Milyen betegségekre utalhat a széklet színének, szagának, állagának változása?

A székelés a test természetes módja a salakanyagok kiválasztására. Bármilyen tartós zavar a székletben fontos kórjelző lehet. Az emésztési folyamat alapos megismerése segíthet megállapítani, mi a probléma, ha a székelés nem a normális módon működik.

A széklet színének változása

A széklet normális esetben általában barna színű az epesavak miatt, amelyek a májban termelődnek, és fontos szerepük van az emésztési folyamatban. Az átmeneti, alkalmi színeltérés nem feltétlenül utal betegségre, természetes folyamat eredménye is lehet. Az elfogyasztott étel tipikusan a fogyasztástól számított 3 nap múlva hagyja el teljesen a testet. Ha ez rövidebb idő alatt következik be, akkor a széklet enyhén zöldes színűvé válhat. Előfordulhat, hogy az elfogyasztott étel, vagy gyógyszer és étrend-kiegészítő festi meg a székletet (pl. a cékla pirosra, a széntabletta feketére), ez szintén nem kóros elváltozás.

Világos, agyagszínű, homokszínű vagy sárgás széklet

A széklet világos színe valamilyen emésztőrendszeri problémára utalhat. Leggyakrabban epeelfolyási zavar, pl. epekő esetén világosodik ki a széklet, ezzel párhuzamosan a vizelet sötétté (kólaszerűvé), a bőr pedig sárgává válik. Acholias, azaz szinte világosszürke, kréta szerű a széklet, ha az epe nem tud ürülni a bélrendszer felé (epepangás). E panasz mögött teljes epeelfolyási akadályt okozó kő, vagy sajnos egyre gyakrabban daganatos betegség igazolódik.

Szintén világossárga a székelt, ha zsírok emésztésében és felszívódásában támad zavar, pl. hasnyálmirigy-elégtelenség miatt kialakuló emésztőenzim-hiány esetén. Ekkor a széklet világos, zsírfényű, laza, a víz felszínén lebeg. Ezen kívül cöliakia (lisztérzékenység) és egyes bélparazita fertőzések esetén is sárgás a széklet színe.

Vérzés: élénkpiros, bordó vagy fekete széklet

Az egyik legjelentősebb figyelmeztető jel, ha a széklet élénkpiros véres. A véres székletet az esetek többségében „csak” aranyér, vagy a székrekedés és erőlködés következtében a végbél szövetének kicsi megrepedése (végbélrepedés) okozza. Ebben az esetben a vér friss piros, és a széklet felületén vagy a wc-papíron hagy nyomot.

Az esetek egy kisebb részében gyulladásos bélbetegség (colitis ulcerosa vagy, Crohn-betegség), továbbá divertikulitisz tünete is lehet a véres széklet. Utóbbi esetben a vastagbél magasabb szakaszából (leggyakrabban szigma bélszakasz) származik a vérzés, hosszabb idő alatt éri el a végbélnyílást, emiatt a széklet alvadékossá, bordós színűvé válik. A széklet bordó elszíneződése hátterében állhat jelentős mennyiségű céklafogysztás is.

Ha a széklet színe és állaga leginkább málnazselére hasonlít, az leggyakrabban a vékonybél keringési zavarára (ischaemiás colitis) vagy bélelhalására utal. Mindenféleképp forduljon orvoshoz, ha ilyen tünetet észlel, különösen, ha már elmúlt 40 éves.

Ha a széklet fekete (szurokszéklet), és az állaga nyúlós, kátrányszerű, bűzös, az az emésztőrendszer felső szakaszán történő vérzésre utalhat, a fekete szín a már emésztett vér miatt alakul ki. Ez az esetek nagy részében gyomorfekély, vagy -daganat következménye, esetleg a nyelőcső vénás hálózatának a súlyos vérzése is állhat a fekete székletszín hátterében.

Fekete székletet a súlyos betegségek mellett eredményezhet egyszerű orrvérzés, vagy fogászati beavatkozás után is előfordulhat 1-2 fekete székletürítés. A széklet feketés elszíneződését okozza a nagy mennyiségű szeder- és áfonyafogyasztás, valamint a vas és bizmut tartalmú gyógyszerek szedése is, ám ekkor a széklet állaga és a szaga a szokásostól nem tér el.

A vastagbélrák a legtöbb esetben nem jár szabad szemmel látható véres széklettel, csak laboratóriumi vizsgálattal kimutatható, okkult vérzéssel. A panasz kivizsgálása érdekében székletvérteszt és vastagbéltükrözés válhat szükségessé.

Zöldes széklet

Ha az étel túl rövid idő alatt halad át a tápcsatonán, az laza állagúvá és zöldes színűvé válik. Ez gyakran előfordul bélrendszeri fertőzés, pl. Clostridium difficile fertőzés esetén is, ilyenkor tipikusan híg, zöldes, rendkívül bűzös a széklet.

A zöld színű leveles zöldségek (pl. spenót) nagy mennyiségű fogyasztása is elszínezi a széklet színét.

A széklet megjelenésének egyéb jellemzői

Zsírszéklet esetén a széklet fénye olajos/zsíros, színe halványabb, kifejezetten bűzössé válik, ezzel párhuzamosan mennyisége megnő, lazább szerkezete miatt a víz felszínén lebeg. A jelenségért a zsír emésztésében szerepet játszó szervek, a hasnyálmirigy, vagy az epehólyag, epeutak valamely rendellenessége felel. Közvetve több betegég állhat a hátterében.

A nyálkás széklet esetén a széklet mellett, illetve felszínán színtelen, vagy sárgás színű nyák is látható. Hátterében leggyakrabban valamilyen bélrendszeri betegség állhat (bélgyulladás, bélfertőzés, felszívódási zavar), de akár banálisabb ok, az elégtelen folyadékfogyasztás is okozhatja.

A széklet szaga

A székletnek általában szaga van. De normális az, ha a széklet olyan bűzös, hogy a családtagok akár 1-2 óráig sem bírnak a wc közelében lenni?

A válasz: igen, ez teljesen normális dolog, valószínűleg annak a jele, hogy a bélben lévő baktériumok jól működnek. A belekben ugyanis több milliárd baktérium található, melyek fokozzák az emésztési és anyagcserével kapcsolatos folyamatokat. Ezek a baktériumok okozzák a szagot is, mindez a bélcsatorna bakteriális tevékenységének közvetlen eredménye. Így bár nem kellemes, de teljesen normális, ha a széklet bűzös.

A bűzös széklet általában akkor jelezhet betegséget, ha más elváltozás is kíséri, és színe, állaga is rendellenes.

Bővebben A szokatlan szagú széklet lehetséges okai

A széklet gyakorisága

A túlzottan gyakori vagy ritka székelés nem normális állapot, ugyanakkor a kelleténél többen aggódnak akkor, ha nem minden nap van székletük, vagy egy nap kétszer is szükséges. A napi egy-két székelés átlagosnak tekinthető, sokan azonban ennél gyakrabban, sokan pedig kevesebbszer, vagy csak minden másnap, esetleg heti egyszer-kétszer mennek WC-re. Addig, amíg mindez nem jár egyéb kellemetlen panaszokkal, és nem újonnan kialakult változásról van szó, addig nem kell a székelés gyakorisága miatt túl sokat aggódnia.

Székrekedés

A székrekedés az az állapot, amikor akár három vagy több napig nincs székelés, azaz amennyiben egy-egy nap kimarad, az még normálisnak tekinthető. Amennyiben azonban tartósan jelentős változás tapasztalható a normál bélműködésben, a korábbiakhoz képest átalakulnak a székelési szokások, az gyakran az első figyelmeztető jele annak, hogy a belek nem megfelelően működnek. Az illető a széklet elmaradása mellett kísérő panaszként puffadást és kellemetlen érzést is tapasztalhat, továbbá gyakran túl kemény a széklete.

A székrekedés kialakulásának számos oka lehet. Kiválthatja az étrend megváltozása – például kevesebb rost bevitel, a kevés napi folyadékfogyasztás, a fizikai tevékenység csökkenése, az ülő életmód, az anyagcserefolyamatok csökkenése, beleértve az emésztést. Bizonyos gyógyszerek (például az altatók, fájdalomcsillapítók és a vaspótló szerek) is okozhatnak szorulási problémákat. Székrekedés vagy túl kemény széklet esetén sokszor elég a megfelelő folyadék- és rostbevitel, a testmozgás, esetleg székletlazítók alkalmazása, ám amennyiben ez nem oldja meg a problémát, mindenképp forduljon orvoshoz kivizsgálás céljából! A székelési szokások változása súlyosabb bélbetegségek, esetleg vastagbélrák tünete is lehet.

Bővebben Mi okozhat székrekedést? A táplálkozástól a bélbetegségekig

A hasmenés okai

A székrekedés mellett a hasmenés is emésztési problémákra, bélbetegségekre utalhat. A hasmenés nem csak a gyakori, hanem a híg széklet ürítését is jelenti. Kiválthatja romlott ételek miatt kialakuló ételmérgezés, továbbá különféle baktérium vagy vírusfertőzések tartoznak még a gyakori okok közé.

A legfőbb probléma, hogy a hasmenés egyéb egészségi problémákhoz, például kiszáradáshoz is vezethet, ha több napig tart. Általában két-három nap, míg a hasmenés vagy a székrekedés elmúlik, ha azonban tovább húzódik, mindenképp fel kell keresni a háziorvost! Az újonnan kialakuló hasmenés-székrekedés váltakozása daganatra is utalhat.

A széklet mérete és alakja

Hajlamosak vagyunk azt gondolni, hogy ha a széklet "ceruzavékony", az szintén figyelmeztető jel. A jelenlegi tanulmányok azonban megcáfolják ezt a vélekedést. A méret és az alak nem jelentős tulajdonságok, ha az teljesen megszokott az illetőnél.

Az egészséges belekért

A rostban gazdag ételek, a sok folyadék és a rendszeres testmozgás segítenek fenntartani a belek egészséges működését.

• Ha ritkán van széklete és kellemetlen érzést tapasztal, legkönnyebben a rostban gazdag ételek vagy rostpótló szerek fogyasztásával javíthat a helyzeten. Napi körülbelül 20-25 gramm rostbevitel ajánlott.
• A vízfogyasztás szintén jelentős tényező, ugyanis a megfelelő emésztéshez folyadék szükséges. A széklet állagának, színének megváltozása mögött az esetek nagy részében az elégtelen folyadékfogyasztás áll.
• A táplálkozáon túl a rendszeres testmozgás is jótékony hatással van a székelésre, ugyanis fokozza a bélmozgást, és enyhítheti a székrekedést az anyagcsere- és emésztési folyamat javítása által. A fizikai aktivitás hozzájárul a bélbetegségek jelentős részének megelőzéséhez.

Forrás: WEBBeteg összeállítás
Lektorálta, aktualizálta: Dr. Dunás-Varga Veronika, belgyógyász