A vastagbél diverticulosis
A diverticulosis a vastagbél kiöblösödése (diverticulumok kialakulása), amely gyakran eredményezi az adott bélszakasz gyulladását. Kialakulásának legfőbb oka a rostszegény táplálkozás, idősebb korosztálynál gyakoribb az előfordulása.
A diverticulosis a fejlett országokban alakul ki leginkább, ahol a táplálkozási szokások a félkész termékekre, a rostokban szegényes ételekre korlátozódik. Különösen az 50 év feletti korosztály a veszélyeztetett, ahol közel harmadánál megjelenik a betegség. Kialakulására jellemző, hogy a bal oldali leszálló vastagbelet érinti leginkább.
A képződmény kiboltosodásában felgyűlhetnek széklet darabok, mely gyulladást okoznak. Gyulladás esetén már diverticulitis-ről beszélhetünk. A gyulladás lehet lokális, akkor peridivertikulitisről, ha a gyulladás átterjed a környező területekre pericolitis-ről beszélünk.
A diveticulosis tünetei
Azok a divertikulomok, amelyek nem gyulladnak be, nem okoznak tüneteket, ezért nehéz észrevenni. Jellemző lehet a szelesség, a fájdalom a szelek távozásával rendszerint enyhül. A székletürítés rendszertelen, székrekedés és hasmenés is kialakulhat. Ezek a tünetek a vastagbélrákra is jellemzőek, ezért nagyon fontos az alapos kivizsgálás.
Gyulladás (diverticulitis) esetén már spontán és állandóan fennálló hasi fájdalom jelentkezik, a bal oldali alhasban. Jellemző lehet a véres széklet, a láz, az émelygés vagy hányás. Laboratóriumi vizsgálatok is mutathatják a gyulladást a szervezetben (magas vérsüllyedés, crp-szint és ferhérvésejt-szám emelkedése). A vastagbél gyulladását ugyanakkor több betegség is okozhatja (rosszindulatú vastagbélrák, irritábilis bél szindróma, vagy néhány nőgyógyászati megbetegedés, mint petefészek gyulladás), így a panaszok pontos okát csak más vizsgálatokkal lehet egyértelműen azonosítani.
Meckel-diverticulum |
| Magzati életkorban a vékonybél egy vékony kis járattal összeköttetésben van a köldökkel. Ha ez a járat a születés után valamilyen formában fennmarad, akkor Meckel-diverticulumról beszélünk. A rendellenesség nem tévesztendő össze a felnőttkorban kialakuló vastagbél diverticulosissal. Meckel-diverticulum |
A diverticulosis kezelése
A kezelés legfontosabb része a táplálék átalakítása, a rostokban gazdag étrend összeállítása. A rostok bevezetésekor, ügyelni kell a mennyiség folyamatos lassú emelésére, mert a szervezet nincs hozzászokva, ezért puffadást okozhat. Nagyon fontos a sok víz fogyasztása, székletrekedés elkerülése miatt. A rostok nagyon sok vizet szívnak fel, és ha nem elegendő a folyadék mennyisége besűrűsödik a széklet.
Gyulladás esetén antibiotikum adása is szükségessé válhat. Műtéti megoldásra akkor kerül sor, ha gyulladás helyén kilyukad a vastagbél, vérzést okoz, és többször is kiújul. A műtét során a sérült bélszakaszt eltávolítják, a bélfolytonosságot megoldva.
Hogyan előzhető meg a diverticulum kialakulása?
A divertikulosis megelőzése a rostban gazdag táplálkozás, bő folyadékfogyasztással és mozgással történik. A mozgás azért különösen fontos, hogy idős korban is megőrizzük a vastagbél jó perisztaltikus mozgását, ezáltal hozzájárulunk a diverticulumokban megrekedő székletdarabok továbbjutásához, csökkentjük a bélszakasz irritációját.
(WEBBeteg)
