• Vizeletelakadás, vizeletrekedés

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Osváth Péter, általános orvos

        Ha vizeléskor a hólyag nem ürül ki teljesen vagy egyáltalán, akkor vizeletrekedésről, vizeletelakadásról beszélünk.

        Vizeletelakadás hirtelen alakul ki, és teljes vizelési képtelenséggel jár. A vizeletrekedés idült folyamat, mely inkomplett hólyagürüléssel jár. Ismert jelenség a korábban is elégtelenül ürülő hólyag hirtelen vizeletelakadása például alkoholfogyasztás hatására.

        A vizeletelakadás, vizeletrekedés tünetei

        A heveny vizeletelakadás riasztó tünetekkel jár, diszkomfortérzés, hirtelen kialakuló alhasi nyomásérzés, fájdalom; sürgető, kínzó vizelési ingerrel járó teljes vizelési képtelenség jellemzi.

        A krónikus vizeletrekedés általában enyhébb, de tartósan fennálló tüneteket okoz: gyakori vizelési inger, nehezen meginduló vizelet, ha megindul vékony, erőtlen sugárban meginduló vizelet, vizelés közben megakadó vizeletsugár, a vizelés végén utócsepegés jelentkezhet, valamint hólyagteltségérzés. Általában prosztatamegnagyobbodásnál gyakori az éjszakai, akár óránkénti vizelés. Paradox módon a vizelés után hólyagban maradó vizelet a maximális hólyagkapacitás elérése után inkontinencia képében jelentkezhet.

        Hirdetés

        A hólyagürülési zavarok leggyakrabban előforduló okai

        • Fiatal férfiakban lázas állapot és hirtelen vizeletelakadás szinte mindig a heveny prosztatagyulladás (acut prostatitis) következménye, ekkor a vizeletelakadást a duzzadt, vizelet útját elzáró prosztata okozza. A fertőzést általában szexuális együttlét során kapják el. Az oki antibiotikus kezelés mellett átmenetileg szükség lehet katéter behelyezésére is.

        A prosztatamegnagyobbodás

        A prosztatamegnagyobbodás során jelentkező tünetek az életminőségen sokat ronthatnak, ugyanakkor az állapot napjainkban nagyszerűen kezelhető. Gyanús esetben nem szabad tehát halogatni az orvos felkeresését, és nem érdemes kétes eredményű praktikákkal kísérletezni.

        A prosztatamegnagyobbodás tünetei és következményei
        • Férfiaknál idősebb korban a jóindulatú prosztatamegnagyobbodás (BPH) a vizeletelakadás leggyakoribb oka, a WEBBetegen több cikk is foglalkozik vele, így - bár az urológiai praxisban ezzel az okkal találkozunk a leggyakrabban - erre a témára itt nem térünk ki részletesen.

        • A prosztatarák viszonylag ritka, de ismert szövődménye a vizeletelakadás, mivel a prosztatarák a prosztata külső, húgycsőtől távolabb eső részéből indul, a vizelet útjának akadályozása, a húgycső összenyomása, elzárása a betegségnek csak a későbbi –kezeletlen- stádiumában alakul ki.

        • Mivel a vizelés, - mint oly’ sok más folyamat a szervezetben - egy komplex, összehangolt folyamat eredménye, melyet az idegrendszer szabályoz, az idegrendszer sérülése a normális vizelési funkció zavarával, például vizeletrekedéssel vagy komplett vizeletelakadással járhat.

        A gerincsérv

        Ma már sokan kényszerülünk ülőmunkára, egyre több a passzív, mozgáshiányos életet élő ember a felnőttek körében. Nem véletlen, hogy egyre nagyobb számban diagnosztizálnak gerincsérvet. De mitől alakulhat ki? Hogyan ismerheted fel, s ha már megvan a baj, kihez fordulhatsz segítségért?

        A gerincsérv tünetei
        • A porckorongsérv (gerincsérv) egyik rettegett szövődménye a vizeletrekedés. A gerincsérv jellemzően két úton okoz vizeletelakadást, az egyik a sérv által okozott idegi (gyöki) nyomás következtében kialakult vizeletürítési nehézség. A másik mechanizmus a nagyfokú fájdalommal áll kapcsolatban, a vizelés megindításához szükséges hasprés az amúgy is szinte elviselhetetlen fájdalmat fokozza, ezért szinte lehetetlenné teszi a vizelést.

        Az első esetben sürgős műtét, míg második esetben a hatékony fájdalomcsillapítás oldhatja meg a problémát. Más hasi fájdalommal járó kórképek, állapotok is hasonló módon okozhatnak vizeletelakadást extrém esetben például a heves menstruációs fájdalom is.

        • Stroke után akár a betegek felénél is jelentkezhet inkomplett hólyagürülés.

        A sclerosis multiplex

        A sclerosis multiplexet autoimmun betegségnek tartják, mivel ez egy olyan állapot, amelyben az immunrendszer idegenként azonosítja a szervezet saját anyagait és megtámadja azokat. A betegség világszerte mintegy egymillió embert érint.

        A sclerosis multiplex
        • A sclerosis multiplex általában a húszas- negyvenes éveikben járó betegekben jelentkezik először, kétszer annyi nő szenved benne, mint férfi. A betegek kb. 80 %-ánál már a diagnózis felállításakor is vannak vizeléssel kapcsolatos panaszok, mivel a vizelés kontrolljáért felelős idegek különösen sérülékenyek a sclerosis multiplexben, ám ezek jórészt a vizelettartást érintik. A betegek egy kisebb részénél előfordulhat azonban vizeletelakadás is.

        • A hólyag beidegzési zavara (ún. neurogén hólyag) akaratlan vizeletvesztést vagy vizeletrekedést is okozhat. Ennek számos oka lehet a cukorbetegségtől az egész idegrendszert érintő betegségeken át, a kismedencei műtétekig.

        • Műtétek után a korai szakaszban a spinalis érzéstelenítés egyik átmeneti mellékhatása lehet a vizelési képtelenség.

        Diabéteszes neuropátia és hólyagproblémák

        A cukorbetegség okozta hólyag neuropátia egyfajta idegkárosodás. Ilyenkor a húgyút már nem megfelelően működik, és a hólyag nem képes teljesen kiürülni. Egy baktérium kezd növekedni a hólyagban és vesékben, mely gyakori húgyúti fertőzéseket okoz.

        Diabéteszes neuropátia és hólyagproblémák
        • Több gyógyszer, illetve gyógyszercsoport ismert mellékhatása lehet a hólyagürülési zavar. A teljesség igénye nélkül az alábbi gyógyszerek, gyógyszercsoportok szedése mellett fellépő vizeletrekedésnél kell a gyógyszerhatásra gondolni: szívritmus-szabályozók, antihisztaminok, vérnyomáscsökkentők, Parkinson-kórban használt gyógyszerek, antipszichotikumok, hormonpótló szerek, izomrelaxánsok, opioid fájdalomcsillapítók, antiepileptikumok.

        • A húgyutakban lévő egyéb mechanikai okok is vezethetnek vizeletelakadáshoz. Például kocsányon ülő hólyagtumor, nagyfokú vérzés után kialakult véralvadék vagy a hólyagban lévő hólyagkő elzárhatják a vizelet útját így időszakos vagy visszatérő vizeletelakadást okozhatnak. A húgyhólyag utáni húgyutakban a prosztatán kívül a nagyfokú húgycsőszűkület illetve a fitymaszűkület akadályozhatja a vizeletürülést.

        • Húgyutakon kívüli okok is vezethetnek a vizeletürítés zavarához általában külső összenyomás (kompresszió) útján így például a terhesség, előrehaladott nőgyógyászati (méhnyak, hüvely, szeméremtest) daganatok, vastagbél daganatok, húgyhólyagsérv, végbélsérv illetve krónikus, nagyfokú székrekedés.

        • Traumát, balesetet követően is kialakulhat vizeletelakadás, így például a hímvessző törése, húgycsősérülése után gyakran vizelési képtelenség alakul ki.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt!

        A tartós hólyagürülési zavar következményei

        Az inkomplett hólyagürülésnek hosszabbtávon súlyos következményei lehetnek. A pangó vizelet gyakran felülfertőződik állandó gyulladást fenntartva a hólyagban. A vizeletpangás a felső húgyutakat is károsíthatja, súlyosabb esetekben krónikus veseelégtelenséget eredményezhet.

        Amennyiben a vizelet kiáramlási pályája szűkül be (BPH, húgycsőszűkület) a húgyhólyag minden vizeléskor erőlködik, így a hólyag izomrostjai között nyálkahártya kitüremkedések (divertikulumok) keletkezhetnek. Az idült vizeletrekedés hólyagkövek kialakulásának is kedvez.

        Kezelési lehetőségek

        A hólyagürülési zavarok kezelése két szinten zajlik. Az akut vizeletelakadás sürgősségi kórkép azonnali beavatkozást igényel, ilyenkor mielőbbi vizelet lebocsátás szükséges. Leggyakrabban a hólyagkatéterezést használjuk, amennyiben ez sikertelen szeméremcsont feletti katéter (epicisztosztóma) behelyezése válhat szükségessé.

        Krónikus esetben legfontosabb az alapbetegség kezelése, de bizonyos esetekben önkatéterezés vagy állandó hólyagkatéter válhat szükségessé.

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Osváth Péter, általános orvos

        Legutóbb frissült: 2018.03.30 11:25
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Depressziós a párom

        Depressziós a párom

        Dr. Veress Dóra, pszichiáter

        Hogyan lehet rábírni valakit, hogy akarata ellenére elfogadja a segítséget?

        Ízületi fájdalmak

        Ízületi fájdalmak

        B. M., szakfordító

        A reuma összefoglaló név, gyulladásos és degeneratív folyamatokat foglal magába.

        Az ejakuláció intenzitásának mértéke

        Ejakulálás közben a spermám kilövellése már nem olyan erős, mint korábban. Mi lehet ennek az oka? - Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

        Herevízsérv - Okok, tünetek és kezelés

        A herevízsérv (hydrocele) a herét körülvevő burkok között jelen lévő folyadék kóros felhalmozódása. Keletkezése után többnyire lassan, folyamatosan növekszik, és zavaró méreteivel okoz panaszokat. Cikkünkben a herevízsérv okairól, tüneteiről és kezelési lehetőségeiről olvashat.

        Herevisszér-tágulat - Okok, tünetek és kezelés

        Összegyűjtöttük a legfontosabb tudnivalókat a herevisszér-tágulattal (varicocele) kapcsolatban.

        Korai magömlés: Hogyan segíthet a párjának?

        A korai magömlés problémája bármely életkorú férfit érinthet, leggyakrabban azonban a szexuális élet kezdetén, illetve időskorban jelentkezik. Tizenéves fiúknál, fiatal felnőtt férfiaknál normális jelenség lehet, ha viszont állandósul, kórosnak tekinthető. Mit tehet, ha párja is ezzel a problémával küzd?

        Gonorrhoea (tripper, kankó) - Tünetek és kezelés

        A gonorrhoea a klasszikus nemi betegségek közé tartozó kórkép. Kórokozója a gonococcus (Neisseria gonorrhoeae). A bakteriális fertőzés terjedése történhet szexuális érintkezéssel vagy anyáról gyermekére a méhlepényen át.

        A szoros farmer egészségügyi problémákat okoz a férfiaknak

        Egy kutatás eredménye szerint a szoros farmer húgyúti fertőzést, herecsavarodást, hólyaggyengeséget és hosszú távú egészségügyi problémákat okoz a férfiaknál.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.