A vakság leggyakoribb oka a cukorbaj

Dr. Papp Júlia
szerző: Dr. Papp Júlia, szemész - WEBBeteg
frissítve: 2022.02.24.

A cukorbetegség a felnőtt lakosság körében a fejlett világban a leggyakoribb vaksági ok. A csak egy kis cukrom van felfogás nem helyén való. Cukorbetegség esetén az egész életét ennek megfelelően kell átszervezni, átértékelni.

A cukorbajos beteg sokáig nem érzi "betegnek" magát, annak ellenére, hogy - bár jelentős funkcióromlás nélkül - már több szervében is észlelhető károsodás.

A szénhidrátháztartás felborulása a szem minden részét érinti. A szervezet védekezőképessége csökken, az immunrendszer sejtjei nem működnek kellő intenzitással, ezért gyakoribb a szemhéj gyulladása, az árpa kialakulása. A sebgyógyulási hajlam is kifejezetten rosszabb, a hámosodás gyakran elhúzódik: még a szaruhártya kis sebei is nehezen gyógyulnak, súlyos esetben akár fekély is képződhet.

Kockázati tényezők

Cukorbetegség esetén a szemlencse anyagcseréje károsodik, ennek következtében megduzzadhat, elszürkülhet, hályog alakul ki. Amennyiben keringési zavar alakul ki a látóidegben, az látótérkiesést okozhat, ha pedig bénulás fejlődik ki a külső szemizmokat mozgató idegekben, a probléma kettős látásként, kancsalításként, olvasási zavarként jelentkezhet.

A cukorbetegség legriasztóbb és a látást leginkább veszélyeztető szövődményei azonban az ideghártyát érintő elváltozások és azok komplikációi (üvegtesti vérzés, zöld hályog, retinaleválás). 20-30 éve fennálló betegség esetén már az esetek 95 százalékában alakul ki az ideghártya elváltozása!

A szemészeti kontroll ajánlott időpontjai

  • Eltérés nélküli szemfenéki kép esetén évente.
  • Kezdődő szemfenéki elváltozások (nonproliferatív retinopathia) esetén fél és egy évente.
  • Előre haladott szemfenéki elváltozás esetén (ahol még nincs kóros érújdonképződés) 2-4 havonta. (75 százalékos az érújdonképződés megjelenésének éves kockázata.)
  • Azonnali kezelés, szoros kontroll szükséges
    - kóros érújdonképződéssel járó súlyos szemfenéki elváltozás (proliferatív retinopathia) esetén, illetve
    - bármely stádiumban az éles látás helyének vizenyője esetén.

Mit tehet a cukorbetegség szemészeti szövődményei ellen?

Soha nem szabad lemondani a cukorbetegség miatt károsodott szemről! A megmaradt minimális látásért is mindig küzdeni kell!

Tudomásul kell azonban azt is venni, hogy a betegség lefolyása, a károsodás üteme kiszámíthatatlan. Néha kezelés ellenére is hetek alatt drasztikusan romlik a szem állapota és vele együtt a látás is, máskor évekig stabil maradhat, sőt még javulhat is. Nehéz a jövőt illetően, a betegség lefolyása tekintetében jóslásokba bocsátkozni.

Konzervatív kezelés: tabletták, infúziók segítségével csökkenthető a vizenyő, fokozható a vérzés felszívódás, illetve a nemsteroid gyulladáscsökkentők, vízhajtók alkalmasak a további kezelések hatásának fokozására.

Lézerkezelés: a kis értágulatok, kóros erek lezárása.

Műtétek: lézerkezeléssel kombinált műtétet javasolnak az üvegtesti térbe betörő vérzés kitisztítására, továbbá szemműtétre kerülhet sor az ideghártya heges területeinek felszabadítása, kóros érlemez eltávolítása, illetve a további vérzések kialakulásának megelőzése érdekében.

Fontos azonban tudni, hogy a megfelelő vércukorszint beállítása nélkül azonban az összes terápiás próbálkozás felesleges, a kezelések nem hatásosak, az elváltozások szinte rögtön kiújulnak.

Belgyógyásszal, diabetológussal összefogva kell stabilizálni a szénhidrátháztartást. Ha szükséges a tablettás kezelési formáról át kell térni az inzulin alkalmazására - ha indokolt akár az intenzív inzulinterápiára is!

Az inzulinterápiára való áttérés és a lézerkezelés is okozhat átmeneti látásromlást.

Fontos, hogy életmódjával is hozzá kell járulnia betegsége kezeléséhez. A testmozgás, életvitel tekintetében mindig a szélsőséges helyzeteket kerülve, az arany középutat kell megtalálnia!

Dr. Papp Júlia, szemészForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Papp Júlia, szemész

Hozzászólások (1)

Cikkajánló

A dohányzás káros hatása A dohányzás káros hatása

A dohányzás és a szív-érrendszeri betegségek összefüggése.

Mit mutat a szívultrahang? Mit mutat a szívultrahang?

Milyen formái vannak a vizsgálatnak? Milyen esetekben indokolt?

Kik hajlamosak veseelégtelenség kialakulására?

A veseelégtelenség heveny (akut) és idült (krónikus) formákban alakulhat ki. Akut veseelégtelenség leginkább súlyos betegségek vagy állapotok miatt...

A cukorbetegek és a sebészeti beavatkozások

Napjainkban az orvostudomány fejlettségének, azaz a korszerű diagnosztikának és gyógyszeres terápiának köszönhetően nem jelent akadályt a...

A cukorbetegség szív- és érrendszeri szövődményei

A cukorbetegség világszerte népegészségügyi problémát jelent. Magyarországon kb. 1,5 millióra becsülhető a cukorbetegek száma, azonban a betegek...

A stressz és a cukorbetegség

A stressz a cukorbetegség egyik súlyosbító tényezője, illetve a szénhidrátháztartást rontó rizikófaktor, emellett számos szív- és érrendszeri...

Mire figyeljen a cukorbeteg sportolás közben? Mik a veszélyei?

A sportra biztatjuk a cukorbetegeket, hiszen a testmozgás jó hatású a cukoranyagcsere egyensúlyának beállításában és fenntartásában, a normál...

Tévhitek az inzulinról

Csak a fiatalkori cukorbetegség kezelésére használatos az inzulin. Ez nem igaz. Tény ugyan, hogy az elsősorban fiatalkorban jelentkező, 1-es típusban...

Miért kell a cukorbetegek vércukorszintjét beállítani?

A diabetes mellitus napjaink egyik leggyakoribb, nem fertőző betegsége. A kialakulása szempontjából különböző típusai ismertek. Gyermekkorban az 1...

A cukorbetegek gondozása és az ajánlott vizsgálatok

Ha valakinél diagnosztizálják a cukorbetegséget, akár 1-es típusú, akár 2-es típusú a cukorbetegség, akkor az alkalmazott terápia mellett a...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.