A diabéteszes retinopátia és tünetei
megjelent:
A diabéteszes retinopátia egy szembetegség, amely cukorbetegségnél alakulhat ki. A diabéteszes ideghártya-betegség (retinopátia) a felnőtt korban történő látásvesztés leggyakoribb oka.
A különböző szemkárosodások lehetnek mind az 1-es, mind a 2-es típusú diabétesz következményei.
A tartósan magas vércukorszint a cukorbetegek érrendszerének elváltozásaihoz vezet (diabéteszes mikroangiopátia). Ez a változás az ideghártya (retina) parányi ereit is érinti. A retina az üvegtest mögött helyezkedik el, és minden a szem pupilláján keresztül belépő fényingert a látóideghez továbbít, ami az agy felé vezeti azokat.
A diabéteszes retinopátiának különböző típusai ismertek:
- Nem proliferatív retinopátia
- Proliferatív retinopátia
- Diabéteszes makulopátia
Zöldhályog (glaucoma) |
| A zöldhályog (glaucoma, glaukóma) nem gyógyítható, de kezelhető betegség, így ma már az általa okozott látásromlás, vakság is megelőzhető. A legfontosabb a probléma korai felismerése, számítógépes látávizsgálattal igen kis leváltozásra is fény derülhet. Az elnevezés az ókori görög "zöld szín" szóból ered, mely a zöldhályogos roham során kialakuló zöldes színű szaruhártya elváltozásra utalt. A zöldhályog (glaucoma) és tünetei>> |
A betegségre jellemző, hogy egyrészt a retina sejtjeinek vérellátottsága az erek elváltozásai miatt már nem megfelelő, másrészt a károsodott érfalakból folyadék, néha vér is kiléphet. A látóképesség azonban gyakran csak késői stádiumban romlik. A diabétesz diagnózisának felállításakor a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők körülbelül egy harmadánál már kialakult a retinopátia is.
A szemorvos korai felkeresése sok cukorbeteg látását mentheti meg. Ezért szemész és diabetológus szakorvosokkal beszélje meg a rendszeres ellenőrzés és kezelés lehetőségeit!
A cukorbetegség optimális kezelésével a retinopátia megelőzhető, vagy legalább elérhető, hogy a szemet érintő probléma ne súlyosbodjon tovább.
Mik a diabéteszes retinopátia tünetei?
Szürkehályog (katarakta) |
| A szürkehályog (katarakta) a szemlencse olyan mértékű elhomályosodását, elszürkülését jelenti, ami már akadályozza, hogy éles kép alakuljon ki a retinán. Lencsehomály mellett a látásélmény a betegség korai szakaszában bepárásodott üvegen keresztüli nézéshez hasonlít, később párás és egyre koszosabb üveg használatához. Bővebben a szürkehályogról >> |
Kezdetben a diabéteszes retinopátia észrevétlen marad. A cukorbetegek eleinte sem látászavart, sem más panaszokat nem tapasztalnak. Többnyire csak akkor figyelnek fel a retinopátiára, mikor a betegség már előrehaladott állapotban van, és jelentkeznek a látászavarok. Az érintettek a tárgyakat gyakran csak homályosan látják.
Ha a diabéteszes retinopátiában szenvedők szemének üvegtestjében bevérzések alakulnak ki, a betegek fekete pontokat vagy foltokat látnak, amit gyakran hulló koromhoz hasonlítanak. A látásvesztés többnyire alattomosan fejlődik ki, azonban nagyobb vérzéseknél vagy retinaleválás során egészen hirtelen is felléphet.
A kezeletlen retinopátia végül akár vaksághoz is vezethet. Ezért fontos, hogy a cukorbetegek rendszeresen vizsgáltassák meg szemüket, akkor is, ha nem tapasztalnak látásromlást.
Szemtükrözés
A szemészek a retinopátiát szemtükrözés (oftalmoszkópia) segítségével diagnosztizálják, melynek során az orvosok megfigyelhetik a retina esetleges elváltozásait a szemfenékben. A szemtükrözés előkészítéséhez többnyire orvosi pupillatágítást végeznek.
Nagyon fontos, hogy a betegséget időben felismerjék, ezért a cukorbetegeknek rendszeresen szemész szakorvoshoz kell járniuk:
| Diabétesz típusa | Mikor forduljon orvoshoz? |
| 2-es típusú diabétesz esetén | A diagnózis felállításakor azonnal, azt követően évente egyszer szükséges szemvizsgálat. |
| 1-es típusú diabétesz esetén | Legkésőbb a betegség 5. évétől vagy 11 éves kortól évente egyszer tanácsos szemésszel megvizsgáltatni a szemet, azonban nem megfelelően beállított vércukorszint mellett már az 5. év előtt szükség van szemvizsgálatra. |
| Diabéteszben szenvedő állapotos nők | Amennyiben lehetséges, végeztessen szemvizsgálatot már a terhesség kezdete előtt, aztán minden harmadik hónapban, a már kialakult retinopátia esetén pedig minden hónapban! |
A diabétesz a szürke hályog (cataracta) egyik rizkófaktora is egyben. Ennek diagnosztizálásához az orvos megvizsgálja a szemlencsét. A szürke hályogos betegeknél a látóképesség időről időre csökken. Ők a környezetüket úgy észlelik, mintha mindenre köd borult volna.
A diabéteszes retinopátia esetenként a zöld hályog (glaukóma) kialakulásának is kedvezhet. Ennek a betegségnek a felismerésére, az orvosok megmérik a szem belső nyomását.
Minden cukorbetegre érvényes, hogy amennyiben már diagnosztizálták a retinopátiát, gyakoribb vizsgálatok szükségesek. Beszélje meg szemész orvosával, milyen lehetőségek állnak rendelkezésre a megelőzés és a betegség kezelése terén!
(WEBBeteg – B.M.; Forrás: NetDoktor.de; Lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos)
