Mit kell tudni a vesetágulatról?

Dr. Ujj Zsófia Ágnes
szerző: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus - WEBBeteg
frissítve:

Mit jelent az, hogy vesetágulat? Mi okozhatja? Mik lehetnek a tünetei? Milyen stádiumai vannak a betegségnek? Hogyan diagnosztizálható? Milyen szövődmények léphetnek fel? Milyen kezelési lehetőségek vannak? Cikkünkből kiderül.

Mi a betegség háttere?

A vizelet kiválasztásának szerve a vese. A veséből történik a húgyútakon (húgyvezeték, húgyhólyag es húgycső) keresztül a vizelet ürítése. Ha bármilyen oknál fogva a vesemedence vagy a vesekelyhek kitágulnak, a vesék működése és a vizeletkiválasztás elégtelenné válik. A tágulat miatt a vese kéregállománya vékonyodni, sorvadni kezd, így az ott lévő, a működésben részt vevő vesecsatornácskák is tönkremennek, rontva, de akár meg is szüntetve a vese vizeletkiválasztó működését. Mivel a vese nemcsak a vizelet és salakanyagok kiválasztását végzi szorosan, hanem részt vesz az ionháztartásban, a folyadék- és sav-bázis-háztartásban, a vérnyomás szabályozásában, de még a vér vörösvértest tartalmának kialakulásában is, veseelégtelenséghez vagy kóros veseműködéshez vezető vesetágulat komoly problémákat is okozhat.

A vesetágulat végstádiuma a zsákvese.

Ez a cikk is érdekelheti A zsákvese kezelése és a megelőzés lehetőségei

Mi vezethet a vesemedencék tágulatához, vagy hajlamosíthat rá?

Olyan eltérés, mely a vizeletkiválasztó rendszerben a vesék szintje alatt keletkezik, és akadályozza a vizelet elfolyását. A pangó vizelet visszafelé tágulatot okoz, amellett, hogy fokozott fertőzéshajlammal, kőképződéssel, de akár daganatkialakulással is járhat.

Vizeletelfolyási zavart okozhat:

  • fejlődési rendellenesség
  • megtöretés a húgyutakban
  • gyulladás
  • daganat a húgyelvezető rendszerben
  • a húgyutak külső kompressziója, pl. daganat, hegszövet miatt
  • prosztata folyamatok (gyulladás, megnagyobbodás, daganat)

A kiváltó ok mellett a károsodást tovább ronthatja:

  • bizonyos vízhajtók szedése
  • kevés folyadék fogyasztása is.

Milyen tüneteket okoz a vesemedence tágulata?

A tünetek széles skálán belül mozoghatnak. Sokáig akár tünetmentes is lehet, és csak visszafordíthatatlan károsodás esetén okoz észlelhető panaszt.

Mik jelentkezhetnek?

  • vesetáji fájdalom, hátfájdalom
  • vér a vizeletben
  • kevés vizelet
  • vizelési nehezítettség

Ha mind a két vese érintett, akár veseelégtelenség is kialakulhat, mely a következő tünetekkel járhat:

  • vizelet megkevesbedik
  • nincs vizelet
  • ödéma, lábdagadás, haskörfogat-növekedés, vizesedés
  • elszíneződött barnás bőr
  • rossz közérzet
  • gyengeség
  • hányinger, hányás
  • étvágytalanság, puffadás
  • fogyás
  • légzési nehezítettség
  • mellkasi panaszok, szapora szívverés
  • vérnyomásváltozások
  • vérszegénység
  • fejfájás
  • tudatzavar

A tünetek súlyossága és formája attól is függ, hogy hirtelen fellépő heveny veseelégtelenség, vagy hosszú ideig fennálló krónikus veseelégtelenség formájában alakul-e ki a vesebetegség.

Milyen szövődmények léphetnek fel?

  • Gyakori a húgyúti fertőzés, a pangó vizeletben könnyen felszaporodhatnak a kórokozók, a fertőzés a vesébe „felszállva” súlyos fertőzéseket, vesemedence-gyulladást, visszatérő, illetve nehezen kezelhető rezisztens fertőzéseket okozhat.
  • Vérnyomásproblémákat, olyan magas vérnyomást eredményezhet, mely gyógyszeresen nehezen kezelhető, nehezen állítható be normál értékre.
  • Vérszegénységet válthat ki.

Hogyan derül ki a betegség?

Felmerülhet gyanú tünetek alapján is, de akár panaszmentes páciens esetén is kiderülhet a tágulat.

Képalkotó vizsgálat a hasi vagy veseultrahang, kontrasztanyagos röntgen, CT-vizsgálat lehet.

Laborokban már a veseelégtelenség, a krónikus vesebetegség tünetei, vagy a szövődmények észlelhetőek. Vesefunkciós zavar, magas gyulladásos paraméterek, fertőzött vizelet, összfehérje-, albumineltérések.

Ritkán kiegészítő vizsgálatokra is sor kerül.

Mik lehetnek a kezelési lehetőségek?

Természetesen mindig a kiváltó okot kell kezelni. A gyulladást, vesekövet, daganatos betegséget, prosztatamegnagyobbodást.

Törekedni kell a fertőzések megelőzésére, a felfázás kerülésére, bő folyadék fogyasztására, lázas betegségek vagy vizeletfertőzés esetén korai antibiotikum adásával, illetve szoros orvosi ellenőrzéssel.

A kialakult veseelégtelenség kezelése hosszú komplex feladat, általában nephrológus (esetleg urológus) bevonásával.

Végső esetben művesekezelés (dialízis) történik a veseelégtelenség miatt, vagy indokolt esetben veseátültetés.

Mi a betegség prognózisa?

Függ természetesen az alapbetegségtől, a kiváltó októl, a vesebetegség stádiumától is.

Veseelégtelenség már nehezen kezelhető gyógyszeresen, sokszor a dialízis a megoldás.

Ha nincs veseelégtelenség, akkor a rendszeres ellenőrzések, gondos odafigyelés mellett jó eséllyel lehet teljes életet is élni a betegséggel.

Visszafordítani a tágulatot igazán csak nem régóta fennálló eltérés esetén lehet, ha a kiváltó ok megszűnik.

Dr. Ujj Zsófia, belgyógyász, hematológusForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Belgyógyászati leletértelmezés 24h

Belgyógyászati leletértelmezés 24h

Dr. Szabó Roxana belgyógyász szakorvosjelölt

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Dr. Farkas Katalin

Dr. Farkas Katalin

Belgyógyász, Angiológus

Budapest

Cikkajánló