A prosztatamegnagyobbodás tünetei és következményei

Dr. Kónya Judit
szerző: Dr. Kónya Judit, családorvos - WEBBeteg
frissítve:

A prosztatamegnagyobbodás során jelentkező tünetek és az esetleges szövődmények okozta panaszok az életminőségen sokat ronthatnak, ugyanakkor az állapot jól kezelhető. Gyanú esetén nem szabad tehát halogatni az orvos felkeresését.

A téma cikkei
5/1 Prosztatamegnagyobbodás: betegség vagy állapot?
5/2 A prosztatamegnagyobbodás tünetei
5/3 Prosztatavizsgálat - Kivizsgálás prosztataproblémák esetén
5/4 A jóindulatú prosztatamegnagyobbodás enyhébb formáinak kezelése
5/5 A prosztatamegnagyobbodás műtéti kezelése

A prosztatamegnagyobbodás okozta panaszok jelentkezése

A prosztata mérete 40 éves életkor körül a legtöbb férfinél növekedésnek indul. A folyamat azonban nem mindig jár tünetekkel, legtöbbször 50 éves kor körül nyilvánul meg panaszokban.

  • Az 50 évesek negyedénél,
  • a 60-70 évesek felénél,
  • a 85 éves korosztály 90 százalékánál jelentkeznek tünetek

Másoknál a vizsgálatok által kimutathatót növekedés ellenére a prosztatamegnagyobbodás nem jár panaszokkal. Azt, hogy kinél okoz panaszokat és kinél nem, befolyásolja a növekedés mértéke, elhelyezkedése és a húgyutak egyéni jellegzetességei.

A betegek gyakran a tünetek jelentkezése után csak hosszabb idő elteltével fordulnak orvoshoz, mivel állapotuk sokakban szégyenérzetet kelt, vagy mert az életkorral járó természetes jelenségnek tekintik. Hangsúlyozni kell ugyanakkor, hogy az állapot jól kezelhető, a tünetek viszont sokat ronthatnak az életminőségen, ezért panaszok esetén érdemes idejében felkeresni a kezelőorvost.

Orvoshoz fordulni azért is mindenképpen szükséges, mert ha a tünetek mögött esetleg prosztatarák áll fenn, az csak így ismerhető fel és kezelhető időben. A prosztata jó- és rosszindulatú elváltozása egyaránt megnagyobbodással és hasonló tünetekkel jár. Az esetleges prosztatarák korai felismerése érdekében 50 év feletti férfiaknak tünetek nélkül is érdemes részt venniük prosztatavizsgálaton.

A jóindulatú prosztatamegnagyobbodás tünetei

Jóindulatú prosztatamegnagyobbodás (BPH) esetén a tüneteket egyrészt megnagyobbodott prosztata által a húgycsőre kifejtett nyomás (obstrukció), másrészt a megváltozott vizeletürítés okozta irritáció okozza.

Obstruktív (összenyomásos) tünetek:

  • vizelete nehezen indul
  • vékony sugárban, gyakran akadozva ürül, a vizelés hosszabb ideig tart
  • a vizeletürítéshez erőlködni kell, erős hasprést alkalmazva
  • utócsepegés: a vizeletsugár elállása után is távozik némi vizelet
  • egyszerre kevés vizelet távozik, viszont hamarosan újra jelentkezik a vizelési inger, éjszaka is (noktúria) több alkalommal

Irritatív tünetek:

  • sürgető (hirtelen jelentkező és erőteljes) vizelési inger
  • már kis mennyiségnél is fellépő inger
  • a vizelete elcseppenhet, kisebb-nagyobb fokú inkontinencia (a vizelet visszatartásának képtelensége) tapasztalható

A megértéshez a megnagyobbodott prosztatát úgy képzelhetjük el, mint egy szelepet, a húgyhólyagot pedig úgy, mint egy levegővel megtöltött labdát. Ahhoz, hogy a levegő távozni tudjon, a labdára nyomást kell gyakorolnunk, ami jelen esetben a hasprés. A szelep minél szűkebb, annál nagyobb erővel kell a labdát nyomnunk. A szelep átmérője a prosztata nagyságának jelzője: minél nagyobb a prosztata, annál jobban összenyomja a húgyhólyagból eredő húgycsövet, ezzel szűkíti annak átmérőjét (vagyis a szelep vastagságát). A hólyagban maradó vizelet állandó teltségérzettel jár, és irritálja a húgyhólyag falát, a hólyagfal izomzata túlérzékennyé válik, ezáltal nehezebben szabályozható lesz a vizelettartás.

Normál méretű prosztata és prosztatamegnagyobbodás vizeletelakadással

A fenti tünetek többsége nem kizárólag a jóindulatú prosztatamegnagyobbodásra jellemző, az alsó húgyúti panaszok nem specifikusak. Okozhatja megnagyobbodással járó más prosztatabetegség (pl. daganat, gyulladás), húgyúti fertőzések, hólyagkövesség, neurológiai zavarok, diabétesz, húgycsőszűkülettel járó egyéb elváltozások és anatómiai eltérések. Bármilyen vizelési, húgyúti panasz esetén indokolt az urológiai kivizsgálás.

Lásd még

Mit okozhat, ha elhanyagolja a prosztatamegnagyobbodást?

A panaszokat okozó jóindulatú prosztatamegnagyobbodás kezeletlen esetben szövődményekkel járhat, így az alábbi tünetek is összefüggésben lehetnek a BPH-val.

Mivel a húgyhólyagját nem tudja teljesen kiüríteni egy-egy vizelés alkalmával, a vizelet pangani kezd, esetleg bakteriálisan felülfertőződik, húgyhólyaggyulladás alakul ki. Ez még gyakoribb, fájdalmas, égő-csípő érzéssel járó vizeletürítést okoz, a vizelet véressé válhat.

Idővel gyakran romlanak a szexuális funkciók, prosztatamegnagyobbodáás esetén gyakoribb a merevedési zavar, a libidócsökkenés.

A prosztatamegnagyobbodás elhanyagolt eseteinek szövődménye a kétoldali vesemedence-tágulat és az annak következtében kialakuló veseelégtelenség, ezek szerencsére ma már ritkán kialakuló szövődmények.

A prosztatamegnagyobbodás fennállása húgyhólyagkövek gyakori kialakulását okozza. A hólyagkövesség esetén fokozódnak a vizelési panaszok (sürgető vizelési inger, éjszakai vizeletürítés, akadozó vizeletsugár), kismedencei fájdalom és fájdalmas vizelés jelentkezik, a vizelet pedig zavarossá vagy véressé válhat.

Heveny szövődményként előfordulhat vizelési képtelenség, amikor a prosztata teljesen összenyomja a húgycső kezdeti szakaszát, ezáltal lehetetlenné teszi a vizeletürítést. A beteg számára nagyon kellemetlen, néha ijesztő is: hirtelen az alhasban nagyfokú fájdalom lép fel. Az állapot azonnali kezelést igényel, ami egy gyors katéterfelhelyezésből áll, és a vizelet rögtön megindul, a beteg nem kis megkönnyebbülését okozva.

Tovább Kivizsgálás prosztataproblémák esetén

Dr. Kónya Judit, családorvosForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Kónya Judit, családorvos

Segítség

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Dr. Lőwy Tibor

Dr. Lőwy Tibor

Urológus, Andrológus, Uroonkológus

Budapest

Cikkajánló