• Mi okozhat székrekedést? A táplálkozástól a bélbetegségekig

        Dr. Plósz János
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Plósz János, gasztroenterológus

        Napjainkban egyre gyakoribb, népegészségügyi probléma a székrekedés, az aranyeresség, az irritábilis bél szindróma. A székrekedés gyakorisága az életkor előrehaladtával emelkedik, 60 év fölött a lakosság 20-30 százalékát érinti.

        A székelési szokások tekintetében a napi kétszeri és heti kétszeri székürítési gyakoriság közötti értéket tartjuk normálisnak. Amennyiben Önnek egy-egy nap nincs széklete, önmagában még nem jelent székrekedést és nem kell aggódnia. A napi 3 vagy többszöri székelés esetén hasmenésről beszélünk.

        Mikortól beszélünk székrekedésről?

        A székrekedés jelenleg elfogadott orvosi meghatározása a következő:  az elmúlt egy évben legalább három hónapon keresztül a következő panaszok közül legalább kettő jelen volt a székelések minimum negyedében:

        • erőlködéssel járó székelés,
        • kemény széklet,
        • hetente kevesebb, mint három székürítés,
        • nem teljes kiürülés érzése,
        • a székürítés csak kézzel való rásegítéssel sikeres.

        Hirdetés

        A székrekedés okai a következők lehetnek:

        A székrekedést okozhatja a helytelen életmód és a táplálkozási szokások:

        • A túlfinomított, rostszegény étrend és alacsony folyadékbevitel csekély székletmennyiséget eredményez, illetve kisebb ingert jelent a bélfalnak a továbbításra.
        • A testmozgás hiánya, amelynek hatására renyhül a bélperisztaltika, a bélmozgás.
        • A székelési inger tudatos elnyomása gyakori ok, például idegen helyen, utazás során, munkahelyi elfoglaltság miatt.

        Különböző betegségekkel összefüggésben:

        • Lázas betegség, ágyhozkötöttség hatására.
        • Gyógyszermellékhatás eredményekén (gyakori savkötők, hangulatjavítók, fájdalomcsillapítók, vérnyomáscsökkentők esetében).
        • Ionzavarok, amely leggyakrabban alacsony káliumszint esetén, vízhajtó vagy hashajtó szedése miatt alakul ki.
        • Bélbetegségek: diverticulosis, béltumor, végbélfissura, aranyeresség.
        • Egyéb szervi megbetegedések esetén is gyakori: cukorbetegség, pajzsmirigy-alulműködés, Parkinson-kór, sclerosis multiplex.

        A székrekedés egyes élethelyzetekben gyakrabban fordul elő, időseknél és terhesség idején gyakori panasz.

        Bővebben Terhesség és székrekedés

        A székrekedés szövődményei

        A székrekedés, amellett hogy az életminőséget nagymértékben rontja, szövődményeket is okozhat. Gyakori oka a haspuffadásnak, a teltségérzésnek, a rossz közérzetnek, de szervi eltérések létrejöttében is szerepet játszik. Gyakran alakulnak ki vastagbél-kiboltosulások (diverticulosis), melyekben a széklet megragadhat, helyi gyulladást, fájdalmat, vérzést, ritkán bélátfúródást okozva.

        Az aranyeresség és a végbélberepedés előfordulásában is oki szerepet játszik a nehézkes székürítés, rendszerint a székrekedéssel összefüggésben jelenik meg a végbéltáji vérzés.

        A béltartalom meglassult továbbítása azzal jár, hogy a belekben lévő toxikus anyagok hosszabb ideig érintkeznek a bélnyálkahártyával, így a székrekedés a vastagbélrák kialakulásának kockázatát is emeli.

        Forduljon orvoshoz akkor is, ha a székelési nehézség olyan panaszokkal társul, mint a hasfájás, a véres széklet, vagy ha a székrekedés és a hasmenés felváltva jelentkezik.

        Bővebben A krónikus székrekedés veszélyei

        A székrekedés diagnosztikája

        A székrekedést legtöbbször a kórtörténet és a fizikális vizsgálat eredményeképpen állítják fel. Az orvos először meg akar majd győződni arról, hogy nincs-e elzáródás, illetve szűkület a vékonybél, illetve a vastagbél területén, nem áll-e fenn hormonális zavar (például alulműködő pajzsmirigy), vagy nincs-e rendellenesség ionháztartásában (például emelkedett kalciumszint a vérben).

        Áttekintik a beteg által szedett gyógyszereket, hogy kizárja ezek szerepét a székrekedés kialakulásában. Az alábbi diagnosztikai eljárások lehetnek indokoltak:

        • Székletvizsgálat. Bizonyos esetekben az orvos székletmintát kérhet, hogy a székletben megbúvó vér jelenlétét kizárja.
        • Báriumos beöntés. A vizsgálat során a bél belső felszínét kontrasztanyaggal, báriummal vonják be, így röntgenvizsgálat segítségével a végbél, a vastagbél és néha a vékonybél egy része láthatóvá válik.
        • Sigmoidoscopia. Az eljárás során orvosa egy megvilágított rugalmas cső segítségével áttekinti a szigma bél és a végbél területét.
        • Colonoscopia. Ez a diagnosztikai eljárás lehetővé teszi, hogy a teljes vastagbelet egy rugalmas, kamerával felszerelt cső segítségével megtekintsék.
        • Anorectalis manometria. Az eljárás során orvosa egy vékony rugalmas csövet vezet fel a végbélnyílásba és a végbélbe, majd a cső hegyén található kis ballont felfújja. Ez lehetővé teszi a széklet mozgatására szolgáló izmok koordinált működésének vizsgálatát. Ezt a vizsgálatot a medencefenék diszfunkció gyanúja esetén javasolják.

        Bővebben Vastagbéltükrözés, colonoscopia

        A székrekedés megelőzése nagyon fontos

        A székrekedés esetében is könnyebb a megelőzés, mint a kialakult, esetleg már szövődményes betegség gyógyítása. Erre a következő lehetőségeink vannak:

        • rostban gazdag étrend (gyümölcsök, zöldségek, étkezési korpa, teljes kiőrlésű gabonák, aszalt szilva) megfelelő folyadékbevitellel kombinálva,
        • rendszeres testmozgás,
        • a székelési inger figyelembe vétele (ha úgy érezzük, menni kell, igyekezzünk így tenni és nem halogatni),
        • a gyomor teltsége serkenti a vastagbél motilitását, ezen reflexen erősíthetünk, ha éhgyomorra rendszeresen egy pohár vizet elfogyasztunk.

        Megelőzés Biztos tippek székrekedés ellen

        Milyen hashajtót használjunk?

        Kialakult betegség esetében a fenti tanácsok mellett hashajtók rövid ideig tartó alkalmazására kényszerülünk. Nem mindegy azonban, milyen készítményt használunk!

        A bélizgató, szekréciós fokozó szerek (ricinus, szenna) kerülése javasolt, mivel tartós szedésük folyadék- és ionzavarokhoz vezet illetve a bélmotilitást károsítja. A tartós hashajtószedés azért is veszélyes, mert a beteg hozzászokik használatukhoz, és a szükséges életmód-változtatás (rostgazdag táplálkozás, folyadékfogyasztás, mozgás) elmarad.

        A telítő és ozmotikusan ható szerek kevésbé terhelik meg a szervezetet és hatásuk közelebb áll a fiziológiás állapothoz. Ilyen szer a lenmag, az útifűmag-származékok,  mesterséges szénhidrátok (lactulose), illetve a sós hashajtók. Ez utóbbiak vesebetegség és magas vérnyomás esetén kerülendők. Szintén rövid ideig használhatók  a székelést elősegítő végbélkúpok illetve beöntések is.

        Székrekedés: pszichés vagy szervi ok?

        Borderline személyiségzavarban szenvedek, jelenleg tünetmentes állapotban. Mióta a pszichoterápiáról hazatértem, krónikus székrekedéssel küszködöm. Mi oka lehet? Dr. Diószegi Judit, pszichiáter válasza

        A széklet színe és állaga - mit kell tudni róla?

        A székelési szokások mellett gyakran ad okot ijedelemre a széklet színének és állagának változása. A széklet színét alapvetően az epesavak adják, emellett az elfogyasztott táplálék befolyásolhatja nagymértékben.

        Szurokfekete, kenőcsös széklet emésztett vér jelenlétére utalhat, emiatt azonnali orvoshoz fordulás javasolt. Azonban szintén feketére színezi a székletet a vaspótló tabletták szedése, az orvosi szén, nagy mennyiségű vörösbor és véres hurka fogyasztása is. Gyakran okoz lilás-piros elszíneződést a jelentősebb mennyiségű cékla fogyasztása.

        A friss piros vér megjelenése a székletben vagy annak felszínén illetve székeléstől függetlenül, szintén riasztó tünet, orvosi vizsgálat indikációja.

        A világos, zsírfényű fehéres-sárgás széklet epeürülési zavar következménye. Nagy mennyiségű, bűzös, zsírcseppeket tartalmazó széklet pedig hasnyálmirigy-elégtelenség okozta emésztési zavar miatt alakulhat ki.

        Bővebben Milyen betegségekre utalhat a széklet megváltozása?

        Bővebben Székrekedés gyermekkorban

        Dr. Plósz János, belgyógyász, gasztroenterológusForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Plósz János, belgyógyász, gasztroenterológus

        Módosítva: 2019.02.27 13:05, Megjelenés: 2017.11.07 18:56
      • Cikkajánló

        Diabéteszes neuropátia

        Diabéteszes neuropátia

        Prof. Dr. Barkai László

        A cukorbeteg útja a neuropátia felismeréséhez és kezeléséhez, illetve megelőzéséhez.

        Migrén

        Migrén

        Dr. Ertsey Csaba PhD, Med. Habil

        Mikor javasolt megelőző kezelés a migréneseknek? Milyen lehetőségek vannak?

        Életeket ment a vastag- és végbélszűrés

        November közepén a Kor Kontroll Társaság az Országos Onkológiai Intézettel (OOI) közös nyílt napot tartott, hogy felhívja a figyelmet a vastag- és végbélrák megelőzésének, illetve korai stádiumban történő felismerésének, szűrésének jelentőségére.

        Székrekedés gyermekeknél: hogyan oldhatja meg a problémát?

        A mozgásszegény életmód, az egyoldalú, rostszegény táplálkozás, a kevés folyadékfogyasztás illetve bizonyos alapbetegségek megléte mind-mind hozzájárulhat a székrekedés kialakulásához. Kellő odafigyeléssel megelőzhető és kezelhető.

        Mit kell tudni a vastagbéltükrözésről?

        A vastagbéltükrözés a végbél, a vastagbél és a vastagbél-vékonybél átmenet szakaszán előforduló rendellenességek, elváltozások felismerésére irányuló eljárás, melynek során nemcsak diagnosztizálásra, hanem szövettani mintavételre és bizonyos terápiás beavatkozásokra is lehetőség van.

        A székrekedés veszélyei és kezelése

        Az, hogy mi számít székrekedésnek a gyakoriság tekintetében, egyénenként változó. Ennek az oka, hogy a normális székletürítés gyakorisága napi három és heti három között mozog. Az, ami Ön számára optimális, az lehet, hogy másnak nem az.

        Biztos tippek székrekedés ellen

        A rendszeres fizikai aktivitás, a rostban gazdag táplálkozás, a sok folyadékfogyasztás és egyes esetekben székletlágyító szerek alkalmazása mind hozzájárulhat a székrekedés elkerüléséhez.

        A bélelzáródás okai, tünetei és kezelési lehetőségei

        A bélelzáródás (ileus) egy olyan gyűjtőfogalom, melybe a bél különböző eredetű passzázszavarával járó folyamatai tartoznak. Mi minden állhat a háttérben? Mi a teendő?

        Nagyon kínos: napok óta haspuffadás gyötör, mit tegyek? - Az orvos válaszol

        Miért van az, hogy sokszor alig eszek és akkora a hasam, mintha két hónapos terhes lennék. Roppant kínos, amikor társaságban vagyok és szélgörcsökkel kell küzdenem. Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatából.

        Elsősegély székrekedésre - Hogyan lehet segítségére a szilva?

        A szilva nemcsak fontos vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz, hanem székrekedés esetén is segítséget jelenthet, és közvetve hozzájárulhat bizonyos betegségek kockázatának csökkentéséhez. Az érett termés gyümölcscukor (fruktóz) tartalma azonban nagyon magas, ami miatt a fruktózintoleranciában és fruktózmalabszorpcióban szenvedőknek le kell mondaniuk a fogyasztásáról. Magas fruktóztartalmánál fogva a kalóriadúsabb gyümölcsök közé tartozik.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.