Milyen betegségeket kaphat el a gyerek az óvodában, iskolában?
lektorálta: Dr. Opre Judit, gyermekorvos frissítve:
Minden szülő jól tudja, hogy kisgyermekeknél a közösségben töltött 10 hónap egyenlő a különböző betegségek, fertőzések szezonjával. Mire lehet számítani, és hogyan tudunk védekezni a gyakori megbetegedés ellen?
Dr. Opre Judit debreceni házi gyermekorvos a felsorolást rögtön a különböző légúti betegségekkel kezdi. A fertőzések terjedése szempontjából két csoportra lehet osztani a gyerekeket: a bölcsődés-óvodás korosztály és az iskolások. A különbség abból is fakad, hogy a kicsik a déli alvásnál egy magasságban fekszenek, így egy-egy köhögés, tüsszögés mindenkihez könnyebben eljut.
A terjedés különbségei ellenére a kisgyermekkorban jellemző betegségek ugyanazok, ahogy az is közös, hogy az alapos, gyakori, szappanos kézmosással sok kellemetlenségnek elejét lehet venni minden korosztálynál. Fertőző betegségekkel a teljes gyógyulásig a gyerek ne menjen óvodába, iskolába.
Felső légúti fertőzések
Jellemzően cseppfertőzéssel terjed (pl. tüsszentéssel, köhögéssel). A legfőbb tünet, ha a gyerek orra folyik, emellett köhécselés, tüsszögés jelentkezhet. Ahogy a hőmérséklet nulla fok alá csökken, beáll a fagy, akkor általában a betegek száma is csökken, hiszen a nagy hidegben a legtöbb baktérium, vírus túlélése csökken.
Felső légúti fertőzéseknél azt a pontot nehéz eltalálni, amikor már a betegség orvosi ellátást igényel.
- Amíg az orrváladék áttetsző, könnyedén kifújható vagy leszívható, csak egyet-egyet köhécsel, láztalan, addig egyszerű náthával van dolgunk, ami otthon is kezelhető. Az otthoni kezelés során fontos az orrtoalett, azaz a rendszeres orrtisztítás, az orrspray-k, orrcseppek használata, esetleg orröblítés, ezzel a szövődmények jelentős része megelőzhető. A kisgyerekeket meg kell tanítani a rendszeres és helyes orrfújásra. A recept nélkül kapható köptetőket is lehet adni nyugodtan. A C-vitamin és a D-vitamin is ajánlott a gyógyulás érdekében. Lázcsillapítás csak magas láz esetén indokolt, gyermekeknek tilos acetilszalicilsav tartalmú gyógyszert (aszpirin) adni.
- Orvos segítségét kell kérni, ha hányás, láz, sűrű, zöld orrváladék jelentkezik. Ez utóbbi a felülfertőzés jele. Szintén orvosi ellátást igényel a nyugalmat zavaró köhögés, főként, ha fulladás társul hozzá. Nem szabad elhanyagolni, ha a gyerek csípő érzésről számol be pisiléskor, ez a húgyúti fertőzés jele.
Fülfájás
A középfülgyulladás gyermekkorban gyakori betegség, leggyakrabban felső légúti fertőzések után fordul elő szövődményként. Kezelést igényel, ellenkező esetben az akut gyulladás krónikussá válhat.
Ha a gyerek fájlalja a fülét, akkor nyugodtan lehet fül-orr-gégészhez fordulni először. Ha a fülész nem talál fül-orr-gégészeti okot, akkor irányítja azonnal a háziorvoshoz a beteget. Ha azonban be kell avatkozni (pl. a fül felszúrása), akkor így a gyerek hamarabb kerülhet szakértő kezekbe.
Aggódjunk, ha beteges a gyerek? |
| A kisgyerekek gyakori fertőzéses felső légúti megbetegedése, láza az immunrendszerük fejlődésének természetes része, óvodáskorban az évi 10-12 megbetegedés sem ad okot komolyabb aggodalomra. A gyermek immunrendszerének érésével idővel egyre ritkábbak lesznek ezek az epizódok. Komolyabb gyermekgyógyászati problémára csak akkor kell gondolni, ha a gyermek súlygyarapodása, mozgásfejlődése, idegrendszeri fejlődése elmarad kortársaiétól. |
Kötőhártya-gyulladás
A bakteriális kötőhártya-gyulladás tünetei a szem váladékozása, csipásodás, piros elváltozás a szemfehérjén. Ez is orvosi beavatkozást igényel. Amíg nem kerül a kicsi a rendelőbe, addig egy kis kamillateával le lehet mosni, de ez meggyógyítani nem fogja.
Az orvos szemcseppet, kenőcsöt ír fel és azonnal ki fogja tiltani a gyereket a közösségből, mert rendkívül fertőző betegségről van szó, amely ráadásul könnyen és gyorsan terjed.
Hasmenés
Ismételt, laza székletürítés esetén tilos a gyereket közösségbe vinni. A recept nélküli készítmények közül tilos azokat adni, amelyek bélmozgást lassító ("hasfogó") hatásúak.
A hasmenés alatt és a gyógyulás után 4-5 napig javasolt a tejfehérje-mentes diéta, mert így meg tudjuk előzni a másodlagos tejcukor-érzékenység kialakulását. Jó hatásúak ilyenkor a bél normál mikrobiomját helyreállító probiotikumus készítmények, ezek hasmenés alatt és után is adhatók.
Görcsös hasi fájdalom esetén is orvos segítségét kell kérni, hiszen a panaszok mögött komolyabb, olykor sebészeti ellátást igénylő betegség is állhat.
Részletesen Hasmenés gyermekeknél - Okok és kezelés
Immunerősítés gyermekkorban |
| A közösségbe kerülés első egy-két évében az ismétlődő felső légúti fertőzésekben szenvedő gyerekeknek javasolt a gyógyszeres terápia, melyek hatása az immunrendszer stimulálásán alapul. Nem specifikus védelmet nyújtanak, hanem a T-lymphociták és az IgA szintjének növelésével általános immunerősítő hatást fejtenek ki. Ezek a készítmények vénykötelesek, az orvos írja fel és állapítja meg az adagolást. A gyógyszert kúraszerűen kell szedni, általában 3 hónap alatt fejti ki megfelelően védő hatását. A vitaminok szedése általánosan ajánlott, különösen télen és kora tavasszal. Ezek lehetnek multivitaminok, néhány készítmény nyomelemeket is tartalmaz. Ha mégis jelentkezik a megfázás, nátha, ezeket a kombinált készítményeket átmenetileg el kell hagyni, ugyanis a baktériumokat is táplálhatják, ezért nincs rájuk ilyenkor szükség. Az immunerősítés fontos része az elegendő alvás, a következetes napirend, a friss levegőn történő mozgás és az egészséges táplálkozás is. Részletesen Az immunerősítés lehetőségei gyermekkorban |
Fejtetű
A fejtetvesség gyorsan terjed a közösségben. A serkét, tetűt a szülő is felismeri: a legfontosabb különbség, hogy a tetű pattan, a serkét pedig le lehet húzni a hajszálról. Otthon rögtön el lehet kezdeni a kezelést, napjainkban már jóval hatékonyabb készítmények állnak rendelkezésre, mint a mai szülők gyermekkorában. Általában egyetlen kezelés elég a kifejlett tetveket és a serkék elpusztításához. Emellett alaposan le kell mindent fertőtleníteni a lakásban, ideértve az ágyneműt, fésűt, felsőruházatot is.
A hozzátartozók megelőzésképen kezelhetik magukat gyógyszertári készítményekkel, de ez csak ajánlott. A tetű nem válogat, ahol a családban valaki tetves lett, ott a többiek is könnyen megkaphatják.
Ótvar
Az ótvar rövid idő alatt súlyosbodó bőrelváltozás, váladékozó seb keletkezik a gyerek arcán, de máshol is jelentkezhet. Ez azonnali orvosi ellátást és (külső-belső) kezelést igényel, otthon szigorú fertőtlenítés szükséges. A közösségben is rendkívül gyorsan terjed, ezért ilyenkor sem lehet óvodába, iskolába menni.
Kiütéses fertőző betegségek
Ha hólyagos, viszkető kiütéssel találkozunk, amelyből van legalább egy a fül mögött vagy a hajas fejbőrön, akkor nagy valószínűséggel bárányhimlővel van dolgunk. A védőoltás ellenére is jelentkezhet ún. áttöréses betegség. Ez enyhe lefolyású és szövődménymentesen szokott gyógyulni. Ilyenkor sem lehet azonban közösségbe menni, mert ez is fertőzhet. Az orvos tud segíteni a kezelésben, legtöbbször csak tüneti terápiára (lázcsillapítás, viszketés enyhítése) van szükség.
A skarlát sok apró, nem viszkető kiütéssel jár. Magas láz, torokgyulladás, szemgyulladás, igen elesett állapot kísérheti. Megelőzésére nem áll rendelkezésre védőoltás, és többször is elkapható. Cseppfertőzés útján terjed. Antibiotikumokkal kezelhető, hatásukra rövid időn belül javulnak a panaszok. A továbbfertőzés megelőzése érdekében fontos a terápia mielőbbi megkezdése, a gyakori kézmosás, és hogy a családtagok, testvérek ne használják ugyanazon tárgyakat.
Lásd még Bővebben a kiütéses gyermekbetegségekről
Forrás: WEBBeteg
Szerző: Czibere Anikó, újságíró
Orvos szakértő: Dr. Opre Judit, gyermekorvos
