• Az alvási apnoe magas vérnyomáshoz vezethet

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Vincze Dóra, kardiológus

        Mit nevezünk obstruktív alvási apnoe szindrómának, és miért fontos kezelni? Az utóbbi 50 évben vált ismertté ez a kórkép, és egyre inkább foglalkoztatják a kutatókat ennek a betegségnek a kardiovaszkuláris következményei.

        Az apnoe görög szó, mely a légzés kimaradását jelenti. Alvási apnoe alatt azt értjük, amikor az alvás során a légzés rövid időre kimarad - a definíció szerint minimum 10 másodpercig áll fenn a légzés szünet - majd egy horkantás után a légzés visszatér.

        A légzéskimaradás során, ha elég hosszú ideg tart, akkor a tüdő gázcsere időszakosan szünetel, emiatt a vér kevesebb oxigént tud szállítani.

        A betegség abból ered, hogy a garat és a felső légutak izmai alvás alatt túlzottan elernyednek, és belégzés alatt ez szűkületet eredményez.

        A kórkép leggyakrabban a túlsúlyos (akiknek body mass indexük 30 kg/m2 felett van), és főleg hanyatt fekvő személyeken fordul elő.

        Hajlamosító tényező lehet még az állkapocs megrövidülése és a dohányzás is.

        Ez is érdekelheti! Az alvási apnoéról részletesen

        Hirdetés

        Miért alakul ki magas vérnyomás az alvási apnoe során?

        Vizsgálatok azt mutatják, hogy a légzésszünet közben oxigénhiányos állapot lép fel, amely a szimpatikus idegrendszert aktiválja.

        Ön tudta? - Milyen gyakori ez a betegség?

        A középkorú férfiak 1-4%-át érinti ez a betegség. A férfiak körében kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a nők között.Gyermekkorban is előfordulhat ez a kórkép, amikor a mandulák jelentősen megnagyobbodnak és alváskor ez légúti akadályt okoz.

        Katekolaminok szabadulnak fel nagyobb mennyiségben, és ezek felelősek a magas vérnyomás közvetlen kialakulásáért.

        Ismert megfigyelés az, hogy az alvási apnoe kezelésével a magas vérnyomás is csökken.

        Az obstruktív alvási apnoe szindróma miatt kialakult magas vérnyomás a szívinfarktus és a stroke kialakulását is növeli.

        Mikor gondoljunk alvási apnoe szindrómára?

        Főleg középkorú, elhízott férfiak betegsége. Alvás közben hangosan horkolnak. Reggel fáradtan ébrednek és sokszor fejfájásra panaszkodnak.

        Az alvási apnoe

        Napközben aluszékonyak, fáradékonyak, melyek a gépkocsivezetésben és a gépek kezelésében is hátráltathatják őket.

        A fokozott derék- és nyakkörfogat, fokozottan hajlamosít erre a betegségre. 24 órás EKG Holter-monitorizálást alatt az látható, hogy a lassú szívfrekvencia a gyorsabb szívfrekvenciával váltakozik.

        Egészséges egyéneknél az alvás alatt a szívfrekvencia általában egyenletes, nincs jelentős ingadozás.

        A vérnyomás 24 órás monitorizálás (ABPM) általában azt mutatja, hogy a betegek a vérnyomása az éjszakai órákban jobban ingadozik, mint az egyébként egészséges egyéneknél.

        Az éjszakai órákra jellemző alacsonyabb vérnyomás értékek is hiányoznak.

        Hogyan bizonyíthatjuk, hogy a beteg obstruktív alvási apnoében szenved?

        A beteg sokszor panaszkodik fáradtságra. Az egy hálószobában fekvő hozzátartozó viszont tapasztalja, hogy a beteg horkol és egy-egy horkantás után, rövid légzés kimaradás hallható.

        Gyanú esetén légzésmonitorozásra van szükség. Holter-EKG- és ABPM-vizsgálat is fontos része a diagnózis felállításának.

        A pontos diagnózis alváslaborban történik, poliszomnográfiás vizsgálattal.

        Ez is érdekelheti! Mi az a Holter-vizsgálat? - Az orvos válaszol

        Hogyan kezelhető az alvási apnoe?

        Mindenképpen ajánlanunk kell a betegnek a testsúlycsökkentést. Gyógyszeres kezelés is fontos része a kezelésnek.

        Szükségessé válhat az alvás során orrmaszk kezelés levegő befújással, folyamatos pozitív nyomású (CPAP) lélegeztetéssel.

        Kifejlesztettek egy olyan eszközt is (Mandibular Repositioning Splint (MRS) = állkapocs-visszaállító sín), mely az alsó állkapcsot megtartásával, a nyelvet kissé előre tarja, ezáltal szélesíti a garat bemenetet légzéskor, megakadályozva ezzel a légúti szűkületet belégzéskor.

        Olvasson tovább! Hogyan mérje helyesen a vérnyomást?

        Dr. Vincze Dóra, kardiológusForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Vincze Dóra, kardiológus

        Módosítva: 2018.10.20 13:20, Megjelenés: 2017.08.19 09:41
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Tenziós fejfájás

        Tenziós fejfájás

        Dr. Ertsey Csaba PhD, Med. Habil

        Önálló fejfájás, messze a leggyakoribb fejfájástípus. Mik a jellemzői?

        Mozgásszervi betegségek

        Mozgásszervi betegségek

        Feövenyessy Krisztina

        Megelőzhető-e a mozgásszervi betegségek kialakulása? Mit tehetünk?

        Elsődleges és másodlagos hipertónia - A magas vérnyomás okai

        A kezelés és a kivizsgálás szempontjából is fontos, hogy felderítsük a magasvérnyomás-betegség okát. Ez alapján a hipertóniát két nagy csoportra osztjuk, primer és szekunder eredetűre.

        Magas vérnyomás, alacsony pulzus - betegséget jelez?

        A vérnyomás és a pulzus fogalmai gyakran összekeverednek, különösen, hogy mindkettőt ellenőrzik is a kivizsgálás során. Dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta elmagyarázza a fogalmakat és azt, mire utalhat a magas vérnyomás mellett jelentkező alacsony pulzusszám.

        Magas vérnyomás - Amit Ön is megtehet

        A magas vérnyomás olyan állapot, amit rendszeresen, az élet végéig folyamatosan kezelni kell. Az életmódváltás nagyban hozzájárul a magas vérnyomás megelőzéséhez vagy karbantartásához akkor is, ha Ön már vérnyomáscsökkentőket szed.

        Coarctatio aortae és magas vérnyomás

        Azt nevezzük coarctatio aortae-nak, amikor a szívből eredő nagy ütőér - más néven az aorta - bizonyos szakaszán az ér keresztmetszete hosszabb vagy rövidebb szakaszon beszűkül.

        Hogyan csökkenthető a magas vérnyomás?

        A magas vérnyomás kezelésével megelőzheti a súlyos, akár az életet veszélyeztető szövődményeket. Orvosa javasolhatja, hogy a magas vérnyomáshoz hozzájáruló egyéb betegségeket is kezeltesse, így például a cukorbetegséget és a magas koleszterinszintet.

        A magas vérnyomás agyi szövődményei

        Magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha a vérnyomás tartósan meghaladja a 140/90 Hgmm feletti értéket. A magas vérnyomás előfordulási gyakorisága az életkor előrehaladtával nő. Míg a 10 éves kor alatti népesség 1-2 százaléka érintett, addig a felnőtt lakosságnak már közel 30-40 százaléka.

        Fontos a rendszeres vérnyomásmérés

        A magas vérnyomás a legelterjedtebb szív- és érrendszeri betegség, ezért fontos a rendszeres vérnyomásmérés - erre hívta fel a figyelmet a Gotttsegen György Országos Kardiológiai Intézet.

        Sokan élnek magas vérnyomással Magyarországon

        Horváth Ildikó szerint a világon évente egy magyarországnyi ember hal meg magas vérnyomás okozta betegségben, a világ felnőtt lakosságának pedig harmada szenved ebben a betegségben, azonban csak fele van tisztában az állapotával.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.