzsmirigy betegségei olyan összetett kórképek kialakulását is elősegíthetik, mint például a meddőség, vetélés, a magas koleszterinszint, szívritmuszavarokelhízás vagy a depresszió.

        Pajzsmirigybetegségek különös gyakorisággal fordulnak elő serdülőkorban, a változókor és a terhesség idején, illetve az azt követő időszakban.

        Az Amerikai Pajzsmirigy Alapítvány szerint 60 éves korára a nők 17 százalékának alakul ki valamilyen pajzsmirigy-rendellenessége, és legtöbbjük nem is tud róla.

        Miért fontos a pajzsmirigy rendszeres önvizsgálata?

        A pajzsmirigy

        A „Check your neck, change your life” –„Ellenőrizd a nyakad, változtasd meg az életed” elnevezésű kampány célja, hogy felhívja a figyelmet a pajzsmirigy önvizsgálatának fontosságára.

        A rendszeresen elvégzett önvizsgálat során bizonyos esetekben észrevehetőek egyes elváltozások. Ez azonban nem törvényszerű. Ha önvizsgálat során nem észlel eltérést, az megtévesztő is lehet, ugyanis bármely kórkép esetében előfordulhat, hogy ily módon nem észlelhető eltérés.

        Ha valaki rendszeres időközönként elvégzi az önvizsgálatokat, korai stádiumban észlelhet bizonyos elváltozásokat, s így remélhetőleg hamarabb kerül szakorvoshoz. Ám így sajnos csak minimális esetben fedezhető fel elváltozás. Ha az önvizsgálat során nem talál eltérést, az nem jelenti azt, hogy nincs. Csak képalkotó, mintavételi és laboratóriumi vizsgálat derít fényt a meghúzódó betegségre.

        Bővebben Bővebben a pajzsmirigy önvizsgálatáról

        A pajzsmirigybetegségek diagnosztikája - Ultrahang és laborvizsgálat

        Az agyalapi mirigy által termelt „thyreotropstimuláló hormon” a TSH, illetve a pajzsmirigyhormonok (FT3- és FT4-szintek) meghatározása jelzi a szerv aktuális funkcionális állapotát. Az adatok értékelése minden esetben az orvos feladata. A beírt normál és csillaggal jelzett értékek néha megtévesztőek lehetnek, mert az értékek függhetnek a napszakoktól, évszakoktól, a szedett gyógyszerektől is. Fontos, hogy a terhesség egyes szakaszaiban az értékek eltérőek, de akár vírusfertőzés is vezethet átmeneti kóros értékhez.

        Ki kell emelni, hogy a pajzsmirigy betegségeinek nagy csoportja autoimmun eredetű, ezért a TPO (thyreoideaperoxidáz), a TG (thyreoglobulin) és a TSH receptor elleni autoantitestek (azaz az anti-TPO, az ATG és a TRAK) megmérése alapvető fontosságú.

        Manapság az ultrahangvizsgálat már könnyen elérhető, rutin vizsgálómódszerré vált. Nagyon sok helyen jól alkalmazható diagnosztikus módszer, így a pajzsmirigy szerkezetének megítélésére is kiválóan alkalmas. Mivel a pajzsmirigy közvetlenül a bőr felszíne alatt helyezkedik el, a vizsgálófej számára jól megközelíthető. Megítélhető a szerv alakja, mérete, szerkezete, a benne található eltérések jellege, helyzete és mérete is. Az ép pajzsmirigyszövet egyenletes ultrahangszerkezetű (echogenitású) szerv, a két lebeny elkülönülve ábrázolódik jobb és bal oldalon, köztük az összekötő résszel (isthmus). Méretének normális felső határa nőnél 18 ml, férfinél 25 ml. Alkalmas arra is, hogy a megtalált göbökből fájdalmatlan, de pontosan célzott tűbiopsziás mintavétel (aspirációs citológia) történjen.

        Szükség esetén szövettan (biopszia) is kell, akár műtéti feltárás mellett.

        Elsősorban a göbök vizsgálatára izotópos vizsgálat (szcintigráfia) is rendelkezésre áll. A vizsgálatok fajtáját, sorrendjét a kezelőorvos határozza meg.

        Bővebben A pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatáról

        A pajzsmirigy főbb eltérései - Mikor gondoljunk rá?

        Hypothyreosis (pajzsmirigy-alulműködés)

        Kialakulhat panaszmentesen is, de meddőség, vetélés is felvetheti a gyanúját. Panaszok leggyakrabban a hízás, hajhullás, rekedtség, hidegintolerancia, székrekedés, alacsony pulzus vagy vérnyomás.

        Laborvizsgálat és ultrahang mindig szükséges. Kezelése elsősorban hormonpótlásból áll, akár véglegesen, kiváltó oka leggyakrabban autoimmun folyamat, ami nem szűnik meg.

        Bővebben A pajzsmirigy-alulműködés - Részletesen a betegségről

        Hyperthyreosis (pajzsmirigy-túlműködés)

        Tünetmentes, vagy fogyás, hasmenés, szapora, esetleg rendszertelen szívverés, szívritmuszavar vezethet diagnózisra.

        Ultrahang és laborvizsgálat történik, ezek segítik a kezelés kiválasztását is. Gátlókezelés gyógyszeresen általában 1-2 évig szükséges. Ha hormont túltermelő göb igazolódik, műtét is szóba jön. Izotópos jódkezelést is alkalmazhatnak bizonyos esetben.

        Bővebben Pajzsmirigy-túlműködés - Okok, tünetek és kezelés

        Pajzsmirigygöb

        Lehet teljesen tünetmentes, vagy okozhat nyomási tünetet. Egy, több vagy számos göb is kialakulhat. Mellette a pajzsmirigy működése lehet normális, alul- vagy túlműködés is. Ellátása függ a méretétől, van, hogy csak követést igényel, illetve attól, hogy okoz-e pl. túlműködést.

        Bővebben A pajzsmirigy göbös megbetegedéseiről

        Pajzsmirigy-gyulladás (thyreoiditis)

        Ha nem autoimmuneredetű, akkor lehet átmeneti vírusos vagy bakteriális fertőzés miatt, esetleg következményes immuneredetű (pl. terhesség váltja ki). Megoldásként antibiotikus vagy tüneti kezelés indokolt.

        Bővebben A pajzsmirigygyulladás és tünetei

        Pajzsmirigydaganat

        A pajzsmirigy rosszindulatú folyamatai ritkán fordulnak elő - az összes rosszindulatú daganat mindössze 1-2 százaléka - és nagy többségük jól kezelhető betegség.

        A pajzsmirigyben sokszor találnak göböket, és ez a betegekben riadalmat kelthet. Pedig a göbök túlnyomó többsége ártalmatlan, egy másik részük változást okozhat a pajzsmirigy működésében (pl. hormontúltermelés), és kis részük csak az, amelyik szövettani vizsgálattal rosszindulatúnak bizonyul. A pajzsmirigyrákok többségének nincsenek általános tumortünetei. Lassan növekednek, sokszor évekig felismerhetetlenek és ritkán okoznak a pajzsmirigy működésében változást.

        Gyanút kelt, ha a pajzsmirigygöb hirtelen jelenik meg, gyorsan növekszik, kemény tapintatú, egymagában van, 3 cm-nél nagyobb, rekedtséget okoz és nyirokcsomó-megnagyobbodás kíséri.

        Bővebben Pajzsmirigyrák: tünetek és kezelés - Áttekintés

        Pajzsmirigyműködés és terhesség

        A magzat normális fejlődéséhez elengedhetetlen a normális anyai pajzsmirigyműködés. A szükséges pajzsmirigyhormont a terhesség első harmadában csak az anyától kapja a magzat, majd folyamatosan beindul a saját hormontermelése is.

        Az anyai pajzsmirigy alul- vagy túlműködése egyaránt veszélyt jelent a gyermekre. A szervezet immunrendszerének hibás működése váltja ki a Graves-Basedow-kórt. Ilyenkor TSH receptor elleni ellenanyagok (antitestek) termelődnek, melyek a pajzsmirigyet túlműködésre, azaz fokozott hormontermelésre kényszerítik. Az ilyen betegségben gyakoribb lehet a koraszülés, illetve a vetélés is. Anyai szövődmény lehet lepényleválás és szívproblémák. Hormonpótlás biztonságos és szükséges terhesség és szoptatás alatt is.

        Kezeletlen anyai pajzsmirigy-túlműködés esetén a szövődmények előfordulása az átlag duplájára-kilencszeresére nőhet. A megszületett kisbaba is pajzsmirigy-túlműködés tüneteit mutathatja, mivel a betegséget kiváltó úgynevezett antitestek átjutnak a méhlepényen. A méhen belül a baba együtt kapja a gyógyszert az anyával, mert az is átjut a méhlepényen.

        Ez a cikk is érdekelheti Önt! Pajzsmirigybetegség a terhesség alatt

        Ez a cikk is érdekelheti Önt! Pajzsmirigy-rendellenesség és vetélés

        Meddőség és pajzsmirigy

        Meddőség esetén minden esetben szükséges a pajzsmirigy vizsgálata. A teherbe esés, beágyazódás esélyét rontja a pajzsmirigy működésének rendellenessége. Vetélést is gyakrabban okoz.

        Mikor kell orvoshoz fordulni?

        • Szűrő jelleggel évente érdemes TSH-szintet nézetni laborban, akár háziorvosunk segítségével.
        • Terhesség, meddőség esetén mindig.
        • A cikkünkben leírt panaszok esetén.
        • Kitapintott göb esetén is feltétlenül forduljon szakemberhez.
        • Pajzsmirigybetegek kontrollja mindig tanácsos! Ez meghatározott indőnként kért labor- és ultrahangvizsgálatot jelent.

        Olvasson tovább! A pajzsmirigybetegségek szemészeti vonatkozásai

        Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológusForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus

        Módosítva: 2020.02.04 16:05, Megjelenés: 2020.02.04 16:05
      • Cikkajánló

        2-es típusú diabétesz

        2-es típusú diabétesz

        F. Zs., fordít

        A 2-es típusú cukorbetegség új rizikófaktorait azonosították. Lássuk, mik is ezek!

        Ismeri Ön a kullancsokat?

        Ismeri Ön a kullancsokat?

        WEBBeteg

        Ön mit tud a kullancsokról? Töltse ki tesztünket és ellenőrizze tudását!

        Pajzsmirigyrák: tünetek és kezelés - Áttekintés

        A pajzsmirigy rosszindulatú folyamatai ritkán fordulnak elő - az összes rosszindulatú daganat kevesebb mint 1 százaléka, az endokrin mirigyek rosszindulatú daganatai között azonban a leggyakoribb. A pajzsmirigydaganatok nagy többsége jól kezelhető betegség.

        Szója és pajzsmirigy

        Már jó ideje folyik a vita arról, hogy milyen kapcsolat van a szójafogyasztás és a pajzsmirigy működése, illetve a pajzsmirigyhez kapcsolódó rendellenességek között.

        A pajzsmirigy-alulműködés - Részletesen a betegségről

        Pajzsmirigy-alulműködésben (hypothyreosis) a pajzsmirigy túl kevés pajzsmirigyhormont termel, vagy egyáltalán nem működik. A hormonok hiánya lassítja az anyagcsere-folyamatokat és csökkenti a teljesítőképességet, számos panaszt előidézve.

        Koronavírus és pajzsmirigy problémák - kell félnem?

        A pajzsmirigyzavarok igen sok embert érintenek, azon belül is nagy többség az autoimmun Hashimoto-betegséggel küzd. Az állapot rendszerint könnyen kezelhető gyógyszeresen, így a betegek teljes életet élhetnek. A koronavírus-járvány idején azonban sokakban felmerül a kérdés, hogy vajon milyen hatással van rájuk a vírus, a veszélyeztetett csoportba tartoznak-e? A kérdésre dr. Koppány Viktória, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa ad választ.

        A pajzsmirigyműködés zavarai

        A pajzsmirigy által termelt hormonok a szervezet számos működési funkcióját befolyásolják. Éppen emiatt a pajzsmirigy funkciójának zavarai számos tünetet okozhatnak, más szervrendszerek működésére is kihatva, így a betegségek felismerése és kezelése rendkívül fontos.

        A pajzsmirigyműtét

        A jóindulatú pajzsmirigybetegségek esetében is egyre inkább a pajzsmirigy kiterjedt csonkolását végzik, míg rosszindulatú elváltozás (pajzsmirigyrák) esetén a pajzsmirigy teljes kiirtása történik a környező nyirokcsomók eltávolításával.

        Pajzsmirigy-diagnosztika: a pajzsmirigy ultrahangvizsgálata

        A pajzsmirigy megbetegedéseinek diagnosztikája rendszerint többféle vizsgálatot is szükségessé tesz. Általában a leggyakoribb (a fizikális vizsgálatok után elsőként választott) módszer a pajzsmirigyultrahang, ám a diagnózist több egyéb vizsgálatnak kell pontosítania.

        Pajzsmirigy-alulműködése van? Ezek a mozgásformák ajánlottak

        A pajzsmirigy csökkent működése, alulműködése (hypothyreosis) esetén valószínűleg a testmozgás az utolsó dolog, ami eszébe jut mint megoldás, ráadásul ebben az állapotban általában a sportolási kedv is alábbhagy. Nem csoda, hiszen a betegség leggyakoribb tünetei közé tartozik a kimerültség, fáradékonyság, valamint az izom és ízületi fájdalmak, amelyek egyáltalán nem hozzák meg a kedvet a testmozgáshoz. Ugyanakkor a szakértők szerint a rendszeres fizikai aktivitás segíthet enyhíteni a tüneteket és javítja a betegek közérzetét!

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.