• Krónikus hasmenés - Mi okozhatja?

        WEBBeteg - Dr. Plósz János, gasztroenterológus
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Plósz János, gasztroenterológus

        Krónikus hasmenésről akkor beszélünk, ha a gyakori, híg székürítés több mint 2 hétig tart. Míg akut betegségnél a fertőzéses eredet a leggyakoribb, a tartós hasmenés okai szerteágazóak lehetnek, részletes kivizsgálást igényelnek.

        A téma cikkei

        3/1 Krónikus hasmenés - Mi okozhatja?
        3/2 Hasmenés gyermekeknél
        3/3 Fertőzéses eredetű hasmenések diétája

        A széklet típusa alapján a hasmenés lehet vékony- vagy vastagbél eredetű. Míg előbbi esetén vizes, nagy mennyiségű, esetleg emésztetlen ételmaradékot tartalmazó a széklet, utóbbi esetben kis mennyiségű, véres vagy nyákos székürítés a jellemző.

        Krónikus hasmenéssel járó állapotok

        Irritábilis bél szindróma: a leggyakoribb oka a hosszan fennálló hasi panaszoknak az irritábilis bél szindróma. Funkcionális bélbetegség, ami azt jelenti, hogy a vizsgálatok szervi eltérést nem igazolnak, a panaszok oka a bél beidegzésének zavara illetve a megváltozott bélmotilitás lehet. A tüneteket a stressz fokozza. Jellemzője a kórképnek a hosszú hónapok óta fennálló, lényegében változatlan panaszok és a riasztó tünetek (vérzés, hányás, testsúlyvesztés, láz, éjszakai nyugalmat megzavaró tünetek) hiánya.

        Hirdetés

        Fertőzések: ritkábban előforduló kórokozók (baktériumok, paraziták, gombák, vírusok) okozhatnak elhúzódó hasmenést. Erre hajlamosít az immunrendszer gyengesége, trópusi utazás vagy állatokkal való gyakori kontaktus (állattartás, vadászat, házi kedvencek). Igazolására a szokásos széklet-baktérium tenyésztés mellett a vizsgálat kiterjesztése gomba és parazita irányba segíthet.

        Emésztési zavar okozta hasmenés: ebben az esetben a béltraktusba jutott étel lebontása nem teljes, így a vastagbélbe jutott emésztetlen tápanyagokat a bélflórát alkotó baktériumok bontják gázképződés és gyakori székürítés jelentkezése mellett. Ilyen hasmenés alakulhat ki, ha a hasnyálmirigy nem termel elég emésztőenzimet, gyomoreltávolítást követően vagy epesav-vesztés miatt. Hasonló mechanizmussal okoz hasmenést a laktózintolerancia is.

        Idült gyulladásos bélbetegségek: ebbe a csoportba a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa tartozik. Míg a Crohn-betegség főként hasi fájdalommal és hasmenéssel, esetleg végbél körüli sipolyokkal járhat, a colitis ulcerosa elsősorban véres hasmenéssel jelentkezik.
        Mindkét betegség leggyakrabban a húszas-harmincas életévekben kezdődik, aktív szakok és nyugalmi periódusok váltakozásával jár.

        Lisztérzékenység (coeliakia): a gabonafehérjék közé tartozó gliadinra adott túlérzékenységi reakció, melynek következtében bélboholysorvadás, felszívódási zavar alakul ki. Igazolására vérvétel illetve gyomortükrözés során nyert vékonybél-biopszia alkalmas. Gluténmentes diéta mellett a betegek teljesen panaszmentesek.

        Vastagbél-polyp vagy vastagbélrák: a nagyobb polypok fokozott nyáktermelés révén, a rosszindulatú folyamatok a béllumen beszűkítésével paradox módon okozhatnak hasmenéses tüneteket (a szűkület fölött pangó széklet csak elfolyósodva juthat tovább).

        Hormonális okok: pajzsmirigy-túlműködés, carcinoid-szindroma, hormontermelő daganatos folyamatok szintén okozhatnak hosszan fennálló hasmenést.

        Ételallergia: általában egyéb allergiás megbetegedésék kíséretében jelentkezik (légzőszervi- vagy bőrtünetek). A hét leggyakoribb allergén a tojás, a hal, a szója, a mogyoró, a rák, a kagyló, a liszt.

        Egyéb ritka okok: a Whipple-kór fertőzéses eredetű, lázzal, hasi fájdalommal, hasmenéssel járó kórkép, mely vékonybél-biopsziával igazolható. Az amyloidosis, valamint a kollagén- és microscopos colitis krónikus hasmenéssel járó kórképek, melyek vastagbéltükrözés és biopsziás mintavétel alapján diagnosztizálhatók.

        Mikor forduljon orvoshoz?

        Bízza szakemberre!

        A hasmenést otthoni ápolással jó lehet kezelni, ám vannak olyan súlyos esetek, amikor a betegnek orvosi kezelésre van szüksége. Ha a hasmenés mellé egyéb panaszok, szokatlan tünetek társulnak, keresse fel orvosát!

        Ha az alábbi tüneteket tapasztalja, forduljon szakemberhez:

        • Amikor már semmilyen formában nem lehet a folyadékot pótolni, és a kiszáradás jelei mutatkoznak, a hasmenés egyik velejárója ugyanis a kiszáradás veszélye.

        • Ha a hasmenés mellett magas láz és hasi fájdalom jelentkezik.

        • Ha a hasmenést hányás kíséri.

        • Idősebb korban, ha más betegség is jelen van, mint pl. máj-, szív-, vesebetegség, cukorbetegség, már a hasmenés megjelenésekor ajánlott orvoshoz fordulni a szövődmények elkerülése céljából.

        • Ha a beteg HIV fertőzött.

        • A kiszáradás megelőzése érdekében ajánlott orvoshoz vinni az újszülöttet, csecsemőt, vagy nagyobb gyermeket, akit nem lehet megfelelően itatni.

        • Ha a tünetek nem enyhülnek 2-3 nap alatt, vagy éppen súlyosbodnak.

        • Amennyiben a hasmenés külföldi utazás után jelentkezik, ki kell zárni a szövődménnyel is járóható, súlyos fertőzéseket.

        • Ha szokatlan viselkedés, aluszékonyság, és folyamatos álmosság jelentkezik.

        A krónikus hasmenés kivizsgálása

        A kivizsgálás során széklettenyésztés (baktérium, gomba, parazita), hasi ultrahang, laborvizsgálatok (lisztérzékenységre utaló ellenanyagok, ételallergia), H2-kilégzési-teszt, gyomor- és vastagbéltükrözés (biopsziás mintavétellel) jön szóba.

        Olvasson tovább! Hasmenés - Mikor jelez komolyabb bajt?

        Dr. Plósz János, belgyógyász, gasztroenterológus szakértő

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Plósz János, belgyógyász, gasztroenterológus szakértő

        Legutóbb frissült: 2018.07.06 13:01
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Mi okozhat viszketést?

        Mi okozhat viszketést?

        Dr. Csuth Ágnes

        A tartós viszketés a kellemetlenségen túl további szövődményeket is okozhat.

        Ízületi fájdalmak

        Ízületi fájdalmak

        B. M., szakfordító

        A reuma összefoglaló név, gyulladásos és degeneratív folyamatokat foglal magába.

        Gyomorpanaszok, hasmenés - Hasznos tanácsok

        Számtalan oka lehet annak, ha a kellemetlen hasmenéssel kell megküzdenünk. Mitől alakulhat ki, mit ajánlatos ilyenkor enni, inni, mikor kell orvoshoz fordulni?

        Hasmenés - Probiotikumokkal gyorsabban kezelhető

        A probiotikus baktériumokkal nagyon jól kezelhető a hasmenések többsége. A probléma lényegesen gyorsabban megszűnik, ráadásul mellékhatásokkal sem kell számolni.

        Hasfájás ellen hatásos fegyver a stresszkezelés

        Fiatal nőknél a leggyakoribb az irritábilis bél szindróma előfordulása. Az esetek 50 százalékában 35 éves kor alatt kezdődik és kétszer annyi nő szenved a hasfájásos betegségtől, mint férfi. Mit lehet tenni ellene?

        Széntabletta: mikor szedjük, mikor ne?

        Az orvosi szén (aktivált szén, carbo activatus) egyike a legrégebben alkalmazott gyógyszereknek. A faszenet az 1800-as években gyulladt bőrfelületek borogatására használták, az 1900-as évek elején pedig az emésztési zavarokat faszénpor itatásával kezelték.

        Gyomorégés és hasmenés - Az orvos válaszol

        Már egy ideje ég a gyomrom, időnként fáj a bal bordaív alatt és gyakran van hasmenésem, de úgy hogy szaladnom kell. Ez teljesen megkeseríti az életemet. Kérem adjon tanácsot, hogy hová forduljak, mi lehet a bajom? Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

        A norovírus-fertőzés kialakulása, rizikófaktorai és megelőzése

        A norovírus-fertőzés egy akut gyomor-bélrendszeri megbetegedés, melyet az azonos nevű vírus okoz. Heves hányással és erős hasmenéssel jár. A panaszok többnyire néhány nap alatt maradandó károsodás nélkül lecsengenek, azonban kisgyermekekre és idős emberekre nézve veszélyes lehet a vele járó nagymértékű folyadékvesztés miatt.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.