Diabéteszes neuropátia: önsegítő technikák

Az orvos által javasolt terápiák mellett számos olyan dolog létezik, amivel a beteg segítheti a diabéteszes neuropátia kezelését és enyhítheti a fájdalmát.

A neuropátiás fájdalom alakulása

A neuropátiás fájdalmat idegkárosodás okozza. A tartósan magas vércukorszint miatt károsodott idegek nagyobb valószínűséggel küldenek fájdalomjelet, még akkor is, ha nincs ok a fájdalomra. Számos módon tudják kezelni a neuropátiában szenvedőket, mindemellett a betegek többsége a kezelések ellenére érez fájdalmat.

A diabéteszes neuropátiával való együttélés általában hosszú távú, annak ellenére, hogy bizonyos neuropátiás fájdalmak kezelés hatására javulhatnak, ám az is hónapokig, évekig tarthat. Más idegi fájdalmak ugyanolyanok maradnak, vagy az évek múlásával egyre rosszabbodnak, míg olyan is van, ami visszafordíthatatlan.

Önsegítő módszerek a neuropátiás fájdalom kezelésére

Számos módszer áll rendelkezésre annak érdekében is, hogy a diabéteszes neuropátiában szenvedő beteg csökkentse a fájdalmát, megelőzze a súlyosabb problémák kialakulását, illetve védje általános egészségi állapotát.

Módszerek a betegség hosszabb távú kontrolljához

Vércukorszint-kontroll: A legfontosabb a vércukorszint rendszeres ellenőrzése. A diabéteszes neuropátia legjobb kezelése, ha a vércukorszintje a normál tartományban van. A diabéteszes neuropátia egy progresszív szövődmény, ami azt jelenti, hogy rendezetlen vércukorszint esetén az állapot folyamatosan romlik. A vércukorszint kontrolljának a része a megfelelő diéta, a testsúly normalizálása, a stresszkezelés és a gyógyszerek előírásszerű alkalmazása, rendszeres vérvétel és szakorvosi kontroll a szervkárosodások megelőzésére.

Testmozgás: A séta, torna és általában minden mozgásforma természetes fájdalomcsillapító hatású, mivel endorfint szabadít fel az agyban. A rövid távú hatás mellett hosszabb távon is előnyös, mivel javítja a vérkeringést az idegek körül és a lábakban, ami a láb ereinek tartósan jobb vérellátását eredményezheti, a javuló vérellátás pedig segíti a sérült idegek gyógyulását és segíti más szövődmények (diabéteszes láb) megelőzését. Érdemes rövidebb sétákkal kezdeni, majd fokozatosan lehet növelni az intenzitást és az időtartamot.

Lábápolás: A diabéteszes neuropátia általában károsodott érzékeléssel társul, ami növeli a sérülések, fertőzések kockázatát, különösen a lábakban és a lábfejen. A kockázat csökkenthető a lábak napi szintű átvizsgálásával, kényelmes cipő viselésével, a mezítlábazás kerülésével. A legkisebb seb vagy sérülés figyelmet érdemel, nehezen gyógyuló sebekkel fel kell keresni a kezelőorvost.

Alkoholfogyasztás kerülése: A túlzott alkoholfogyasztás cukorbetegeknél tovább károsítja az idegeket és súlyosbítja a neuropátiás fájdalmat. Nincs meghatározott mérték arra, hogy legfelejebb mennyi az az alkoholmennyiség, ami mellett elkerülhető az idegi fájdalom, ám szakértők legfeljebb heti 4 adag (egy adag például egy korsó sör, egy pohár bor) alkoholt tartanak megengedettnek.

Leszokás: A dohányzás a káros érrendszeri hatáson keresztül rontja az idegek vérellátását, ezzel előidézi pusztulásukat és a neuropátiás panaszok fokozódását. Az alkoholfogyasztáson, mérgezéseken kívül a dohányban lévő anyagok is jelentősen rontják az idegi eredetű fájdalmakat.

Sérülések megelőzése: Diabéteszes neuropátiával mindent meg kell tenni a bőr és az érzőidegek egyéb okból bekövetkező sérüléseinek elkerüléséért. Fokozottan figyeljen arra, hogy ne égesse meg a kezeit például sütés közben, ne legyen túl forró a fürdővíz, ne üsse be a lábát otthonában.

Elegendő alvás: Az idegi fájdalom gyakran rosszabbodik éjszaka, ezzel megzavarja az alvást. Ennek nyomán ördögi kör alakul ki, mivel az alváshiányos állapot nehezíti a fájdalommal való megbirkózást. Segít, ha megpróbál jó alvási szokásokat kialakítani: kerülje a délutáni koffeinbevitelt, és következetesen úgy feküdjön le, hogy 7-8 órát tudjon aludni.

Vitaminok: Elsősorban a B₆-, B₁₂- és D-vitaminoknak van szerepe az idegek normál működésének kialakításában, a normál idegrendszeri működés fenntartásában. A D-vitamin pótlása Magyarországon mindenkinek ajánlott az ősztől tavaszig tartó időszakban, a B-vitaminok hiánya ritkábban szokott bekövetkezni. Mivel túladagolható vitaminokról van szó, érdemes orvosával is egyeztetni a szedésükről.

A vitaminok mellett az alfa-liponsav és az acetil-l-karnitin esetében számoltak be – tudományosan még nem kellően megerősített – kedvező hatásról. Étrend-kiegészítő formájában elérhetőek.

Fajdalomcsillapító módszerek

Fájdalomcsillapító gyógyszerek: A fájdalom csökkenthető vény nélkül kapható nemszteroid típusú gyulladáscsökkentőkkel (ibuprofen, naproxen stb.), fontos azonban tudni, hogy krónikus fájdalmak esetén nem szabad ezen gyógyszerekre alapozni a kezelést. Hosszú távú alkalmazásuk ugyanis számos komoly mellékhatással járhat (gyomorvérzés, vesefunkció romlása stb.).

Meleg vizes fürdő: A meleg fürdő a legegyszerűbb otthoni kezelési módja az akut neuropátiás fájdalomnak. A meleg víz átmenetileg növeli a véráramot a lábakban, és enyhíti a stresszt. Nyílt seb, fekély esetén természetesen nem szabad alkalmazni.

Érzéstelenítő krémek: Noha csak átmenetileg, de jelentős enyhülést adhatnak a lidokainos készítmények, melyek gél vagy kenőcs formájában kaphatók.

Kapszaicin: A kapszaicin hatóanyagú, csípőspaprika-kivonatból készült, vény nélkül is megvásárolható krém vagy tapasz kellemetlen, égő érzést okoz az első alkalmazásnál. Tapasztalatok szerint azonban azoknál, akik kibírják, hogy egy héten át alkalmazzák, javulás tapasztalható a neuropátiás fájdalom mértékében.

Gyógynövénytartalmú olajok: Egyes tanulmányok szerint a gyógynövényes olajok alkalmazása csökkenti a fájdalmat. Ide tartozik az eukaliptuszolaj, a levendula, a bergamott, a szerencsendió olaja. A levendula olajáról köztudott, hogy relaxáló hatással bír, ami szintén segíthet az elmének az idegi fájdalom kikapcsolásában.

Forrás: WEBBeteg
Szerző: Cs. K., fordító, Forrás: WebMD, Mayo Clinic, PainScale
Lektorálta és aktualizálta: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, diabetológus