Az anabolikus szteroidok és mellékhatásaik

Dr. Lajtos Melinda
szerző: Dr. Lajtos Melinda, Dr. Reinhardt István - WEBBeteg összeállítás
frissítve:

Az anabolikus (felépítő) szteroidok a legelterjedtebb teljesítményfokozó anyagok egyike, egyes testépítők és sportolók alkalmazzák, elsősorban az izomtömeg növelésére. Szintetikus hormonok, melyek megzavarják a szervezet természetes hormonháztartását és számos mellékhatással járhatnak.

Mik az anabolikus szteroidok?

Az emberi szervezetben megtalálható, természetes androgén anabolikus hormon a tesztoszteron, amely majdnem minden anabolikus szteroid alapja. A férfiaknál a pubertáskor után termelődik a herében.

A tesztoszteron felelős a férfiak másodlagos nemi jellegének kialakításáért, beleértve a testi jellegzetességek (testszőrzet, hangmélység), valamint viselkedési tényezők (agresszió, libidó, szexuális viselkedés) kialakulását.

Fokozza a fehérjeszintézist, ezáltal segíti az izomtömeget, illetve az izomerő növekedését. Ez a hatás az alapja annak, hogy tesztoszteronhoz hasonló felépítésű anabolikus szteroidokat a legtöbb sportágban - futás, úszás, súlyemelés, testépítés - használják sportolók a felkészülési idő alatt, pedig a Nemzetközi Doppingellenes Ügynökség (WADA) és a Magyar Antidopping Csoport doppinglistájára is felkerültek ezek a szerek.

Az anabolikus szteroidok bevitele ugyanakkor gátolja a szervezet saját tesztoszterontermelődését a hipotalamuszon és a hipofízisen keresztül. Részben ezzel magyarázhatóak a készítmények gyakori mellékhatásai.

Nem azonosak a kortikoszteroidokkal

Az anabolikus szteroidok nem összekeverendőek a szteroid vegyületek másik nagy csoportjával, a kortikoszteroidokkal. Mindkettő hormon típusú anyag, de az anabolikus szteroidok a tesztoszteron szerkezetét utánzó készítmények, a kortikoszteroidok pedig a mellékvesekéreg által termelt kortizol szintetikus változatai. A kortikoszteroidokat alkalmazzák erős gyulladáscsökkentő gyógyszerekként, autoimmun betegségekben, túlzott immunreakciók csökkentésére.
Bővebben Hogyan hatnak a kortikoszteroidok?

Helyük a gyógyászatban

Az androgén anabolikus szteroidoknak egyetlen engedélyezett javallatuk van, a férfi nemi hormonok elégtelen termelődése (hipogonadizmus) miatt kialakuló tünetek kezelése. Ilyen probléma lehet a nemzőképtelenség, merevedési zavar, a férfias másodlagos nemi jellegek elvesztése, az alacsony libidó és a krónikus fáradtság. Alkalmazásuk csak igazolt tesztoszteronhiány esetén lehetséges, klinikai tünetek fennállása esetén. Ezek a készítmények vényköteles gyógyszerek, injekció és krém/gél formában állnak rendelkezésre.

A tesztoszteronkészítményeket régebben anabolikus hatásaik miatt alkalmazták izomsorvadással járó betegségekben az izomerő növelésére. Ez a felhasználás azonban napjainkban már nem engedélyezett, ugyanis e szerek – bár valóban javíthatják az erőnlétet és növelhetik az izomtömeget – a pozitív hatások mellett olyan súlyos, visszafordíthatatlan károsodásokat okoznak, amelyek nincsenek arányban az elért eredménnyel.

Mellékhatások az anabolikus szteroidok túlzott használatakor

Egyes sportolók az edzésmunka során a kívánt hatás elérése érdekében a terápiás szteroidadag sokszorosát fogyasztják, akár napi 300 mg-ot is elérheti, több héten keresztül. A mellékhatás lehet toxikus és hormonális.

Toxikus mellékhatás az anabolikus szteroid készítmények májkárosító hatása, ami tartós alkalmazás során, arra érzékeny egyénekben fordul elő. Ezért nagyon fontos az anabolikus szteroid alkalmazása esetén a folyamatos májfunkció-ellenőrzés!

Hormonális mellékhatások főleg amiatt alakulnak ki, hogy fokozott beviteli mennyiség mellett a szervezet – érzékelve az egészségesnél magasabb hormonszintet – csökkenti a saját tesztoszterontermelését. Ez férfiak és nők esetében egyaránt káros.

Az előnyök és mellékhatások mérlegeléséhez az is fontos szempont, hogy míg az anabolikus szteroidok pozitív hatásai átmenetiek, addig a mellékhatások jelentős része visszafordíthatatlan.

Férfiasodás nőknél

Nőknél férfias jellegű fokozott szőrnövekedés, a csikló (clitoris) növekedése, menstruációs zavarok, a testarányok férfiassá válása és férfias hang megjelenése egyaránt megfigyelhető. A testalkatban bekövetkező változások nem visszafordíthatóak. A panaszok hasonlóak a hormontermelési zavarok miatt kialakuló magas női tesztoszteronszint tüneteihez.

Nőiesedés és szexuális problémák férfiaknál

A másodlagos férfi nemi jelleg kifejezettebbé válik: a testszőrzet, a pénisz fokozott növekedése, a hangmélység változása, valamint agresszió figyelhető meg. A prosztata megduzzad, magasabb a prosztatarák kialakulásának kockázata.

Mivel a szintetikus hormon miatt az agyalapi mirigy csökkenti vagy leállítja a here élettani funkcióit, csökken a spermiumok száma és mozgékonysága, ezáltal romlik a férfiak megtermékenyítő képessége hosszabb távon pedig heresorvadás alakulhat ki.

Látszólag ellentmondásos módon a mesterséges tesztoszteron túlzottan magas szintje nőies jegyek megjelenésével is jár, mivel a szervezet a fel nem használt tesztoszteron egy részét női nemi hormonná, ösztrogénné alakítja át, így egyszerre lesz magas az anabolikus szteroidokat szedők tesztoszteron- és ösztrogénszintje is. Ennek hatására férfiaknál is a mellek megduzzadnak (gynecomastia), növekszik a zsírlerakódás (elsősorban a nőkre jellemző eloszlásban), az izomzat kezd puhábbá válni, a libidó csökken, impotencia alakul ki.

Az orvos válaszol

A WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

"11 hetes szteroidkúrám után aggasztóan csökkent a libidóm. Ez most átmeneti probléma, vagy végleg tönkretettem magam?"
Kedves Kérdező! Nem szoktuk szeretni a hormontartalmú szereket, melyeknek már kis mennyisége is borítja a saját rendszert és hat a sajáthormon termelésére. Sportorvost keress fel, aki a májadat és hormonszintjeidet is megvizsgálja és segít neked. A szexben trenírozd magadat úgy, mint az izomépítésben. Ne tedd többé!

"16 éves koromban a méretem 16 cm körüli volt, most 24 vagyok és 11 cm, ez már kb. 18 éves korom óta állandósult. Okozhatja ezt a testépítés, amit 16 éves koromtól 20 éves koromig űztem?"
Kedves Kérdező! Igen, testépítőknél előfordulhat. Oka lehet izomzsugorodás a kismedencében, mert nem nyújtanak rendesen, de főleg a szerektől szenvednek nemiszervi visszafejlődést és szexuális működészavarokat. Uroandrológiai centrumot keress fel először a problémáddal, ahol diagnosztizálják a helyzetet és segíthetnek.

(Dr. Tóth Emese, szexológus) | Kérdezzen Ön is! Az orvos válaszol

Szív- és érrendszeri mellékhatások

A só- és vízháztarás zavara miatt a szövetek megduzzadnak, a vér mennyisége megnő, a szív teljesítménye fokozódik, szívizom-megnagyobbodás és magas vérnyomás alakulhat ki. A zsíranyagcsere károsodása következtében emelkedik a vér koleszterin- és trigliceridszintje, amely korai érelmeszesedéshez vezet, és fokozódik a vérrögképződés (trombózis, szívinfarktus, agyi infarktus) rizikója.

Májkárosító hatás

A májsejtek megnagyobbodása és az epeutak elzáródása miatt sárgaság jelentkezik, később ehhez társultan a májsejtek elhalása és fokozott újraképződése miatt májzsugorodás alakulhat ki, amelynek talaján gyakrabban alakul ki májdaganat.

Bőrgyógyászati mellékhatások

Megváltozik a bőr, pattanásossá válik, illetve a verejtékmirigyek működésének zavara alakul ki. A fejbőrön fokozódik a férfias típusú hajhullás (androgén alopecia, férfiaknál és nőknél is), így kopasz területek jöhetnek létre, vagy akár teljes kopaszság is kialakulhat.

Csontozat

Gyermekeknél a hosszú csöves csontok növekedésében visszafordítatlan változások mehetnek végbe, és a növekedés megállhat, alacsony maradhat a testmagasság. Felnőttkorban felgyorsul a csontritkulás.

Függőség és elvonási tünetek

Mivel az anabolikus szteroidok tartós bevitele esetén a szervezet leállíja saját tesztoszterontermelését, a készítmény hirtelen abbahagyása miatt hormonhiányos állapotot eredményez: fáradtság, gyengeség, depresszió, alvászavarok, szexuális zavarok. A depresszió sokszor olyan erős, hogy az öngyilkossági szándék is megjelenhet. Gyakori a pszichés függőség is: a szerhasználó testképzavarral küzd, a szteroidbevitel nélkül nem elégedett magával, prioritásai megváltoznak, és az orvosi, jogi, szociális kockázatok ellenére is folytatja a hormonpótlást.

Az androgén szteroidok anabolikus célú használatának valódi oka a tudatlanság. Ezeknél a szereknél a mellékhatás nem egyszerűen „lehetséges”, vagyis esetleg megúszható, hanem jól kiszámíthatóan, szinte biztosan jelentkező következményekről van szó.

WEBBeteg logó

Forrás: WEBBeteg
Szerzőink: Dr. Lajtos Melinda, Dr. Reinhardt István

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Dr. Szabó Zsuzsanna

Dr. Szabó Zsuzsanna

Rovatvezető, WEBBeteg vezető orvos szakértő

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Prof. Dr. Góth Miklós

Prof. Dr. Góth Miklós

Endokrinológus

Budapest

Cikkajánló