Immunológiai szövődmény lehet az antitest okozta inzulinrezisztencia is. Bár az inzulin gyenge antigén, alkalmazása során a szervezetben inzulinellenes ellenanyagok keletkezhetnek, amelyek az inzulinhoz kötődve gyengítik, elhúzódóvá teszik annak hatását s így növelik az inzulinigényt.
Az inzulin nem immunológiai mellékhatásai
| A téma cikkei |
| 7/1 Inzulinkezelés és az inzulin típusai |
A nem immunológiai mellékhatások közé tartozik egyrészt az inzulinnak folyadékretenciót kiváltó hatása.
Az inzulin a vesében natriumot tart vissza és ezzel együtt folyadék felhalmozódást idézhet elő, amely arc- és bokatáji vizenyő formájában jelentkezhet.
Ilyenkor gyakran túlinzulinozás állapítható meg. A diéta módosításával, az inzulin adag csökkentésével a tünetek általában megszűnnek, csak ritkán van szükség vízhajtó adására.
Nem immunológiai mellékhatás lehet még az inzulin beadása után fellépő enyhe vérnyomásesés és következményes szapora szívműködés.
Ezek a tünetek enyhék és spontán szűnnek, csak ritkán igényelnek kiegészítő gyógyszeres kezelést.
Immunológiai mellékhatások
Az immunológiai mellékhatások közül elsőként kiemelendő az inzulinallergia. Az inzulininjekció befecskendezése és a tünetek megjelenése között eltelt idő alapján három típusát különíthetjük el.
Inzulinkezelés és az inzulin típusai |
| Az inzulinkészítmények helyettesítik a hasnyálmirigyből hiányzó inzulint, a szervezetben található inzulinnal minden tekintetben egyezőek. Inzulinkezelés és az inzulin típusai>> |
Az azonnali típusú reakció az inzulin beadása után 1-2 percen belül alakul ki.
Az injekció helyén bőrpír, viszketés jelentkezik, amelyhez az egész testre kiterjedő viszketés és csalánkiütés is társulhat.
Az átmeneti típusú reakció 4-8 órával az injekció beadása után fejlődik ki, a helyi gyulladásos reakció a maximumát 12-24 óra múlva éri el.
A késői típusú reakció az inzulin beadásának helyén 24-48 óra múlva alakul ki.
Az inzulinallergia kialakulásában számos hajlamosító tényező szerepel. Nőkön, fiatalabb életkorban, ill. egyéb allergia esetén nagyobb az esély a kialakulásra.
Korábban, amikor még nem voltak ennyire tisztítottak az inzulinkészítmények, gyakrabban fordult elő allergia.
A modern készítmények kevésbé allergizálnak
Az inzulinadagolás |
| Korábban dominálóan 10 ml-es kiszerelésű ampullás, tehát fecskendővel adagolható humán inzulinokból már csak három van forgalomban. Az inzulinadagolás módja, helye, formái >> |
A modern inzulinkészítményekből fokozatosan kivonták az allergiára hajlamosító tényezőket.
A bioszintetikus humán készítmények alkalmazásakor az allergiagyakoriság 1 százalék alatt van.
Immunológiai szövődmény még a lipodystrophia, ilyenkor az inzulin beadásának helyén a bőr alatti zsírszövet elpusztul, eltűnik. Pontos oka nem ismert, előfordulása azonban csökkenthető azáltal, hogy az inzulint rendszeresen más és más régióba adjuk.
Ritkán az inzulininjekció helyén a zsírszövet helyi felszaporodása is létrejöhet, ezt lipohypertrophiának hívjuk.
Immunológiai szövődmény lehet az antitest okozta inzulinrezisztencia is.
Bár az inzulin gyenge antigén, alkalmazása során a szervezetben inzulinellenes ellenanyagok keletkezhetnek, amelyek az inzulinhoz kötődve gyengítik, elhúzódóvá teszik annak hatását s így növelik az inzulinigényt.
Fontos azonban az a tény, hogy ezek a szövődmények, mellékhatások ritkán fordulnak elő.
(WEBBeteg - Dr. Laczkó Andrea diabetológus)
