A refluxot a fogak is megsínylik

Sokszor előfordul, hogy a még diagnosztizálatlan refluxra a fogorvosok figyelnek fel. A reflux ugyanis többet jelent annál, minthogy a gyomorsav visszafolyik a nyelőcsőbe, és károsítja annak nyálkahártyáját. A gyomorsav eljuthat egészen a szájüregig, ahol megtámadja a fogzománcot, még abban az esetben is, ha a betegnek nincsenek olyan típusos panaszai, amelyek a betegségre utalnának.

A fogzománcban a gyomorsav hatására keletkezett jellegzetes elváltozások láttán a fogorvosokban felmerülhet a betegség gyanúja, ám a refluxra jellemző panaszok nélkül nehezen állapítható meg a diagnózis. Korábban kételkedtek abban, hogy a refluxbetegség komoly hatással lehet a fogzománcra, mára azonban több tudományos vizsgálat igazolja ezt a tényt, sőt feltehetően a krónikus refluxbetegséggel összefüggő fogzománcot ért károsodások a fogak elvesztéséhez is vezethetnek.

Reflux: a pH csökkenésétől a fogszuvasodásig

A gyomorsav elsősorban a nagy őrlőfogakat és a felső metszőfogak belső oldalait károsítja, ezzel szemben alig van hatással az alsó fogsorban elhelyezkedő metszőfogakra.

Normál körülmények között a szájüreg pH-értéke 7-es, azaz semleges. A gyomorsav hatására a pH-érték lecsökken, savas lesz. Ha ez az állapot tartósan fennáll, a savas közeg hatására fogínygyulladás alakulhat ki. Legrosszabb esetben a savak megtámadják a fogzománcot, és kioldják belőle az ásványokat, így a fogak kevésbé lesznek ellenállóak a mechanikai hatásokkal szemben. 5,5-ös pH értéknél, illetve az alatt a folyamat rendkívüli mértékben felgyorsul. A gyomorsav pH-értéke 2-es. Az Alabamai Egyetemen folytatott kutatások szerint az erősen károsodott fogzománccal rendelkező páciensek 83%-a gyomorsavproblémákkal küzd.

Azoknál a refluxbetegségben szenvedő pácienseknél, akiknél a betegség jellegzetes tünetei jelen vannak, így például gyakran tapasztalnak gyomorégést, illetve azoknál, akik gyakori hányással járó betegségekben szenvednek (pl. anorexia, bulimia, alkoholizmus, különféle gyomorbetegségek), még súlyosabb fogászati következményekkel kell számolni.

A fogzománc visszafordíthatatlanul károsodik, de mit tehet ellene?

A tartós savas szájüregi pH hosszú távú következménye a fogszuvasodás és a fogak elvetemedése lehet. A legrosszabb, hogy a folyamat visszafordíthatatlan, a fogzománcot nem lehet újra felépíteni. A további károsodásoktól a fogak fogkoronával védhetők.

A refluxbetegségben szenvedő és egyéb savproblémákkal küzdő pácienseknek különösen nagy hangsúlyt kell fektetniük a rendszeres és megfelelő fogápolásra, melynek része:

• A rendszeres fogmosás fluoridtartalmú fogkrémmel, és savmegkötő öblögetők használata.
• Hetente egyszer fluorid-gél alkalmazása.
• Tilos fehérítő hatású fogkrémet használni, ezek ugyanis árthatnak a fogzománcnak.
• Kerülendők a savas ételek, így például a gyümölcslevek, a kóla, a szénsavas és alkoholos italok, bizonyos gyümölcsök fogyasztása és a C-vitamin rágótabletták. Ha mégis ilyen ételeket fogyaszt, utána ne mosson azonnal fogat, mivel a sav és a mechanikai hatás együttesen igen ártalmas lehet a fogzománcra nézve!
• Gyakran öblögessen vízzel!
• Elsősorban olyan élelmiszereket fogyasszon, amelyek semlegesé teszik a pH-t, igyon magas kalciumtartalmú italokat, például tejet! Célszerű a savas ételeket semlegesítő ételekkel és italokkal együtt fogyasztani, például a gyümölcsöt tejjel.
• Rendszeresen gargalizáljon langyos kamillateával, hogy a fogínygyulladást megelőzze!

Sok esetben a reflux velejárója lehet a kellemetlen lehelet is. Ezt megelőzheti rendszeres fogmosással, fogselyem és speciális nyelvtisztító fogkefe mindennapos használatával.

Forrás: WEBBeteg
B. M., szakfordító; sodbrennen-welt.de, lifeline.de 
Lektorálta: Dr. Árki Ildikó, háziorvos