Merevedési zavarok cukorbetegségben

A gondozatlan diabétesz, nem karbantartott szénhidrátháztartás számos szövődményhez vezet. A rossz vércukorértékkel eltöltött évek száma folyamatosan roncsolja a szervezet ereit és idegeit, melyek többek között erekciós zavarokat (erekciós diszfunkció) okoznak.

A cukorbeteg férfiak esetén a leggyakoribb szexuális funkciózavar az erekció zavara, háromszor gyakrabban fordul elő, mint egészségesekben, hasonló korcsoportot tekintve. A cukorbetegségben szenvedő férfiak esetében a potenciazavar okozta problémák 10-15 évvel korábban jelentkeznek, mint nem diabéteszes társaiknál. 50 év fölött a cukorbeteg férfiak esetében 50-60 százalékos az erekció megtartásával kapcsolatos gondok kockázata, míg 70 év fölött ez az arány 95 százalék. A merevedési zavar gyakori, ám nem szükségszerű probléma a cukorbetegségben szenvedő férfiaknál.

Mi okozza a merevedési zavart cukorbetegeknél?

A merevedési zavar előfordulási gyakorisága egyenes arányban emelkedik a nem megfelelő vércukorértékekkel. További súlyosbító tényezők a túlsúly, a magas vérnyomás, magas koleszterinszint és az érelmeszesedés. Bizonyos esetekben a szedett gyógyszereket is ellenőrizni kell, hogy nem lehet-e ilyen mellékhatásuk. A dohányzás, mozgásszegény életmód is károsító tényező.

Kialakulásának oka nem minden lépésben tisztázott. Az azonban egyértelmű, hogy mind a kiserek (artériás rendszer), mind az idegek károsodása felelős a tünetekért: a vérellátás zavart szenved (romlik a vérátáramlás) a pénisz területén, illetve mind a szenzoros, mind a motoros beidegződés károsodik. Emellett a hormonháztartás is zavart szenved, csökkent tesztoszteronszint és/vagy magasabb ösztrogénszint is hozzájárul a merevedési zavarhoz.

Önmagában a magasabb vércukorszint hajlamosít fertőzésekre, mely gyakran a húgyutakat érinti, következményes szervkárosodással, de akár funkciózavarral is. Bizonyos új típusú antidiabetikumok fokozzák ezen fertőzések előfordulását azáltal, hogy vesén keresztül forszírozzák a glükóz ürülését. Ilyen esetben ezen gyógyszerek szedését le kell állítani.

Természetesen a társuló stressz, szorongás, depresszió is tovább rontja a diszfunkciót. A cukorbetegség mellett még számos fizikai és lelki oka lehet a merevedési zavarnak.

Nézzük meg egy kutatás eredményeit!

A Rio Grande do Sul brazíliai egyetem kutatói 115 olyan cukorbeteg férfit vizsgáltak, akik erekciós problémával fordultak urulógushoz. A vizsgálatban részt vevő férfiak erekciós problémájának súlyosságát egy általános kérdőív segítségével mérték, valamint ellenőrizték a vércukorszintjüket és a HbA1c-értéküket.

A kapott eredmények szerint az erekciós zavarok súlyossága összefüggésben áll a rossz vércukorszinttel. Akiknek a HbA1c eredménye viszonylag jó volt, azok 50 százaléka enyhe, 18 százaléka átlagos, 32 százaléka súlyos merevedési zavarról számolt be. A súlyos merevedési zavarral küzdők száma jelentősen magasabb volt azok között, akik vércukoreredménye hosszabb távon is rosszabb értéket mutatott. Akiknek a HbA1c értékük magasabb volt, 46 százalékban számoltak be súlyos erekciós problémáról. Az átlagos merevedési zavar aránya is jóval magasabb volt ennél a csoportnál, 29 százalék.

Mit kell tenni, ha merevedési zavarral küzd?

A megoldásban több szakterület együttes munkája segíthet:

• Az urológus kizárhatja a szervi okokat, fertőzést, és szükség esetén a merevedési funkció gyógyszeres javításában is segíthet.
• A cukorbetegség gondozása a diabetológus területe. Kezelőorvosa számára fontos információ a merevedési zavar, nem érdemes elhallgatni előle. Szükség esetén segíthet jobban kontrollálni vércukorértékeit, átnézi szedett gyógyszerei mellékhatásait.
• Sok esetben akár pszichológus vagy pszichiáter bevonására is szükség lehet, mivel a probléma hátterében gyakran a stressz, a szorongás és más pszichés problémák állnak. Egyes pszichiátriai készítmények segíthetnek a potenciazavarok megoldásában is.

Ne becsülje alá az apró változtatások jelentőségét az életmódban, melyekkel sokat tehet merevedési zavara kezelésében! Ennek részei:

• megfelelő étrend,
• rendszeres mozgás,
• szükséges a túlsúly csökkentése,
• a magas vérnyomás kezelése,
• a vérzsírszintek normalizálása,
• a dohányzás elhagyása is.

Lásd még A cukorbetegség és a szexuális élet zavarai

Forrás: WEBBeteg
Szerzők: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus és Cs. K., fordító