Fogászati problémák cukorbetegeknél és fogápolási tanácsok

szerző: Cs. K., fordító - WEBBeteg
lektorálta: Dr. Veress Dóra frissítve:

A cukorbetegség az egész szervezetet, így a szájat is érinti. A cukorbetegség fokozza a fogászati problémák kockázatát, nehezíti a szájban lévő baktériumok elleni küzdelmet. A helyes fogápolás így különösen fontos a cukorbetegek számára.

Miért fontos a fogápolás cukorbetegség esetén?

Ha cukorbeteg, a fogak gondozása és a rendszeres fogászati kontroll még fontosabb. Ennek számos oka van.

A nem megfelelően kontrollált diabétesz károsítja a fehérvérsejteket, melyek a szervezet legfőbb védelmét jelentik a szájban előforduló bakteriális fertőzésekkel szemben. Magas vércukorszint esetén a nyál cukortartalma is megnő, ez pedig tápanyagként szolgál a szájban megtelepedő baktériumok számára. Ezek a baktériumok felelősek számos fogászati problémáért: a fogszuvasodásért és az ínygyulladásért. Ezek mellett tartós diabétesz esetén romlik a szájüreg fájadlomérzékelése, a szöveteket tápanyagokkal ellátó vérerek egészsége.

A cukorbetegeknél fokozott az alábbi szájüregi szövődmények kockázata:

  • Szájszárazság – A kezeletlen cukorbetegség csökkenti a nyáltermelést, ami szájszárazsághoz vezet. A szájszárazság fájdalmat, fekélyeket, fertőzéseket és fogszuvasodást eredményezhet.
  • Fogínygyulladás (gingivitisz és parodontitisz) – A cukorbetegség szövődménye a fehérvérsejtek károsodása mellett a vérerek megvastagodása. Ez lassítja a tápanyagok felszívódását és a salakanyagok kiürülését a szövetekben, többek között a szájban is. Ezáltal csökken a szervezet védekezőképessége is a fertőzésekkel szemben. Mivel a fogágybetegségek bakteriális jellegűek, a cukorbetegeknél sokkal gyakrabban és súlyosabb formában fordul elő a fogínygyulladás.

  • Szájüregi szövetek lassabb gyógyulása – A nem megfelelően kezelt cukorbetegek lassabban gyógyulnak a fogászati és szájsebészeti beavatkozások után, mivel a kezelés helyén a véráram csökkenhet. Romlik a betegek fájdalomérzékelése is, ezért fogorvosi vizsgálat nélkül a szervezet kevésbé jelezi korai stádiumban a kisebb ínysérüléseket és más fogászati problémákat.

  • Gombás fertőzés – Az antibiotikumokat gyakran használó cukorbetegek, hajlamosak a száj- és nyelv gombás fertőzésére. Ennek oka, hogy a gomba gyorsan szaporodik a nyál magas vércukorszintje miatt.

  • Égő száj és/vagy nyelv – Ezt az állapotot leginkább a száj gombás fertőzése okozza.

A dohányzó cukorbetegeknél a fent említett betegségek kockázata mintegy 20 százalékkal magasabb. A dohányzás, akárcsak a cukorbetegség, negatív hatással van a fogíny vérellátására, így a dohányzók esetében még gyakoribb a szájpenész, a különböző fogágy betegségek és a lassú sebgyógyulás.

Cukorbetegek fogászati gondozása

Mivel a cukorbetegek hajlamosabbak a különböző szájüregi megbetegedésekre, a helyes fogápolás és az esetleges elváltozásokra való fokozott odafigyelés nagyon fontos. Amennyiben panasza van, mielőbb forduljon fogorvoshoz, évente kétszer pedig panasz nélkül is keressen fel egy fogorvost! A rendszeres fogászati szűrés azért fontos, mert lehet ínybetegsége akkor is, ha nincs fájdalma, vagy nem tapasztalja a betegség tüneteit.

  • Törekedjen arra, hogy vércukorszintje minél közelebb legyen a normális értékhez! A diabétesz kontrollálásával az esetleges szájüregi szövődmények kialakulásának rizikója is csökkenthető.

  • Tájékoztassa fogorvosát a cukorbetegségéről és az általános egészségügyi állapotáról, mielőtt bármiféle kezelésbe kezdenének! Ha szájsebészeti beavatkozásra van szükség, kérdezze meg orvosát, van-e szükség a műtét előtti antibiotikum használatra, az étkezés idejének, illetve az inzulin adagjának megváltoztatására.

  • A fogorvos tudjon az Ön által szedett gyógyszerekről, azok dózisáról. Erre azért van szükség, hogy a fogorvos által esetlegesen felírt gyógyszer, legkevésbé se zavarja a diabétesz kezelését. Amennyiben a fogorvos súlyos fertőzés miatt kezeli, szükség lehet az inzulin adag módosítására.

  • A nem sürgős fogászati beavatkozásokat halassza el, ha a vércukorszintje nem megfelelően kontrollált. Ugyanakkor az akut fertőzéseket, mint például a tályog, azonnal kezelni kell.

  • A gyógyulás több időbe kerül a cukorbetegeknek, ezért kövesse az orvos utasításait pontosan!

  • A fogszabályozót viselő cukorbetegek azonnal forduljanak fogorvoshoz, ha a fogszabályozó drótja megvágja a nyelvet vagy a száját.

Fogápolási tanácsok cukorbetegeknek

Az alábbi fogápolási gyakorlattal minimalizálható a cukorbetegség okozta fogászati problémák rizikója.

Fogmosás minden étkezés után - Étkezés után lepedék – ételmaradék, nyál és baktérium – rakódik le a fogakon, mely a fogzománcot megtámadó savakat bocsát ki. A kezeletlen lepedék fogkővé alakul, mely a fogíny vonala alá beépülve fogkefével vagy fogselyemmel nehezen távolítható el. Minél tovább marad a fogakon, annál károsabb. A lepedékben található baktériumok gyulladást okoznak és ínybetegséghez vezetnek. A napi legalább kétszeri fogmosás (de lehetőleg minden étkezés után) nem csak a rossz lehelet ellen véd, de segít megszabadulni a szájban lévő baktériumoktól, melyek lepedékként orális fertőzéshez vezethetnek.

Használjon puha sörtéjű és kisebb fejű fogkefét! - A megfelelő fogkefe csökkenti az ínyben kialakuló apró sérüléseket. A fogmosáshoz tartsa a fogkefét 45 fokos szögben az ínyhez, gyengéd oda-vissza sikáló mozdulatokkal tisztítsa át a fogai felszínét, hátulját és a rágófelületet is. Ne felejtse el a fogíny és a nyelv tisztítását sem!

Milyen fogkrém javasolt? - Ahogy cukorbetegség nélkül is, a fluoridos fogkrémek hatékonyabban előzik meg a fogszuvasodást. A márka kevésbé fontos, a lényeg, hogy rendszeresen használjuk.

Használjon fogselymet! - A fogselyem segíti a lepedék eltávolítását azokon a területeken is, ahova a fogkefe nem ér el. Naponta egyszer ajánlott az alkalmazása. Amennyiben nem biztos a fogselyem használatának módjáról, kérjen segítséget fogorvosától. Mint bármi más, a fogselyem használata is könnyebbé válik a rendszeres gyakorlással.

Használjak szájvizet? - A szájvíz kevésbé alkalmas a plakkok eltávolítására, mint a fogkefével vagy fogselyemmel történő fog- és fogköztisztítás. Amennyiben szájvizet használ, alkoholmentes változatot válasszon!

Vigyázzon a protézisére! - A laza, vagy rosszul karbantartott protézis fogíny irritációt és fertőzéseket okozhat. Fontos, hogy beszéljen fogorvosával bármilyen esetleges változásról a protézis illeszkedésével kapcsolatban. A diabétesz fokozza a gombás fertőzések veszélyét, és a rosszul karbantartott protézis hozzájárul a szájpenész kialakulásához is. Fontos, hogy naponta távolítsa el és tisztítsa meg a protézisét, hogy csökkentse a fertőzések kockázatát.

Szokjon le a dohányzásról! - A dohánytermékek – beleértve a cigarettát, szivart, füstmentes dohányt és pipát – mindenki száját károsítják, ám a dohányzó cukorbetegeknél fokozottabb az ínybetegségek kockázata. A dohányzás emellett felgyorsítja a csontsűrűség csökkenését, ami idővel fogvesztést okozhat.

WEBBeteg logóForrás: WEBBeteg
Cs. K., fordító;
Diabetes and your mouth (WebMD); Diabetes and Oral Health (CDC)
Lektorálta: Dr. Veress Dóra, általános orvos

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Dr. Szabó Zsuzsanna

Dr. Szabó Zsuzsanna

Rovatvezető, WEBBeteg vezető orvos szakértő

Cikkajánló

Cukorbetegség
Jelenleg még nem teljesen tisztázott, hogy miért alakul ki 2-es típusú cukorbetegség (diabétesz) bizonyos embereknél, ám a fő rizikótényezők egyértelműek. Mi a különbség az 1-es és a 2-es típusú diabétesz között?