A fájdalom szerepe szervezetünkben
frissítve:
A fájdalom szubjektív panasz, ennek ellenére mindig komolyan kell venni, soha nem természetes. Közismert, hogy különböző betegségek és sérülések jelzője, de az már kevésbé, hogy a betegség alakulása, a kezelés eredményessége szempontjából is fontos információ, továbbá a kezeletlen fájdalom további testi vagy mentális betegségek oka lehet.
| A téma cikkei |
| 3/1 A fájdalom okai (testrészek szerint) |
A fájdalmat észleljük, felismerjük, lokalizáljuk. A fájdalom stressz: azonnali hatást gyakorol az autonóm (vegetatív) idegrendszerre, ami megváltoztatja a belső szervek működését: szívdobogás, vérnyomás emelkedése, a pupillák tágulása, szapora légzés, görcsös érzés a gyomor területén. Erős fájdalom hatására elsápadás, verejtékezés, ájulás vagy az erek kitágulása, a bőr simaizmainak összehúzódása (libabőr) léphet fel.
A hirtelen fellépő fájdalom rendszerint azonnali védekező reflexet vált ki, az ember a fájdalomtól elrántja az érintett végtagját, a másikkal kitámaszt, hogy el ne essen. A fájdalom megváltoztatja a viselkedésünket, félelmet, szorongást, agressziót vált ki, emlékezünk rá, és hatással van ránk.
Fontos, hogy a fájdalomról mindig számoljon be a beteg az orvosának, próbálja meghatározni annak jellegét, a fájdalom jelentkezésének körülményeit. Ezek az információk egyrészt segítenek a betegség okának azonosításában, másrészt a fájdalom mindig kezelendő, tartós fennállása más - testi és lelki - betegségek kialakulásához vagy a gyógyulás elhúzódásához vezethet.
A fájdalom lehet hasznos és ártalmas
Hasznos a fájdalom akkor, ha olyan behatást jelez, ami szövetkárosodást okozhat, illetve felhívja a figyelmet valami testen belüli kóros folyamatra, betegségre. Ez lehet pl. vakbélgyulladás, vesekő, szívizomzat károsodása. A hasznos fájdalom tehát védi a szervezetet. Ebben az esetben a fő cél a kiváltó ok megszüntetése, szükség esetén fájdalom kezelése.
Addig hasznos a fájdalom, amíg a fájdalmat kiváltó ok elkerülhető, elhárítható, vagy gyógyítható. A testi sérülések lehetőségére, betegségekre figyelmet felhívó fájdalom is kórossá, értelmetlenné válik, ha a sérülést okozó körülmény nem védhető ki, ha hátterében gyógyíthatatlan, rosszindulatú betegség, vagy nem kezelhető degeneratív (pl. ízületi) betegség áll. Ebben az esetben a fájdalom csillapítása, megszüntetése önmagában kezelési cél.
Különösen a tartós, krónikus fájdalom jár ártalmas következményekkel. Krónikus fájdalomról beszélünk, ha a fájdalom fennállása több mint három hónap. Ez akár „fájdalomszemélyiség” kialakulásához is vezethet.
Kapcsolódó Ezekben az esetekben kell orvoshoz fordulni a fájdalommal
Miért nehéz diagnosztizálni? |
| A fájdalmat a panaszok többségétől eltérően nem lehet műszeres vagy laboratóriumi módszerekkel meghatározni. Annak kiderítése, hogy a fájdalom milyen erősségű, milyen típusú és jellegű, minek hatására jelentkezett, egyrészt a beteg beszámolója, másrészt a fizikai vizsgálatok (pl. reflexes mozgások, izomfeszülés stb.) alapján állapíthatók meg. A fájdalom erősségének megítélése a beteg szubjektív fájdalomérzetén alapszik, az orvos megkérheti a beteget, hogy egy 1-tól 10-ig terjedő skálán nevezze meg, milyen súlyos a fájdalma. Az eredményeket természetesen befolyásolja az egyéni fájdalomküszöb, ami bizonyos pszichés állapotokban is alacsonyabb lehet. A fájdalomforrás helyének megállapítása sem mindig egyértelmű. A lokalizált fájdalmak mellett jelentkezhet diffúz, bizonytalan fájdalomérzet, vagy épp a fájdalomforrástól távolabb jelentkező kisugárzó fájdalom. Az epekövesség például gyakran okoz a lapockák környékén jelentkező hátfájdalmat, a porckorongsérv pedig az idegek lefutása mentén gyakran jelentkezik lábfájdalomként. Dr. Pál Mónika - Oxygen Medical |
Mit üzen a neuropátiás fájdalom?
Az értelmetlen fájdalmak különálló, gyakori típusa a neuropátiás fájdalom, ám ebben is rejlik információ a beteg és kezelőorvosa számára. Általában az alsó végtagok nagyon kellemetlen, főleg éjszakai zsibbadásával kezdődik, majd égető, elviselhetetlen fájdalom jelentkezik, amit jelentősen fokoz az érintést, ezért a beteg a takarót, ruhát is nehezen tűri. Ennek a fájdalomnak a betegség kezdetén nagy jelentősége lehet, mert addig fel nem ismert cukorbetegségre derülhet fény a fájdalom okának kivizsgálása kapcsán.
Ismert cukorbeteg esetében is nagy jelentősége van a neuropátiás fájdalom jelentkezésének, ugyanis a láb neuropátiája okozza az úgynevezett diabéteszes lábat. A cukorbetegek neuropátiás fájdalma együtt jár a felületes érzések kiesésével, a láb keringésének elégtelenségével, az érszűkülettel. És mivel a beteg nem érzi az esetleges sérüléseket, és a láb rossz keringése miatt a sebek gyógyulási hajlama elégtelen, ezért fekélyek alakulnak ki, végül a diabetikus lábat sokszor amputálni kell.
Miután már az égető jellegű lábfájdalom és zsibbadás mögött diagnosztizálták a cukorbetegséget és a neuropátiát, innentől kezdve az állandó, krónikus, égető, gyötrő lábfájás már haszontalan fájdalom. Tartós fennállása újabb betegségeket, alvászavart és depressziót okoz. Kezelése eltér a hagyományos fájdalomcsillapítástól, ezért fontos időben felismerni és neurológushoz fordulni.
A fájdalom elkerülhetetlen, a szenvedés azonban csak rajtunk múlik.
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Kerekes Éva, neurológus, gyermekneurológus
