Az alvási apnoe magas vérnyomáshoz vezethet

Szerző: WEBBeteg - Dr. Vincze Dóra, kardiológus

Mit nevezünk obstruktív alvási apnoe szindrómának, és miért fontos kezelni? Az utóbbi 50 évben vált ismertté ez a kórkép, és egyre inkább foglalkoztatják a kutatókat ennek a betegségnek a kardiovaszkuláris következményei.

Az apnoe görög szó, mely a légzés kimaradását jelenti. Alvási apnoe alatt azt értjük, amikor az alvás során a légzés rövid időre kimarad - a definíció szerint minimum 10 másodpercig áll fenn a légzés szünet - majd egy horkantás után a légzés visszatér.

A légzéskimaradás során, ha elég hosszú ideg tart, akkor a tüdő gázcsere időszakosan szünetel, emiatt a vér kevesebb oxigént tud szállítani.

A betegség abból ered, hogy a garat és a felső légutak izmai alvás alatt túlzottan elernyednek, és belégzés alatt ez szűkületet eredményez.

A kórkép leggyakrabban a túlsúlyos (akiknek body mass indexük 30 kg/m2 felett van), és főleg hanyatt fekvő személyeken fordul elő.

Hajlamosító tényező lehet még az állkapocs megrövidülése és a dohányzás is.

Ez is érdekelheti! Az alvási apnoéról részletesen

Ön tudta? - Milyen gyakori ez a betegség?

A középkorú férfiak 1-4%-át érinti ez a betegség. A férfiak körében kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a nők között.Gyermekkorban is előfordulhat ez a kórkép, amikor a mandulák jelentősen megnagyobbodnak és alváskor ez légúti akadályt okoz.

Miért alakul ki magas vérnyomás az alvási apnoe során?

Vizsgálatok azt mutatják, hogy a légzésszünet közben oxigénhiányos állapot lép fel, amely a szimpatikus idegrendszert aktiválja.

Katekolaminok szabadulnak fel nagyobb mennyiségben, és ezek felelősek a magas vérnyomás közvetlen kialakulásáért.

Ismert megfigyelés az, hogy az alvási apnoe kezelésével a magas vérnyomás is csökken.

Az obstruktív alvási apnoe szindróma miatt kialakult magas vérnyomás a szívinfarktus és a stroke kialakulását is növeli.

Cikkek az alvási apnoeról

Mikor gondoljunk alvási apnoe szindrómára?

Főleg középkorú, elhízott férfiak betegsége. Alvás közben hangosan horkolnak. Reggel fáradtan ébrednek és sokszor fejfájásra panaszkodnak.

Napközben aluszékonyak, fáradékonyak, melyek a gépkocsivezetésben és a gépek kezelésében is hátráltathatják őket.

A fokozott derék- és nyakkörfogat, fokozottan hajlamosít erre a betegségre. 24 órás EKG Holter-monitorizálást alatt az látható, hogy a lassú szívfrekvencia a gyorsabb szívfrekvenciával váltakozik.

Egészséges egyéneknél az alvás alatt a szívfrekvencia általában egyenletes, nincs jelentős ingadozás.

A vérnyomás 24 órás monitorizálás (ABPM) általában azt mutatja, hogy a betegek a vérnyomása az éjszakai órákban jobban ingadozik, mint az egyébként egészséges egyéneknél.

Az éjszakai órákra jellemző alacsonyabb vérnyomás értékek is hiányoznak.

Hogyan bizonyíthatjuk, hogy a beteg obstruktív alvási apnoében szenved?

A beteg sokszor panaszkodik fáradtságra. Az egy hálószobában fekvő hozzátartozó viszont tapasztalja, hogy a beteg horkol és egy-egy horkantás után, rövid légzés kimaradás hallható.

Gyanú esetén légzésmonitorozásra van szükség. Holter-EKG- és ABPM-vizsgálat is fontos része a diagnózis felállításának.

A pontos diagnózis alváslaborban történik, poliszomnográfiás vizsgálattal.

Ez is érdekelheti! Mi az a Holter-vizsgálat? - Az orvos válaszol

Hogyan kezelhető az alvási apnoe?

Mindenképpen ajánlanunk kell a betegnek a testsúlycsökkentést. Gyógyszeres kezelés is fontos része a kezelésnek.

Szükségessé válhat az alvás során orrmaszk kezelés levegő befújással, folyamatos pozitív nyomású (CPAP) lélegeztetéssel.

Kifejlesztettek egy olyan eszközt is (Mandibular Repositioning Splint (MRS) = állkapocs-visszaállító sín), mely az alsó állkapcsot megtartásával, a nyelvet kissé előre tarja, ezáltal szélesíti a garat bemenetet légzéskor, megakadályozva ezzel a légúti szűkületet belégzéskor.

Olvasson tovább! Hogyan mérje helyesen a vérnyomást?

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Vincze Dóra, kardiológus

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Korai menopauza Korai menopauza

Mik a tünetei? Hogyan diagnosztizálják? Mire számíthat? Hogyan kezelhető?

Immunonkológia Immunonkológia

Daganatos sejtek és az immunrendszer - Tudnivalók az immunonkológiáról.

Alacsony vérnyomás: mivel jár és...

Bár legtöbbször a magas vérnyomásról hallunk, a krónikus alacsony vérnyomás (hipotónia) is számos szövődmény előidézője lehet. Nem ritka...

A magas vérnyomás leggyakoribb...

A magasvérnyomás-betegség napjainkban népbetegségnek mondható kórkép, szinte minden családban előfordul. Hazánkban a hipertónia a leggyakoribb...

24 órás ambuláns vérnyomásmérés...

A magasvérnyomás-betegség Magyarországon (is) népbetegség. Az életkor előrehaladtával előfordulási valószínűsége egyre magasabb. Előrejelzések...

Magas a vérnyomása? Ezekkel fontos...

A vérnyomás a szív által kipumpált vér áramlása által létrehozott paraméter. Amikor a szív összehúzódik, kilöki magából a vért, azt...

A változókor is okozhat magas...

A változókorba léptem és véletlenül derült ki, hogy magas a vérnyomásom. Nem szeretném a gyógyszeres kezeléssel kezdeni, de már a...

Magas vérnyomást mért az orvosom...

Magasvérnyomás-betegségről akkor beszélünk, ha 3 különböző időpontban, nyugodt körülmények között mért érték átlaga meghaladja a 140...

5 meglepő tény a magas...

Ha hiányosak az ismereteink a magas vérnyomásról, az káros lehet számunkra. A magasvérnyomás-betegségben minden ötödik ember érintett, mégis sok...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.