• Nem mindegy, milyen véralvadásgátlót szed!

        Szerző: Trombózisközpont - Prof. dr. Blaskó György, véralvadási szakértő, belgyógyász, klinikai farmakológus

        Számos véralvadásgátló készítmény létezik, nem csupán a régebbi és az újabb típusúakat különböztetjük meg, hanem a hatásmechanizmus szerint is osztályozzuk, azaz mit gátol (például a K-vitamin hatását vagy a vérlemezkék összecsapódását) a szervezetben. Azt is mérlegelni kell a gyógyszerfelíráskor, hogy okoz-e allergiás tünetet a készítmény vagy annak valamelyik összetevője.

        A véralvadásgátlók különböző utakon fejtik ki hatásukat, így nem mindegy, milyen készítményt ír fel a szakorvos. A véralvadásgátlók használata nagy odafigyelést kíván, leginkább a régebbi típusú kumarin-származékok, ugyanis ügyelni kell a megfelelő mennyiségű és nagyjából egyenlő napi elosztású K-vitamin-bevitelre, valamint az esetleges gyógyszerkölcsönhatásokra. Prof. Dr. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája segít eligazodni a témában.

        Hirdetés

        A kumarin

        A kumarinok a K-vitamin hatását gátolják a szervezetben, a K-vitamin ugyanis szerepet játszik a thrombin és más alvadási fehérjék aktív formáinak képzésében egy úgynevezett gamma-karboxiláció révén. Ha ezt kumarinnal gátoljuk, gátlódik az alvadás. A kumarin gyógyszeres terápiánál elengedhetetlen a rendszeres, hat hetente végzett INR vizsgálat, amely vérvétellel zajlik (az esetek többségében 2-3 közötti érték az elérendő cél).

        Figyelem! Amennyiben a kezelés első hetében bőrpírt észlel, majd rövid idő múlva igen sötét, csaknem fekete árnyalatot vesz fel, akkor sürgősen forduljon orvoshoz, ez ugyanis a kumarin nekrózis (a bőr kapillárisaiban keletkező véralvadék okozza) jele lehet! Viszonylag ritka mellékhatása lehet ennek a típusnak a fokozottabb hajhullás, illetve hosszabb alkalmazásnál csontritkulás léphet fel, és előfordulhat allergiás reakció – részletezi a professzor.

        A heparin

        A heparin típusú a szervezet természetes véralvadásgátló molekulájának, az antithrombin III-nak a segítségével hat, és a véralvadásban szereplő összes enzim közül egyebek mellett az Xa faktor és a thrombin aktivitását gátolja. A heparint injekciót közvetlenül a fertőtlenített bőr alá kell bejuttatni, szakorvos által meghatározott dózisban. A heparinra és az úgynevezett alacsony molekulasúlyú heparinokra (LMWH) is előfordulhat a betegnél allergia, mind az alapvegyületekre, mind pedig a kísérőanyagokra egyenként.

        A NOAC/DOAC

        A NOAC/DOAC az új típusúak, szájon át szedhető véralvadásgátlók. Az ebben szerepelő enzimek, faktorok közül közvetlenül gátolják a thrombin, az Xa faktor összes enzimatikus hatását. A NOAC esetében bizonyítottan kevesebb vérzéses szövődménnyel kell számolni, és nem kell tartani étel-kölcsönhatásoktól sem. A NOAC/DOAC-oknál elsősorban a kísérőanyagokra való allergia jelentős, mert mindegyik tartalmaz titán-dioxidot, az anyavegyületre igen ritka.

        Csak kimutatott allergia és összeférhetetlenség esetén, csak orvosi utasításra váltson gyógyszert – hangsúlyozza a Trombózisközpont véralvadási specialistája.

        Bővebben Jó tanácsok véralvadásgátló szedéséhez

        (Trombózisközpont - Prof. Blaskó György, véralvadási specialista)

        Módosítva: 2018.09.05 20:58, Megjelenés: 2018.09.05 12:32
      • Cikkajánló

        Hüvelyfolyás terhesen?

        Hüvelyfolyás terhesen?

        Szponzorált tartalom

        Vegyük komolyan! A leendő anyukának a saját egészségére is fokozottan figyelnie kell! (x)

        Korai menopauza

        Korai menopauza

        Cs. K., fordító

        Mik a tünetei? Hogyan diagnosztizálják? Mire számíthat? Hogyan kezelhető?

        A transzferrinszint és jelentősége

        A transzferrin molekula egy, a véráramlásban keringő glikoprotein, melynek feladata a vas-ionok szállítása. Többféle transzferrin molekula is ismert, a vérben keringő fajtája egyik legfontosabb feladata a vörösvértestek képzéséhez fontos vas-ion szállítása a csontvelőbe.

        A Glanzmann-trombaszténia

        A Glanzmann-trombaszténia (Glanzmann-thrombastenia) a ritka öröklődő vérzékenység (hemofília) egyik fajtája. A vérlemezkék olyan működési zavarával jár, melynek során a vérlemezkék összetapadásának hiánya vagy romlása következik be.

        MPV - mean platelet volume

        Az MPV-érték a vérlemezkék (trombociták) méretére, a vérben az átlagos térfogatukra jellemző érték. Az MPV-érték a csontvelőben történő trombocitatermelés mértékét tükrözi.

        Véralvadásgátlás - A heparin tulajdonságai

        A heparin alkalmazása elég nehézkes, mert csak vénába adva alkalmazható hatékonyan. Milyen előnyös hatásai vannak? Milyen mellékhatásai lehetnek?

        A TTP okozta panaszok

        A TTP, azaz a trombotikus trombocytopenias purpura egy vért érintő betegség, amelyben a vérlemezkék elhasználódnak az erekben kialakuló kis vérrögök miatt. Az esetek többségében a betegség oka nem ismert.

        Véralvadásgátló gyógyszerek: a kis molekulasúlyú heparin

        A véralvadásgátló hatású heparin kémiailag sok cukormolekula összekapcsolódásából álló hosszú láncú molekula. A lánc nagy része azonban közömbös a hatás szempontjából, viszont nagy szerepe van a mellékhatások, allergiás reakciók és a bizonytalan biológiai hasznosulás kialakulásában.

        Hogyan előzze meg a mélyvénás trombózist?

        A mélyvénás trombózis veszélyes, sokszor halálos szövődményekkel járhat. Mozgással és odafigyeléssel a mélyvénás trombózisok egy része megelőzhető.

        A véralvadás szakértője

        A véralvadás egy igen bonyolult rendszer, amelynek kóros eltérései többek közt vérzékenységhez vagy trombózishoz vezethetnek. Igen kevés olyan szakértő dolgozik ma hazánkban, aki tökéletesen tisztában van a kényes mechanizmussal, annak betegségeivel és kezelésével.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.