• A leukémia tünetei és diagnosztizálása

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Lengyel Csongor, fül-orr-gégész szakorvos, Dr. Ujj Zsófia, belgyógyász, hematológus

        A leukémiák kezdeti tünetei általánosak lehetnek, ezért nehéz lehet a korai felismerésük, hiszen a panaszok miatt nem azonnal fordulnak a betegek orvoshoz.

         A téma cikkei

        6/1 Leukémia - Nem csak gyermekbetegség
        6/2 A leukémia tünetei és kivizsgálása
        6/3 A leukémia típusai
        6/4 A leukémiák kezelési lehetőségei és az életkilátások
        6/5 Kiújult a leukémia - Mire számíthatok?
        6/6 Túl az akut leukémián

        Krónikus leukémiák. A krónikus limfocitás leukémia (CLL) általában lassan fejlődik ki, jellegzetes tünetek nélkül. Ugyanígy a krónikus mieloid leukémia (CML) is lappangva alakulhat ki, bár idővel megjelennek a nem jellegzetes tünetek, melyek miatt a beteg orvoshoz fordul. Gyakran előfordul, hogy más miatt végzett laborvizsgálat, vagy megnagyobbodott nyirokcsomók vizsgálata során derülnek ki a krónikus leukémiák.

        Akut leukémiák. A tünetek alapján nem lehet minden esetben feltételezni a betegséget. Általános tünetek is megjelenhetnek, mint:

        • gyengeség, csökkent terhelhetőség
        • láz,
        • fogyás,
        • gyakori fertőzések,
        • fejfájás,
        • heves szívdobogás, alacsony vérnyomás,
        • bőrtünetek
        • csontfájdalom,
        • fokozott vérzéshajlam (orr- vagy fogíny vérzése, vér a vizeletben vagy a székletben, testszerte véraláfutások, pontszerű bevérzések),
        • nyirokcsomók vagy a lép, májmegnagyobbodása,
        • hasi teltségérzés.

        Gyakori kérdés Lehet, hogy leukémiás a gyermekem?

        Hirdetés

        Milyen vizsgálatokkal igazolható a leukémia?

        Vérvizsgálat: Gyakran a rutin vérképvizsgálat erősen felvetheti leukémia gyanúját. A kifejezetten magas fehérvérsejtszám mindig, de az emelkedett vagy alacsonyabb érték, a fehérvérsejtek százalékos arányának eltolódása is (meg kell különböztetni fertőzés okozta laboreltérésektől). A kóros csontvelői sejtek felhalmozódása miatt alacsonyabb az egészséges vörösvértestek száma (emiatt vérszegénység alakul ki) és a vérlemezkék száma is csökkent. Nem specifikus eltérésként lehet magas az LDH érték, a CRP és esetleg a vérsüllyedés is.

        Nagytömegű daganatsejt egyéb szervek működésében is okozhat eltérést, emiatt májenzim eltérések, veseelégtelenség is kialakulhat. Gyakori, hogy a betegséget kifejezett fertőzés kapcsán ismerjük fel, ilyenkor a gyulladásos paraméterek is emelkedettek.

        Ellenőrizze eredményeit Laboreredmények keresője a WEBBetegen

        Csontvelő-mintavétel. A laborvizsgálat utalhat leukémiára, de a diagnózis megerősítéséhez több, ennél speciálisabb vizsgálatra van szükség. Csontvelői sejtek nyerhetőek úgynevezett aspiráció során a szegycsontból vagy a medencecsontból. Egy specifikus tű segítségével a csont üregébe hatolva vákuumszívás mellett lehet csontvelői vért és sejtes elemeket nyerni. Sok esetben szükség van csontvelő-biopszia, amikor egy henger alakú csontszövetet távolítanak el a medencecsontból. A mintát laboratóriumi vizsgálatra küldik. Később a kezelés hatékonyságának vizsgálatára, ismételt mintavétel is szükséges.

        A nyert mintákból részletes genetikai, molekuláris és citológiai vizsgálatok történnek, melyek során a leukémia típusát pontosítják, megadják a jellegzetes altípust. Számos prognosztikai marker ismerete mellett lehet a kezelést tervezni, megítélni az esetleges őssejt átültetés szükségességét, emellett a betegség kezelésre való válasza is jósolható, így a beteg életkilátásai is részben megítélhetőek.

        A leukémia diagnózisának felismerése egyes esetekben az ágyéki gerinc területének megszúrásával nyert gerincvelői folyadékból is történhet,illetve bizonyos fajta leukémia esetén szükséges a kiegészítő mintavétel, a gyakori központi idegrendszeri érintettség miatt. Esetenként terápiásan gyógyszert is szükséges a gerincvelői folyadékba juttatni.

        Képalkotó vizsgálatok. Mellkasi nyirokszerv érintettség kimutatására rutinszerűen mellkasröntgen, míg a hasűri szervek (máj, lép, nyirokcsomók) megítélésére hasi ultrahang is készül. Bizonyos esetekben és leukémia típusok esetén CT vizsgálat végzése is szükséges.

        Dr. Lengyel Csongor, fül-orr-gégész, fej- és nyaksebészForrás: WEBBeteg
        Írta: Dr. Lengyel Csongor, fül-orr-gégész, fej- és nyaksebész
        Lektorálta: Prof. Dr. Kiss Csongor, onkológus, Dr. Ujj Zsófia, belgyógyász, hematológus

        Legutóbb frissült: 2017.03.04 18:15
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        A béldivetrikulumok

        A béldivetrikulumok

        BOE - Kulcsár Flóra

        A betegség bélfal kiboltosulását jelenti, a vastagbélben a legjellemzőbb.

        Küzdje le az aftát!

        Küzdje le az aftát!

        WEBBeteg

        A fájdalmas gyulladással az emberek többsége találkozik életében. Mit tehet? (x)

        A krónikus limfocitás leukémia (CLL) tünetei, kezelése

        A krónikus limfoid leukémia (CLL) a leggyakrabban jelentkező leukémia típus. A fehérvérűség e fajtájában a csontvelőben kialakuló daganatos fehérvérsejtek idővel elszaporodva megjelennek a vérben és a nyirokszövetekben is. Leggyakrabban a nyirokcsomók, a máj és a lép érintett.

        Leukémia és gyermekvállalás

        Leukémiás betegség esetén mind a férfiak, mind a nők részéről számos tényező befolyásolja a termékenységet és a biztonságos gyermekvállalás lehetőségét. Az életkortól és a társbetegségektől is függ a nemzőképesség, de leukémia esetén feltétlenül számolni kell a kemoterápiás kezelés vagy esetleges sugárterápia okozta késői hatásokkal.

        A leukémia típusai

        A leukémiáknak több fajtája ismert, azonban hagyományosan négy fő típusát különböztetjük meg, amelyeknél a vér más-más sejtjei válnak daganatossá, továbbá más a betegség kórlefolyása, kezelési módja és a betegek gyógyulási esélyei, kilátásai.

        A krónikus myeloid leukémia (CML) tünetei és kezelése

        A krónikus myeloid leukémia (CML) a fehérvérűség egyik lassú kialakulású, több éves lefolyással járó, krónikus fajtája, melynek során a csontvelőben és a vérben tumoros fehérvérsejtek alakulnak ki. A csontvelőt megtöltő daganatsejtek idővel a vérkeringésbe is bekerülnek, majd jellegzetesen a májban és a lépben halmozódnak fel. A betegség százezerből egy lakost érint évente.

        Leukémia - Nem csupán gyermekbetegség

        A leukémia (fehérvérűség, vérrák) a vérképző szervek (csontvelő és a nyirokrendszer) daganatos megbetegedése. Mivel a leukémia a gyermekkorban előforduló leggyakoribb daganattípus, sokszor a gyermekkor betegségének tartják, holott kilencszer több felnőtt betegszik meg, mint fiatalkorú.

        Milyen kilátásai vannak az akut leukémiával élő betegnek?

        A felnőttkori heveny leukémia a vérképző sejtek daganatos burjánzását jelenti a csontvelőben, vérben, esetleg a nyirokszervekben. Évente Magyarországon 300-400 ember betegszik meg heveny leukémiában. Mire számíthat egy beteg?

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.