Védőoltások családtervezőknek, terhesség előtt és alatt

A súlyos, sokszor halálos következményekkel járó, járványosan terjedő fertőző betegségek sajnos újra visszatérhetnek. Védőoltások, amelyeket terhesség előtt vagy alatta is érdemes beadatni, a várandós nő és/vagy az újszülött védelmében.

A legfontosabb idejében gondolni arra, hogy élővírust tartalmazó vakcinákat (MMR, bárányhimlő) a várandósság előtt, legalább egy hónappal hamarabb kell beadni. A bárányhimlő elleni oltásnál figyelni kell, hogy az oltás előtt 3 nappal specifikus antivirális készítmény szedése is befejeződjön.

Teherbe esés előtt javasolt védőoltások

MMR oltás (kanyaró, mumpsz, rubeola)

A rubeola (rózsahimlő) enyhe, gyermekkori kiütéses betegség. Védőoltás nélkül súlyos hatásokkal lehet, mind az édesanyára, mind a magzatra. Az esetek mintegy 30%-ában súlyos szövődményeket okozhat várandósoknál amennyiben nem történt meg már a teherbeesés előtt a védőoltás: középfül-, arcüreg-, tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás.

Nem oltott várandós nő, ha rubeolával fertőződik, az súlyos szövődményeket okozhat a magzatnál, mint a veleszületett rubeola szindrómát, amely vaksághoz, halláskárosodáshoz, mentális fogyatékossághoz vezethet. A központi idegrendszer érintettsége általánosabb, a szellemi visszamaradottság a közepestől a súlyos fokig változhat. Az egyensúlyi - és mozgászavarok már óvodáskorban észlelhetők, iskoláskorban pedig megjelennek a pszichiátriai rendellenességek és a magatartászavarok. A magzati károsodás mértéke a megbetegedés időpontjától függ, a legnagyobb veszélyt az első trimeszterben bekövetkezett fertőzés jelenti, sajnos ez vetéléssel is járhat. A magzat - amennyiben túléli a fertőzést - súlyos károsodást szenvedhet.

Részletesen A kötelező MMR-oltás

Bárányhimlő (varicella) elleni oltás

A terhesség alatt jelentkező bárányhimlő a várandós nőnél rendszerint tüdőgyulladással jár. Ugyanakkor a várandósság alatt elszenvedett fertőzés, ha nem védett az édesanya, sajnos súlyos elváltozások kockázatát jelentheti a fejlődő magzat számára is. Mivel a szervek kialakulása zömében már a terhesség első heteiben lezajlik, az első trimeszter alatt történő anyai és magzati fertőződés sok esetben súlyos, akár az idegrendszert, a szív- és érrendszert, a látásért, hallásért felelős testrészek végleges károsodását okozhatja, emellett ugyan ritkán, de a fejlődő végtagok deformitásával járhat együtt. Várandós nőknél, ha a betegséget a terhesség első 3-4. hónapjáig diagnosztizálják, tájékoztatni kell az illetőt arról, hogy magzata fertőződhetett, a terhesség megszakításáról azonban neki kell döntenie.

A munkáltatónak biztosítani kell az immunhiányos betegek, továbbá a várandós nők és az újszülöttek, csecsemők ápolását/gondozását végző, bárányhimlő megbetegedést át nem vészelt, illetve védőoltásban nem részesült egészségügyi dolgozók varicella elleni védőoltását. Mindezt azért, hogy bárányhimlővel még nem találkozott gyermekvállalás előtt álló nő védett legyen (nyájimmunitás).

Részletesen A bárányhimlő elleni védőoltásról

Terhesség alatt javasolt oltások

Influenza elleni oltás

Influenza vírus elleni oltás kismamáknak ajánlott bármely trimeszterben, illetve tervezett terhesség esetén is. A védőoltással kb. 2-3 hét alatt érhető el a teljes védelem. Az anyai oltással az első 6 hónapban még nem oltható csecsemőjére vigyáz az édesanya, szoptatáskor pedig az anyatejen keresztül védi a csecsemőt az influenza ellen.

Hat hónapos kortól kaphatnak védőoltást a kicsik, ez azonban nem lehet orrspray készítmény, mert élő vírust tartalmaz, 2 éves kor felett alkalmazható csak. Fontos, hogy az újszülöttek körül gyakran megforduló családtagok, barátok is részesüljenek oltásban, biztosítva az újszülötteknek a nyájimmunitást.

Részletesen Influenza elleni védőoltás

Pertussis elleni vakcina

A szamárköhögés (pertussis) cseppfertőzéssel tejed. Baktérium okozza, antibiotikummal jól kezelhető, és legtöbbször enyhe tünetekkel jár. A pertussis elleni védőoltás fő célja, hogy csökkentse csecsemőknél és kisgyermekeknél a súlyos lefolyású megbetegedés és a halálozás kockázatát.

Az NNGYK (Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ) javaslata, hogy azok a kismamák, akik a terhesség előtt még nem részesültek oltásban, a terhesség 3. trimeszterében oltassák be magukat. Ezzel születendő babájukat és önmagukat is védik.

Szintén javasolt azon családtagok oltása is (amennyiben nem védettek), akik az újszülöttel kapcsolatba fognak kerülni. Az oltásra lehetőleg pár héttel vagy hónappal a találkozás előtt kerüljön sor, továbbá az oltás és az újszülöttel való találkozás között legalább 2 hét teljen el.

Részletesen Szamárköhögés elleni oltás

RSV oltás

Az RSV vírus egy cseppfertőzéssel terjedő kórokozó, szezonális megbetegedést okoz. Az RSV-fertőzés a legsúlyosabb tüneteket gyermekkorban a koraszülötteknél és az egy év alatti gyermekeknél váltja ki. Náluk akár kórházi ellátásra is szükség lehet.

Részletesen Az RSV-fertőzés

A terhesség alatt is biztonsággal adható védőoltások közé tartozik a COVID-19 vakcina is, ugyanis ezek az oltások sem élő vírust tartalmaznak.