Hirdetés
      • A nemszteroid gyulladáscsökkentőkről

        Dr. Kovács Anikó
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész

        A nemszteroid gyulladáscsökkentők csillapítják a fájdalmat, alkalmazhatók gyulladásos enyhe vagy közepesen erős fájdalommal járó ízületi gyulladásokban. Hatásosak fejfájások, fogfájások és szülés utáni fájdalmak enyhítésénél is, ám használatukra oda kell figyelni!

        Szervezetünkben különböző károsodások hatására gyulladások alakulhatnak ki. A gyulladás élettani jelentősége kettős: egyrészt a külső károsító tényezőket kiküszöböli, ez a szervezet számára hasznos.

        Másrészt a gyulladás során felszabaduló anyagok szövetkárosító hatásúak, fájdalmat okoznak, ezért fontos a gyulladás megszüntetése, hogy elmúljanak a tünetek, csökkenjen a fájdalom. Gyulladást két módon csillapíthatunk, szteroid és nemszteroid típusú gyulladáscsökkentőkkel.

        Hirdetés

        A nemszteroid gyulladáscsökkentők hatásukat úgy fejtik ki, hogy egy ciklooxigenáz (COX) nevű enzimet gátolnak. A COX-enzimből két típus van a szervezetben, az egyik (COX-1) állandóan jelen van a gyomorban, vesében és az érfalban, és élettanilag jelentős funkciókat lát el.

        A COX-2-enzim alapállapotban alig mutatható ki, csak kóros folyamatok hatására keletkezik, és olyan anyagok termelését segíti elő, melyek gyulladást váltanak ki a sérülés helyén, fájdalomkeltő és erősítő hatásuk van, és emelik a test hőmérsékletét, azaz lázat okoznak. Így érthetővé válik, hogy a COX-enzim gátlásából egyaránt származhat kedvező és kedvezőtlen hatás is.

        Mikor alkalmazhatóak a nemszteroid gyulladáscsökkentők?

        Kedvező hatás, hogy a COX-2-gátló nemszteroid gyulladáscsökkentők csillapítják a fájdalmat, alkalmazhatók gyulladásos eredetű enyhe, vagy közepesen erős fájdalommal járó ízületi gyulladásokban, izom és ér eredetű fájdalmakban. Hatásosak fejfájások egyes típusaiban, fogfájásnál, szülés utáni fájdalmakban, és idült operáció utáni fájdalmak csillapításánál. Ezenkívül mérséklik a lázat és csökkentik a gyulladást kiváltó anyagok képződését.

        A gyomorban található COX-1-enzim hatására olyan anyag keletkezik a gyomorban, melynek feladata az, hogy megvédje a gyomornyálkahártyát a gyomorsav maró hatásától. Ha nemszteroid gyulladáscsökkentőt szedünk, akkor gátoljuk a védő anyag képződését.

        Következésképp előbb kisebb sebek, majd fekély, esetleg vérzések alakulhatnak ki, ha valaki nagy mennyiségű gyulladásgátlót szed huzamosabb ideig.

        A gyomornyálkahártya helyi károsodásának csökkenése érdekében a gyógyszert étkezés után bő folyadékkal kell bevenni. Ha valaki gyomorfekélyben szenved, tilos nemszteroid gyulladásgátlót szednie!

        A nemszteroid gyulladáscsökkentők normális veseműködésű egyéneken nem befolyásolják a vesefunkciót. Ha valakinek azonban már eleve károsodott a veséje vagy vizelethajtót szed, annak károsak a nemszteroid gyulladáscsökkentők, mert növelik a vese terhelését. Az ilyen betegeknek fokozott figyelmet kell állapotukra fordítani, ha öngyógyszerezésbe kezdenek, illetve célszerű szakorvos tanácsát kérni.

        COX-1-enzimek az érfalban is megtalálhatók, és az általuk ott termelt vegyületek elősegítik a vérlemezkék összekapcsolódását, így gátlásukkal megakadályozható a vérrögök kialakulása. Erre elsősorban az aszpirin alkalmas, ezért azt kisebb dózisban véralvadásgátlóként is használják.

        A véralvadásgátlóval együtt veszélyes lehet!

        Mivel azonban növelik a vérzési időt, véralvadásgátlót is szedő betegeknek nem ajánlott szedni, ugyanis a beállított terápiát elronthatja. A vérzés veszélyének növekedése miatt, a terhesség utolsó harmadában sem ajánlott gyulladásgátló alkalmazása, valamint azért sem, mert meghosszabbítja a terhességet és a szülést elhúzódóvá teszi.

        A nemszteroid gyulladáscsökkentők kölcsönhatásba lépnek egyes gyógyszerekkel. A warfarint tartalmazó véralvadásgátlók, és egyes cukorbetegségre szedett gyógyszerek vérszintjét megemelik, ezáltal megnő a véralvadásgátló vagy a vércukorszint csökkentő hatás.

        Akik ilyen típusú gyógyszereket szednek, azoknál hosszú távú gyulladásgátló szedés kezdetekor, az orvosnak kell az egyéni adagolást beállítani, hogy egyik kezelés se szenvedjen csorbát. Egyes vizelethajtók hatását viszont csökkentik a gyulladásgátlók, valószínűleg a vesében kifejtett hatásuk miatt.

        Dr. Kovács Anikó, gyógyszerészForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész

        Módosítva: 2019.11.14 20:35, Megjelenés: 2016.07.17 04:11
      • Cikkajánló

        Influenza

        Influenza

        Dr. Gócs Viktor

        Milyen tünetekkel jár az influenza? Hogyan kell kezelni? Milyen szövődményei lehetnek?

        Portré

        Portré

        Balogh Mária, újságíró

        A beteg java a legfőbb törvény! - Dr. Major Tamás, nőgyógyásszal beszélgettünk.

        Ultrahangkezelés a fizioterápiában

        Milyen panaszok, betegségek esetén hasznos, hogyan történik a kezelés, van-e ellenjavallata? Hogyan vehető igénybe?

        Így üljön az autóban, hogy elkerülje a gerincműtétet

        Ha nem helyesen ül az autóban, az akár porckorongsérv kialakulásához is vezethet. Milyen a helyes testtartás autóvezetés közben?

        A szteroid injekciók alkalmazása

        A köznyelvben szteroid injekcióként említett készítmények valamilyen kortikoszteroid típusú hatóanyagot (pl. hidrokortizon) tartalmaznak. Az injekciókat duzzadt vagy fájdalmas ízületek kezelésére alkalmazzák, például sérülést követően vagy ízületi gyulladás esetén.

        Hogyan hatnak a kortikoszteroidok?

        Kortikoszteroidokkal pótolhatjuk a kortizol és az aldoszteron hormonok hiányát, valamint nagyobb mennyiségben alkalmazva számos gyulladásos jellegű betegség orvosolható velük.

        Fájdalomcsillapító is okozhat fejfájást

        Furcsának tűnhet, de a fájdalomcsillapítók is okozhatnak fejfájást, ráadásul minél többet szedünk belőlük, annál erősebben, ez az úgynevezett gyógyszer okozta vagy rebound (visszacsapásos) fejfájás.

        Mi a szteroid szerepe a mozgásszervi fájdalmak kezelésében?

        A szteroidok gyakran felmerülnek a fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés témakörökben, mint gyorsan ható, hatékony szerek. Dr. Arnold Dénes Arnold MsC, a FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr elmondja, mi a különbség a szájon át szedhető és injekcióban hozzáférhető szteroidok közt, mikor válnak be ezek az eljárások.

        Van egy jó érvünk, ha ön is szteroid-fóbiás

        Asztmás ismerőse, rokona vagy netán önmaga is ódzkodik attól, hogy naponta szteroidot juttasson a szervezetébe? Tart a mellékhatásoktól, ezért inkább kihagyja a kezelést és többet köhög, nehezebben veszi a levegőt, sőt talán gyakrabban szorul kórházi kezelésre is asztmás roham miatt? Dr. Hidvégi Edit tüdőgyógyász, a Budai Allergiaközpont orvosa egy igen hatásos érvet árult el, a szteroid-fóbiások meggyőzéséhez.

        A szteroidok alkalmazási módja

        A gyulladáscsökkentő hatású kortikoszteroidokat széleskörű felhasználási területük miatt sokféle módon lehet alkalmazni. Sok esetben célszerű a helyi alkalmazás, mivel így összességében elég kevesebb mennyiséget alkalmazni belőle, és a mellékhatások valószínűsége is kisebb.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.