• IBS (Irritábilis bél szindróma)

        Szerző: WEBBeteg - B. M., szakfordító; Lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos

        Az irritábilis bél szindróma vagy röviden IBS az emésztőrendszer funkciózavara, mely olyan krónikus panaszokkal jár, mint amilyen a hasfájás, a rendszertelen székelés (hasmenés, szorulás vagy felváltva) és puffadás.

        A téma cikkei

        5/1 Az irritábilis bél szindróma (IBS)
        5/2 Az irritábilis bél szindróma tünetei
        5/3 Az irritábilis bél szindróma diagnózisa, kezelése
        5/4 Diéta irritábilis bél szindrómában szenvedőknek
        5/5 Tippek irritábilis bél szindrómában szenvedőknek

        A tünetek általában gyakrabban lépnek fel napközben, mint éjszaka. Az IBS semmilyen kóros szervi elváltozással nem jár. Valójában ártalmatlan betegségről van szó, ám a panaszok hónapokon, éveken vagy akár egy életen keresztül megnehezíthetik a betegek életét. A betegség nem rosszindulatú, nem fertőző, nem növeli a bélrák kockázatát, és nem csökkenti a várható élettartamot. A kellemetlen tünetek azonban befolyással vannak a páciensek mindennapjaira.

        Az irritábilis bél szindróma tünetei többnyire 20 és 30 éves kor között jelentkeznek először. Egy nagyon gyakori betegségről van szó, ami nőknél hozzávetőleg kétszer olyan gyakran fordul elő, mint férfiaknál. Minden második páciensnél, aki hasfájásra, hasmenésre és szorulásra panaszkodik, az orvos semmilyen szervi eltérést nem talál. Ezért feltehetően az emésztőrendszer funkciózavarai a felelősek a panaszokért.

        Hirdetés

        Hogyan alakul ki az IBS?

        A pontos okok nem teljesen ismertek. Valószínű, hogy az agy és a bél közötti információcsere zavara a betegség kialakulásának egyik oka. Az idegi hírvivő anyagnak, a szerotoninnak (többek közt a bélfunkció és a fájdalom érzékelésének szabályozásáért is felelős) gyaníthatóan kulcsszerepe van az irritábilis bél szindróma kialakulásában. Ezt a magyarázatot támasztja alá a bélmozgás-zavar, és az, hogy sok esetben a normális emésztési folyamatok is fájdalommal járnak. A panaszokat gyakran a következő körülmények váltják ki vagy súlyosbítják:

        1. Lelki és testi (meg)terhelés (a stressz és a harag fokozza a panaszokat)
        2. Táplálkozás (maga az étel, az evés módja, rossz táplálkozási szokások)

        Kutatók azt mutatták ki, hogy a betegségben szenvedők közül sokak bélfalában nagyszámú fehérvérsejt (lymfocita) található. Ez pedig a bélfal gyulladását jelzi.

        IBS és hipnoterápia


        Roland Valori professzor 100 irritábilis bélbetegségben (IBS) szenvedő betege hipnoterápiás kezelése során megállapította, hogy tízből kilenc esetben a tünetek jelentősen csökkentek, míg tízből négy esetben teljesen el is tűntek. A hipnoterápia nagyon hatékonynak bizonyult az irritábilis bélbetegség tüneteinek csökkentésében, sőt egyes esetekben a tünetek teljesen eltűntek – derült ki a Frontline Gastroenterology folyóirat egyik új cikkéből. Irritábilis bél szindróma és hipnoterápiáról bővebben

        Mik az irritábilis bél szindróma tünetei?

        A betegség egy sor tipikus, gyakran gyötrő panasszal jár, melyek nappal általában fokozódnak, éjjelente pedig többnyire alábbhagynak:

        • Fájdalom, görcsök és egyéb fájdalmas érzések a has- és gyomortájékban, melyek székelést követően enyhülhetnek.
        • Alhasi nyomásérzés, teltségérzet.
        • Hasmenés vagy szorulás, vagy a kettő felváltva.
        • A széklet állaga változó lehet  (kemény, híg vagy laza)
        • Puffadás és hangos, hallható bélmozgás
        • Hányás (gyakran hirtelen, hányinger nélkül)

        A nem emésztőszervet érintő panaszok, melyek szintén gyakoriak, a következők:

        • Pszichoszomatikus vagy pszichés megbetegedések (félelem, depresszió)
        • Levertség, a páciens nehezen tud koncentrálni,
        • Alvászavarok
        • Fejfájás, migrén, hátfájás

        Hogyan diagnosztizálható a betegség?

        Az orvos a kórtörténet alapján viszonylag könnyen megállapíthatja az IBS-t, mivel a tünetek nagyon jellegzetesek.

        Mielőtt az orvos a diagnózist felállítaná, ki kell zárnia más betegségeket, mint amilyen a Chron-betegség, a krónikus vastagbélgyulladás (colitis ulcerosa), a bélrák, a tejcukor-érzékenység (laktózintolerancia), a gyümölcscukor-érzékenység, a gluténérzékenység vagy a gyomor-bélrendszeri fertőzés(ek).

        A következő vizsgálatok elvégzése lehet indokolt:

        • Laborvizsgálat
        • Székletvizsgálat annak megállapítására, hogy az nem tartalmaz-e vért, baktériumot, parazitát
        • Hasi-ultrahang vizsgálat (hasi szonográfia)
        • A végbél és/vagy a vastagbél endoszkópos vizsgálata (rektoszkópia, kolonoszkópia)
        • A tejcukor-érzékenység kizárása teszt elvégzésével
        • Néhány esetben a vékonybél röntgen-vizsgálata
        • Adott esetben komputertomográfia (CT)
        • Pszichológiai vagy pszichiátriai kivizsgálás

        Kezelési lehetőségek

        Tartós gyógyulás sajnos ma még nem érhető el. A terápia első sorban a panaszok enyhítését célozza. A kezelés része a helyes étrend és táplálkozási szokások kialakítása, gyógyszeres és pszichoterápiás kezelés.

        Diéta:

        Nincs speciális irritábilis bél szindróma diéta, de javasoljuk:

        • Kerüljön azonban minden olyan ételt és italt, melyek fogyasztása után az IBS tüneteit észleli, vagy amelyek súlyosbítják a panaszokat vagy puffadást okoznak. Kerülendők az erős fűszerek, a kávé, az alkohol és a nikotin is.
        • Egyen inkább többször keveset, mint egyszerre sokat
        • Igyon elegendő vizet
        • Kérjen tanácsot táplálkozási szakértőtől

        Néhány táplálkozási tanács IBS-ben szenvedőkenk


        • Egyes élelmiszerek, mint a bab, káposzta, brokkoli, kelbimbó, karfiol, borsó, hagyma okozhatnak kellemetlenséget a gasztro-intesztinális traktusban, puffadás, gázképződés és hasi fájdalom formájában.
        • Hosszú távon a probiotikumok alkalmazása segít csökkenteni a tünetek erősségét. A laktáz nevű enzim például segít a tejcukor és az egyszerűbb cukrok lebontásában, az emésztés során.
        • A természetesen fermentált élelmiszerek, mint a joghurt, kefir, kemény sajtok kevesebb laktózt tartalmaznak, mint a tej, és jobban tolerálhatók a szervezet számára.
        • Fogyasszon laktózmentes, vagy csökkentett laktóz tartalmú élelmiszereket, kis adag bogyós gyümölcsöt és citrusfélét, burgonyát, rizst, kukoricát, sovány húsú baromfit, halat, salátákat és növényi alapú olajokat.
        • Édességekben csak kevés cukor, méz tolerálható jól.
        • Próbáljon meg változatosan, színesen étkezni.
        • Ne feledje, kis adagban a szervezet mindent jobban tolerál.
        • Fontos, hogy dietetikus szakember segítségét kérje, ha úgy érzi, nem boldogul a megfelelő étrend kialakításával!

        Gyógyszerek: Az IBS kezelésében használt gyógyszerek csak korlátozott ideig alkalmazhatók.

        • Görcsökre görcsoldó szereket ajánlanak (hatóanyaguk pl. butylscopolamin vagy mebeverin). Néhány depresszió kezelésére használt szernek (triciklikus antidepresszánsok) is ilyen hatása van.
        • A szoruláson a ballasztanyagok segíthetnek (pl. a korpa és a lenmag) vagy adott esetben hashajtó készítmények (pl. lactulos, makrogol vagy biszakodil hatóanyaggal).
        • Hasmenés esetén segíthetnek pl. a vagy a hasfogók (pl. loperamid hatóanyaggal).
        • Puffadásra jók az olyan növényi készítmények, mint például a kamilla, a kömény, az édeskömény, az ánizs, stb., illetve a gázképződést gátló szerek (mint a szimetikonok) és a már említett pektin- vagy útifű tartalmú készítmények.
        • A fájdalom erősségétől függően fájdalomcsillapítók (nem szteroid gyulladáscsökkentők, opioidok) alkalmazhatók
        • A növényi szerek, pl. a borsmenta, szintén segíthetnek
        • Helyezzen meleg vizes palackot a hasára, hogy enyhítse a panaszokat.

        Pszichoterápiás kezelés:

        A progresszív izomlazítás vagy más relaxációs gyakorlatok, a hipnózis és a pszichoterápiák közül, mint amilyen a viselkedés terápia is, kiválaszthatja az Önnek leginkább megfelelőt.

        Mit tehet még ezen kívül?

        • Vezessen naplót, melynek segítségével rájöhet, mi váltja ki a panaszokat (napi-és munkaritmus, stressz, étkezési szokások, gyógyszerek).
        • Igyekezzen csökkenteni a munkahelyi és otthoni stresszt, végezzen lazító gyakorlatokat.
        • Fontos a mozgás, ami erősíti a bélfunkciót és csökkenti a stresszt.
        • A meleg enyhítheti a panaszokat (meleg vizes flakon, meleg fedő).

        Komplikációk

        Az IBS nem veszélyes, nem vezet bélrák kialakulásához. Ennek ellenére gyakran súlyos mértékben rontja az életminőséget. Az irritábilis bél szindróma gyakran krónikus, és egy egész életen át fennállhat. A tünetek idővel súlyosbodhatnak, de enyhülhetnek is, és bizonyos ideig meg is szűnhetnek. A betegség okát sajnos ma még nem lehet kezelni, azonban a jól megválasztott terápia és a helyes életmód enyhíti a panaszokat. Ezért nagyon fontos, hogy a páciensek olyan tapasztalt kezelőorvost válasszanak, akiben megbíznak.

        Testedzés gyomor- és bélrendszeri panaszokkal


        • Minimális erőkifejtés – Az emésztőrendszeri megbetegedésekben szenvedők számára ideálisak az olyan nem megerőltető gyakorlatok, mint a Pilates, jóga, tai chi, melyek a ritmikus légzésre fektetik a hangsúlyt. Ezek a gyakorlatok a medencefenék izmait is erősítik.
        • Emelkedő – Az inkontinenciában szenvedőknek nem szabad futni, ám ehelyett választhatják a futópadon az emelkedőn valón gyaloglás funkciót.
        • Még testedzés előtt látogasson el a mosdóba! Térképezze fel, hol találja a mellékhelyiséget – Akár edzőteremben van, akár a szabadban sportol, mindig tudja, hol találja a legközelebbi WC-t.
        • Ne szégyelljen orvosával beszélni mindarról, amit esetleg edzés közben tapasztal! Kérjen tőle további segítséget, illetve keresse fel, ha fáradt, étvágytalan, vagy állandó hasmenést tapasztal!
        • A legjobb időpont a testedzésre a betegség okozta "rohamok" közötti időszak, mikor energikusabbnak érzi magát.


        Forrás: WEBBeteg
        B. M., szakfordító; berliner-zeitung.de
        Lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos

        Legutóbb frissült: 2018.07.29 07:38
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Fogzás és fogápolás

        Fogzás és fogápolás

        Dr. Szendrey Gábor

        A fogzás megviseli a csecsemőket. Mit tehet a szülő és mit ne tegyen?

        Ízületi fájdalmak

        Ízületi fájdalmak

        B. M., szakfordító

        A reuma összefoglaló név, gyulladásos és degeneratív folyamatokat foglal magába.

        Haspuffadás, bélgázok: mik lehetnek a kiváltó okok?

        A hasi fájdalmat és a székrekedést követő harmadik leggyakoribb emésztőrendszeri panasz a haspuffadás, ezt követi a fokozott böfögés és a teltségérzés. Alapvetően emésztési zavarból fakadó problémáról van szó, melynek hátterében számos kiváltó tényező állhat, továbbá életmódtól, nemtől és kortól függetlenül bárkit érinthet.

        Gyomorrontás? Vegye komolyan!

        Nyáron jellemzően megnő az esélye a gyomorrontásnak - különösen a szabadosabb táplálkozás és a nem megfelelően tárolt élelmiszerek miatt. Dr. Mármarosi István, gasztroenterológus a szakorvosi segítség jelentőségére hívta fel a figyelmet.

        Szívpanaszok a fogyókúra miatt?

        Egy rosszul kivitelezett fogyókúra, egy koplalásra vagy bizonyos tápanyagok, élelmiszertípusok teljes megvonására épített diéta számos kellemetlen tünettel, negatív következménnyel járhat. Dr. Vaskó Péter, a KardioKözpont kardiológusa és Szarka Dorottya dietetikus ezekre és az egészséges életmódváltás jelentőségre hívta fel a figyelmet.

        Diéta irritábilis bél szindrómában szenvedőknek

        Nem egyszerű megtalálni a helyes étrendet az irritábilis bél szindrómában szenvedőknek, hiszen bizonyos ételek hatására a tünetek erősödhetnek, ám az azokat kiváltó élelmiszerek listája egyénenként változhat.

        Az IBS növeli a szívinfarktus rizikóját

        Az irritábilis bél szindróma (IBS) sokak életét megnehezíti, és mint kiderült, a szívinfarktusnak is önálló rizikófaktora. Az összefüggéseket dr. Sztancsik Ilona, a Budai Kardioközpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta világította meg.

        Az irritábilis bél szindróma és tünetei

        Ötből egy felnőttnek irritábilis bél szindrómája van, így ez a kórkép az egyik leggyakoribb betegségnek számít. Mik lehetnek a figyelmeztető tünetek?

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.