• Milyen a biztonságos fogamzásgátlás?

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Péntek Róbert

        A XXI. században a tudatos családtervezés problémájával szembekerülő családok a fogamzásgátlási módszerek széles palettájáról választhatnak.

        Mivel a férfi fogamzásgátlás ügye a végleges sterilizálástól eltekintve még csak kutatási fázisban van, ez a széles választék gyakorlatilag csak a hölgyek számára jelent választási lehetőséget. Azért, hogy a különböző fogamzásgátlási módszereket egzakt statisztikai módszerekkel össze lehessen hasonlítani, be kellett vezetni egy mutatószámot, amely mindegyik módszerre alkalmazható.

        A számadat  arra utal, hogy az adott módszer használata mellett 1 év alatt 100 nő közül hányan esnek  mégis teherbe. Minél alacsonyabb ez a szám, annál hatékonyabb az adott fogamzásgátlási módszer. Ezt a mérőszámot Pearl-indexnek nevezzük.

        Hirdetés

        Amikor nagy a "balesetveszély"

        A modern fogamzásgátlók bevezetése előtti „praktikák”: pl. a megszakított közösülés vagy a naptármódszer nem tekinthetők biztonságosnak, hiszen Pearl-indexük 10-35 között mozog (azaz 100 nő közül 1 év alatt 1/3-uk teherbe eshet). Ezek a módszerek a nagy bizonytalansági tényező miatt csak végszükségben alkalmasak a fogamzásgátlásra – bár kétségtelen, hogy az esetleges teherbe esésen kívül más mellékhatásuk nincs.

        A gumióvszer, mely a fenti módszereknél jóval hatékonyabbnak tűnik, emellett még véd bizonyos nemi betegségek ellen is, a Pearl–index szempontjából jelentős szórást mutat: 3-28. Az alsó érték szinte már a korszerű hormonális fogamzásgátlókéval vetekszik, a felső érték viszont eléri az előbbi módszerekét. Az ellentmondás oka, hogy a gumi óvszer használata során nagyon gyakoriak  a hibás használatból adódó „balesetek”. A nem megfelelő méretű, rosszul felhelyezett, anyaghibás (esetleg túltárolt) vagy a felhelyezés közben sérült óvszer gyakorlatilag egyáltalán nem véd a nem kívánt terhesség ellen.

        Biztonságos módszerek

        Az orvosi közreműködés nélkül szabadon vásárolható eszközök közül még talán a hüvelybe felhelyezhető spermicid (a hímivarsejteket elpusztító) anyagot tartalmazó gél, hab, tampon stb. a leghatékonyabbak: Pearl-indexük 0,7-7 között mozog.

        Az orvos által felírandó fogamzásgátlók (tabletták, hüvelygyűrű, injekció, méhen belüli eszköz) a fentieknél nagyságrendekkel hatékonyabbak, korszerű összetételüknek köszönhetően mellékhatásokkal csak ritkán kell számolni, azaz minden szempontból biztonságosak.

        Fogamzásgátló tabletták típusai

        Amikor az az első fogamzásgátló tabletta 1960-ban megjelent, az maga volt a forradalom a fogamzásgátlás terén. Ez volt az első alkalom, hogy a nők átvehették az irányítást a reprodukciós ciklusuk felett. Csaknem fél évszázaddal később, a méhen belüli fogamzásgátló eszközök, a fogamzásgátló tapaszok és injekciók, valamint a női óvszerek bevezetése ellenére is a tabletta a legnépszerűbb fogamzásgátlási eszköz, különösen a fiatal nők körében. A mai fogamzásgátló tabletták lényegesen kisebb adag ösztrogént tartalmaznak, mint elődeik. Ez azt jelenti, hogy rendkívül hatásosak tudtak maradni úgy, hogy kevesebb mellékhatásuk van. Fogamzásgátló tabletták típusai: Előnyök és hátrányok

        A legszélesebb körben alkalmazott kombinált fogamzásgátló tabletták esetén a Pearl-index 0,05-2 között mozog. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy amennyiben a tablettát minden nap beveszik (lehetőleg ugyanabban az időpontban!), szedése alatt nem lép fel gyomor – bélrendszeri betegség, vagy szedője nem kap bizonyos antibiotikus kezelést, a teherbeesés elleni védelem 100%-osnak tekinthető. Amennyiben tablettaszedés mellett mégis terhesség alakul ki, annak oka általában valamilyen gyógyszerszedési hibában keresendő – a leggyakoribb a tabletta bevételének elfelejtése.

        A hormontartalmú hüvelygyűrűnél szintén a tablettáknál látott alacsonyabb indexérték jellemző. Előnye, hogy havonta csak egyszer kell felhelyezni, alacsony hormontartalmának köszönhetően mellékhatásai elhanyagolhatóak, hatóanyaga egyenletesen szívódik fel a hüvelyből. Szintén 100 százalékos módszernek tekinthető.

        Az ún. sürgősségi fogamzásgátló tabletták esetén 0,5-2,5 az index értéke. Az eltérést az okozza, hogy míg az együttlétet követő 24 órán belül bevett tabletta esetén szinte 100 százalékos a védelem, addig a hatékonyság exponenciálisan csökken a 2. vagy 3. napon. Egy újonnan forgalomba helyezett sürgősségi tabletta elvileg még az aktus utáni 5. napon is hatékony, mégsem érdemes ezt kipróbálni, hanem egy napon belül be kell venni a sürgősségi tablettát.

        A hosszú hatású, 3 havonta beadandó fogamzásgátló injekció Pearl-indexe 0,2-2,6. Hátránya, hogy a többi hormonális fogamzásgátlónál gyakrabban okoz vérzészavart, illetve, hogy hatása a beadást követően nem függeszthető fel.

        A méhen belüli fogamzásgátló eszközök („spirálok”) indexe 0,5-5. Kiemelendő közülük a hormontartalmú méhen belüli eszköz, melynél az érték eléri a korszerű tablettákét vagy a hüvelygyűrűét.

        Érdekesség, hogy még a műtéti úton elvégzett meddővététel esetén is 0,3-6 közötti Pearl-index jellemző. Ennek oka legtöbbször a szervezet hihetetlen regenerációs képességében keresendő, melynek köszönhetően a petevezeték ismét átjárhatóvá válik. Ilyen műtétek esetén a hibás kivitelezés miatti teherbeesés elhanyagolhatóan kis számban fordul elő.

        Összefoglalva megállapíthatjuk, hogy a legbiztonságosabb, azaz a leghatékonyabb fogamzásgátlási módszernek napjainkban a fogamzásgátló tabletta, a hüvelygyűrű és a hormontartalmú méhen belüli eszköz tekinthető.

        (A számadatok forrása: A szülészet – nőgyógyászat tankönyve 116.old. – Szerk.: Papp Zoltán. Semmelweis Kiadó,Budapest, 2007.)

        Dr. Péntek Róbert, szülész-nőgyógyász
        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Péntek Róbert, szülész-nőgyógyász

        Módosítva: 2019.10.05 20:36, Megjelenés: 2017.09.30 23:22
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        A prosztata egészsége

        A prosztata egészsége

        Cs. K., fordító

        Egészséges táplálkozással és életmóddal bizonyítottan sokat tehet prosztatája védelméért.

        Alvási apnoe

        Alvási apnoe

        Dr. Vincze Dóra

        Miért alakul ki magas vérnyomás az alvási apnoe során?

        A fogamzásgátlás és a libidó közötti kapcsolat

        A fogamzásgátló módszerek megjelenésével és egyre szélesebb körben való elterjedésével jelentősen megváltozott a nők szexualitása, hiszen a nem kívánt terhesség megelőzése mindig is fontos részét képezte az emberi gondolkodásnak.

        Hormonális fogamzásgátlás és testsúly - Valóban okozhat súlygyarapodást?

        A súlygyarapodástól való félelem számos hölgyet gátol meg a tablettaszedés elkezdésében. Pedig ez az esetek legnagyobb részében a helytelen életmódnak, táplálkozási szokásoknak és nem a hormonkészítmények szedésének köszönhető.

        Amit a fogamzásgátlásról tudni kell

        Az, hogy a pár milyen eljárást alkalmaz a nem kívánt terhesség elkerülésére, sok tényező függvénye; érdemes átgondolni a választott módszer hatékonyságát, kockázatait és költségvonzatát is.

        Kate Middleton és a terhesség

        Az ifjú menyasszonynak az esküvőt követően szembe kell néznie a rá nehezedő nyomással, hogy mihamarabb utóddal lepje meg a királyságot. Ennek oka pedig nem csak az, hogy hagyományosan a hercegnők legfőbb feladata, hogy minél több utódot szüljenek.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.