• A nyálkövesség okai, tünetei és kezelése

        Szerző: WEBBeteg - B. M., szakfordító, Lektorálta: Dr. Árki Ildikó, háziorvos

        A nyálkövesség (sialolithiasis) fájdalommal jár, mely főként rágáskor jelentkezik. A kövek a nagy nyálmirigyekben képződhetnek, és megakadályozhatják a termelődő nyál szabad elfolyását. Méretétől és elhelyezkedésétől függően különféle terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre az eltávolítására.

        Mennyire számít gyakorinak a nyálkövesség?

        A betegség a népesség körülbelül 1-2%-ánál fordul elő. Általában (az esetek 65-95%-ában) a kövek az állkapocs alatti mirigyben alakulnak ki. A fültőmirigyben az esetek 5-20%-ában, a nyelv alatti mirigyben pedig az esetek 1-15%-ában képződnek.

        Hogy néznek ki a nyálkövek?

        A nyálkövek gyakran kalcium-foszfátból vagy kalcium-hidrogén-karbonátból állnak, alkotóelemeik egyike magnézium is lehet. A nyálkövek nagyon különbözőképpen néznek ki, színe lehet sárga vagy szürke, felületük sima vagy érdes, alakjuk gömbölyű vagy ovális.  Méretük általában néhány mm és 2 cm között mozog, de ritkán előfordulhatnak ennél nagyobbak is.

        Hirdetés

        A nyálkövesség tünetei

        Mivel a nyálmirigyekben termelődő nyál szabad elfolyását a kövek megakadályozzák, duzzanat alakul ki. Az elváltozás elsősorban rágáskor okoz fájdalmat, mivel ilyenkor a nyáltermelés fokozódik, és a nyálkövek képezte akadály miatt a mirigy még inkább megduzzad.

        Mi okozza a nyálkövek kialakulását?

        Nyálkő akkor képződik, ha a nyál összetétele megváltozik, ami például a nyálmirigyek gyulladásakor fordulhat elő (az anyagcsere-betegségekben szenvedő emberek nyálának összetétele is eltér a normálistól).

        A nyálmirigyek kivezetőcsöveinek szűkülete a nyál megrekedése miatt szintén nyálkövek képződéséhez vezethet. A szűkületet okozhatja egy korábbi gyulladás vagy a cisztás fibrózis (mucoviscidosis) nevű betegséggel járó probléma, a mirigyváladékok nagy sűrűsége. A mumpsz betegség során is beszűkülhetnek a nyálmirigyek kivezetőcsövei, és ezzel nő a nyálkő/nyálkövek kialakulásának kockázata.

        Hogyan diagnosztizálható a nyálkövesség?

        Forduljon orvoshoz, ha a fej-nyaki régióban tartós duzzanatot, illetve erős fájdalmat vagy egyéb tünetet észlel.

        Az orvos először részletesen kikérdezi Önt kórtörténetéről (anamnézis felvétele). Az alábbi kérdésekkel és a rájuk adott válaszokból közelebb kerülhet a diagnózishoz:

        • Mióta állnak fenn a panaszai?
        • Rágás során fokozódnak-e a panaszai?
        • Korábban is tapasztalt-e már hasonló tüneteket?

        Milyen vizsgálatokra van szükség?

        Az orvos megvizsgálja a nyálmirigyeket, hogy tapintható-e duzzanat vagy keménység.

        A biztos diagnózishoz ultrahangvizsgálatot (szonográfia) végez. Ez a vizsgálat más, hasonló tünetekkel járó betegségek fennállási lehetőségének kizárását is szolgálja - ilyen például a nyálmirigytályog (abszcesszus) vagy a nyálmirigy daganatos megbetegedései.

        Néhány esetben úgynevezett szialográfiára van szükség. Ez egy olyan vizsgálat, melynek során a nyálmirigy kivezetőcsövébe kontrasztanyagot fecskendeznek, és röntgenfelvételt készítenek. Így meg lehet határozni a kő/kövek pontos elhelyezkedését. Ritkán további képalkotó vizsgálatok, így például computertomográfia (CT) vagy mágneses rezonanciás tomográfia (MRT) elvégzése is szükséges lehet.

        A nyálkövesség kezelése

        A megfelelő kezelési módot főként a kő, illetve kövek elhelyezkedése és mérete alapján választják ki. A kisebb köveket általában óvatosan kimasszírozhatók. Ha a kövek a nyálmirigy kivezetőcsövében, annak nyílásához közel helyezkednek el, akkor helyi érzéstelenítést követően a kivezetőcsövön ejtett apró bemetszésen keresztül eltávolíthatók.

        Nagyobb kövek esetén két különböző terápiás eljárás áll rendelkezésre: a lökéshullám terápia és az endoszkópos eljárás.

        • Lökéshullám terápia során a nyálkövet tartalmazó mirigyre kívülről ultrahanghullámokat bocsátanak. Ezek összezúzzák a nyálkövet, általában olyan apró darabkákra, amelyek a mirigy kivezetőcsövén keresztül távozni tudnak a nyállal.
        • Endoszkópia során a nyálkövet tartalmazó mirigy kivezetőcsövébe egy parányi kamerát vezetnek be addig, amíg rajta keresztül láthatóvá válik a kő. Ezután egy kis fogó vagy egy kicsi kosárkaszerű eszköz segítségével a követ eltávolítják. Amennyiben szükséges, a nyálmirigy kivezetőcsövének átöblítésére és tágítására is sor kerülhet.

        Nyálkövesség - prognózis, lehetséges szövődmények

        A nyálkőképződéshez vezető alapbetegség megfelelő kezelése, valamint a kialakult nyálkő időben elkezdett kezelése esetén a prognózis jó, a betegség szövődmények nélkül gyógyul. Kezelés nélkül azonban genny képződhet (abszcesszus (tályog)), ami a vérmérgezés (szepszis) veszélyével fenyeget, ezért sürgős műtéti beavatkozást igényel.

        Abban az esetben, ha ismételten nyálkövek képződnek, az érintett nyálmirigy eltávolítása javasolt.

        Olvasson tovább! A fültőmirigy-duzzanat okai

        Forrás: WEBBeteg
        B. M., szakfordító;
         NetDoktor.de
        Lektorálta: Dr. Árki Ildikó, háziorvos

        Módosítva: 2019.07.18 20:36, Megjelenés: 2018.02.16 13:11
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Szelénpótlás

        Szelénpótlás

        Dr. Prokisch József

        A szelénhiány számos betegség vagy kórkép kialakulásában játszik szerepet.

        Ízületi gyulladás

        Ízületi gyulladás

        Dr. Szimuly Sándor

        A betegség nőket és férfiakat is érint, bármely életkorban előfordulhat.

        A fémes szájíz okai és megszüntetése

        Számos oka lehet annak, ha a szánkban fémes ízt érzünk. A rossz szájhigiéniától kezdve a gyógyszerek mellékhatásán át egészen a terhességig, de ritkább esetben egyes betegségek kisérőtüneteként is megjelenhet. Az esetek döntő többségében a jelenség megszüntetéséhez általában még orvosi segítségre sincs szükség, de vannak bizonyos kórállapotok, melyeknél figyelmeztető tünet lehet a fémes szájíz megléte.

        Onkológiai kezelés okozta szájnyálkahártya-gyulladás (mucositis) kezelése

        A daganatos betegségek kezelésében elsőrendű feladat a tumorszövet elpusztítása. Ez általában kemoterápiával és sugárkezeléssel történik. A kezelések mellékhatást okoznak, melyek enyhítésével szintén foglalkozni kell.

        Csomó a szájban - Milyen betegség tünete lehet?

        "A szájnyálkahártyámon kitapintható egy hüvelyujj-körömnyi csomó, ami nem nő és pár mm-en belül messzebb nem is mozdul el. Mi lehet ez?" A WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdése.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA