A refluxbetegség tüneteit súlyosbító gyógyszerek

Dr. Szigeti Nóra
Szerző: WEBBeteg - Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológus

A refluxos panaszokon számos gyógyszer ronthat, vagy a záróizmok funkciójának rontásán, vagy a nyelőcső irritálásán keresztül. A reflux szempontjából kedvezőtlen mellékhatással is rendelkező gyógyszerek között számos gyakran használt fájdalomcsillapító, vérnyomáscsökkentő is található.

A reflux kialakulásáért bizonyos védő (protektív) és károsító (agresszív) faktorok egyensúlyának megbomlása tehető felelőssé.

A védőfaktorok a következők: az ún. antireflux barrier, azaz egy olyan védelmi vonal, amely több tényező együttes segítségével megakadályozza a gyomorban lévő volumen, sav és epe nyelőcsőbe történő visszaáramlását. Ezt az anatómiai „védőgátat” a következő alkotók képezik: az alsó nyelőcső-zárógyűrű (szfinkter), a két rekesszár és a gyomor görbülete és a nyelőcső lefutása által bezárt megfelelő szög. Fontos védőfaktorok a lenyelt nyál és a nyelőcsőmirigyek lúgos váladéka, a nyelőcső gravitációval elősegített, gyomor felé irányuló továbbító mozgása (perisztaltika), valamint a nyelőcső nyálkahártyájának védekező funkciója. Károsító faktoroknak bizonyultak a gyomorsav és az általa aktivált ún. pepszin, valamint az epesav.

A refluxbetegség tüneteit rontó gyógyszerek a fenti védőfaktorokat károsíthatják

  • vagy azáltal, hogy az alsó nyelőcső-zárógyűrű funkcióját csökkentik,
  • vagy azzal, hogy a nyelőcső nyálkahártyáját irritálják.

Gyógyszercsoportok

Az alsó nyelőcső-szfinkter nyomását a következő gyógyszerek csökkenthetik: az atropin, az ún. antikolinerg szerek (bizonyos depresszió, vagy a Parkinson-kór kezelésében használt gyógyszerek), az ún. béta izgatók (asztmában és hörgőgyulladásban használt szerek) és a teofillin (szintén asztmában és hörgőgyulladásban használt szer), a nitrát készítmények, melyeket a koszorúsér szűkülete-keltette mellkasi fájdalom esetén használunk, bizonyos nyugtatók, az ún. kálciumcsatorna–blokkolók, melyeket elsősorban vérnyomáscsökkentőnek vagy szívritmuszavarban használunk, az ösztrogén hormonok és a kábító fájdalomcsillapító morfin-készítmények.

A nyelőcső nyálkahártyájának károsításával hatnak a fájdalom-, láz-, gyulladáscsökkentő ún. nem-szteroid gyulladásgátlók, amilyen az aszpirin is, mely utóbbinak vérrögképződést megakadályozó hatását is kihasználjuk a gyógyításban, a tetraciklin antibiotikumok, az alendronat (a csontritkulás kezelésére használt szer), a ritmuszavarban használt kinidin, a vaskészítmények és a kálium. Ezeknél a gyógyszereknél gyakran azt javasoljuk, hogy a direkt nyálkahártya-károsítás kivédése céljából álló testhelyzetbe, legalább 2 dl folyadék elfogyasztásával történjen a bevétel.

Amennyiben a beteg refluxbetegségben szenved, és a kórtörténet felvétele során a fenti gyógyszerek szedésére derül fény, érdemes átgondolni, hogy lehet-e azokat helyettesíteni más, a védő faktorokat nem befolyásoló készítményekkel.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológus

Hozzászólások (2)

Cikkajánló

Korai menopauza Korai menopauza

Mik a tünetei? Hogyan diagnosztizálják? Mire számíthat? Hogyan kezelhető?

Immunonkológia Immunonkológia

Daganatos sejtek és az immunrendszer - Tudnivalók az immunonkológiáról.

Mi hajlamosít a reflux...

Egyes embereknél alkati adottságuknál fogva eleve gyengébb a nyelőcső alsó záróizmának működése, másoknál a helytelen életmódra vagy egyéb...

Reflux - Amit Ön is megtehet

Mivel a refluxbetegség pontos kiváltó oka nem ismert, megelőzni nem tudjuk, de életmódunk változtatásával és a megfelelő terápiával a reflux...

A reflux kezelési lehetőségei

A reflux kezelésének célja, hogy a tünetek megszűnjenek, a gyulladás eltűnjön, és ne alakuljanak ki szövődmények. Mindez a tartós gyógyulás...

Hogyan állapítja meg orvosa a...

Savas refluxra utaló tünetek fennállása esetén a pontos diagnózis megállapítása, az esetlegesen súlyosabb betegségek kizárása és megfelelő...

A refluxbetegség

A reflux (gastrooesophagealis reflux, GERD) tüneteit az okozza, hogy a gyomor savas tartalma visszaáramlik a nyelőcsőbe, kimarja annak belső falát, és...

Reflux mellett szabad sportolni?

Számos tanulmány igazolta, hogy a refluxbetegségben szenvedők ritkábban sportolnak, mert a panaszaik átmenetileg fokozódhatnak. Ne hagyjuk, hogy a...

A refluxbetegség és az alkohol

A gyomorsav visszaáramlása a nyelőcsőbe (refluxbetegség) gyakori jelenség, enyhébb-súlyosabb formában az emberek kb. 20%-át érinti. Hátterében a...

Refluxos panaszaim vannak. Szükséges...

A gastrooesophagealis reflux betegség (röviden GORB vagy GERD) az egyik legnépszerűbb gasztroenterológiai kórkép napjainkban. A fejlett nyugat-európai...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.