• A vastag- és végbéldaganatok sugárterápiája

        Szerző: WEBBeteg - Cs. K., fordító, Lektorálta: Dr. Baki Márta, onkológus főorvos

        A sugárterápia nagy energiájú sugarakat (például röntgensugarakat) vagy részecskéket használ a rákos sejtek elpusztítására. Sokkal gyakrabban használják a végbélrák kezelésére, mint vastagbélrák estén. Egyes vastag- és végbélrákos megbetegedéseknél az egyidejűleg alkalmazott kemoterápia hatásosabbá teheti a sugárterápiát. A két kezelés együttesét kemoradioterápiának hívják.

        Mikor használják a sugárterápiát vastag- és végbéldaganat esetén?

        A vastagbélrák sugrterápiája

        A vastagbélrák kezelésére kevésbé gyakran használják a sugárterápiát, ám bizonyos esetekben mégis előnyös lehet az alkalmazása:

        • Műtét előtt kemoterápiával együtt alkalmazva, amikor a tumor zsugorítása a cél annak érdekében, hogy könnyebb legyen azt eltávolítani.
        • Műtét után, ha a tumor egy belső szervhez vagy egyéb hasi szervhez vagy a hasfalhoz rögzül. Ezekben az esetekben a sebész nem lehet biztos abban, hogy a tumort teljes mértékben eltávolította, így a sugárterápiát az esetlegesen ottmaradt rákos sejtek elpusztítására alkalmazzák.
        • A kemoterápia és sugárkezelés együttes alkalmazása segíti a rákos terület kiterjedésének csökkenését, ha a beteg fizikailag nincs olyan állapotban, hogy a műtét kivitelezhető legyen.
        • A tünetek enyhítésére olyan előrehaladott rák esetén, mely bélelzáródást, vérzést vagy fájdalmat okoz.
        • A csontokba vagy agyba átterjedő rák kezelésére.

        Bővebben Vastag- és végbélrákok áttétes formáinak kezelése

        Hirdetés

        A végbélrák sugárkezelése

        Végbélrák estén a sugárterápia sokkal gyakoribb kezelési módszer, és az alábbi esetekben alkalmazható:

        • Műtét előtt és/vagy után, hogy segítsen megelőzni a rák helyi kiújulását. Ebben az esetben gyakran alkalmazzák kemoterápiával együtt. Sok orvos előnyben részesíti a műtét előtti sugárkezelést, mivel az könnyebbé teheti a tumor eltávolítását, különösen abban az esetben, ha annak mérete és/vagy elhelyezkedése nehezíti a műtétet. Mindkét esetben a környéki nyirokcsomókat is kezelik. A kezelésről hazánkban a protokoll szerint mindig az onkológiai bizottság (onkoteam) együttesen hoz döntést.
        • Kemoterápiával vagy anélkül a rákos terület csökkentésére, hogyha a beteg általános állapota nem teszi lehetővé a műtétet.
        • A tünetek enyhítésére olyan előrehaladott rák esetén, mely bélelzáródást, vérzést vagy fájdalmat okoz.
        • A sugárzás után a kismedencében kiújuló tumor visszaszorítására, ez az úgynevezett reirradiáció. Végbéldaganatoknál ritkán alkalmazzák. Döntés előtt figyelembe kell venni az előzetes sugárterápia adatait is.
        • A csontokba vagy agyba átterjedő rák kezelésére.

        A bélrendszeri sugárkezelés típusai

        A vastagbél- és végbélrák kezelésére különböző típusú sugárterápiák alkalmazhatók.

        Külső sugárterápiás kezelés (EBRT)

        Ez a leggyakrabban alkalmazott sugárterápia típus vastag- és végbélrákos betegek számára. Ebben az esetben kívülről, egy gépből, nagy energiájú ionizáló vagy egyéb sugárfajtával célozzák a tumor helyét. Az eljárás nagyon hasonlít a röntgenfelvétel készítéséhez, ám a sugár energiája sokkal nagyobb. Az, hogy valaki milyen gyakran és mennyi ideig kap sugárkezelést, attól függ, milyen célból indították a terápiát, illetve számos egyéb tényező is szerepet játszik benne. A kezelések néhány naptól akár több héten át is adhatók.

        Belső sugárterápia (brachyterápia)

        Ez a típusú sugárterápia bizonyos végbéldaganatok kezelésére alkalmazható, de több kutatási eredményre van még szükség ahhoz, hogy megértsük, hogyan és mikor lehetne a leghatékonyabban kihasználni. Ebben az esetben radioaktív sugárforrást helyeznek a végbélbe a tumor mellé vagy közvetlenül a daganatba. Ez lehetővé teszi, hogy a sugárzás anélkül jusson a végbélbe, hogy áthatolna a bőrön és a has egyéb szövetein, így kevésbé valószínű, hogy a közeli szövetek károsodnak.

        Belső üregi (endokavitális) sugárterápia   

        Ennél a kezelésnél egy kis ballonszerű készüléket helyeznek fel a végbélnyíláson keresztül a végbélbe, hogy az néhány percen át nagy intenzitású sugárzást juttasson a megfelelő helyre. Jellemzően 4 vagy annál kevesebb kezelésre van szükség, és minden kezelés között kb. két hét szünet telik el. Ezáltal a betegek - különösen az idősebbek - számára lehetővé válik, hogy elkerüljék a nagy műtétet és a bél kivezetését. Több alkalommal külső sugárkezeléssel kombinálják ezt a terápiát.

        Szöveti (intersticiális) brachyterápia

        Ennél a kezelésnél néhány vékony csövet helyeznek a végbélbe, közvetlenül a tumorba. Radioaktív kis golyócskákat vagy rudacskákat (seed) juttatnak a csőbe néhány percre, így a sugárzás csak rövid távolságon belül hat, megakadályozva ezzel a közeli, egészséges szövetekre gyakorolt káros hatást. Olyan betegek kezelésére használják, akik műtétre nem alkalmasak. A kezelés néhány héten át, hetente többször is elvégezhető, de akár egyszeri eljárás is lehet.

        A sugárterápia mellékhatásai

        Sugárterápia előtt egyeztessen kezelőorvosával a lehetséges rövid- és hosszú távú mellékhatásokról, hogy tudja, mire számítson! A vastag- és végbélrák sugárkezelésének lehetséges mellékhatásai általában a következők:

        • Bőrkárosodás a sugárzás helyén, mely a vörös foltoktól a hámlásig vagy sebesedésig, fekélyképződésig terjedhet.
        • Sebgyógyulási problémák, ha a sugárzást a műtét előtt kapta.
        • Hányinger.
        • Végbél irritáció, mely hasmenést, fájdalmas székletürítést vagy véres székletet is jelenthet.
        • Széklet visszatartási nehézségek, székletszivárgás.
        • Hólyagirritáció, gyakori vizelési inger, vagy égő érzés vizelés közben, esetleg véres vizelet.
        • Kimerültség, fáradtság.
        • Szexuális zavarok – Férfiaknál merevedési problémák, nőknél hüvelyi irritáció.
        • Hegesedés, fibrózis.

        A legtöbb mellékhatás idővel, a kezelés befejeztével javul, de előfordulhat, hogy egyes problémák nem szűnnek meg teljesen. Amennyiben bármilyen mellékhatást tapasztal, beszéljen orvosával, hogy mielőbbi lépéseket tehessenek azok csökkentésére, a panaszok enyhítésére!

        A vastagbélrák kezelése

        1. A vastagbélrák kezelését megelőző vizsgálatok
        2. A vastagbél műtétről
        3. Kemoterápia: mérgez vagy gyógyít?
        4. A vastagbélrák kezelése sugárterápiával
        5. Célzott terápiák a vastagbélrák kezelésében
        6. Molekuláris diagnosztika a vastagbélrák kezelésében
        7. Tudnivalók az immunterápiáról
        8. Vastag- és végbélrákok áttétes formáinak kezelése

        WEBBeteg Forrás: WEBBeteg
        Cs. K., fordító;
         www.cancer.org
        Lektorálta: Dr. Baki Márta, onkológus főorvos

        Módosítva: 2018.09.12 11:28, Megjelenés: 2018.06.30 11:14
      • Cikkajánló

        Menopauza és elhízás

        Menopauza és elhízás

        Balogh Mária, újságíró

        Sok nő panaszkodik klimax idején súlygyarapodásra. Van kiút az elhízás fogságából.

        Pókhas gyermekeknél

        Pókhas gyermekeknél

        Dr. Polgár Marianne

        Feltűnően elődomborodó has, vékony végtagok. Súlyos betegség okozhatja.

        Mennyi idő alatt alakulhatnak ki az egyes daganatféleségek?

        Frissen felismert daganat, de kiújulás, áttétképződés esetén is gyakran merül fel a kérdés, hogy vajon mennyi ideje lehet jelen a szervezetben a daganat? Vajon felismerhető lehetett volna-e korábban? Ha pedig szűrésen voltunk, mikor érdemes ismét ellenőriztetni magunkat?

        Különböző daganattípusok kimutatására is alkalmas az új típusú vérteszt

        A rák nem egyetlen betegség, hanem egy gyűjtőfogalom, amely száznál is többféle megbetegedést foglal magába. A Dana-Farber Rákkutató Intézet az Európai Orvosi Onkológiai Társaság (ESMO) 2019. évi kongresszusán egy olyan új típusú vértesztet mutatott be, amely nagy biztonsággal alkalmas többfajta rák kimutatására is.

        CT-kolonoszkópia: életet menthet

        Sokan tudják, hogy a daganatos megbetegedések, azon belül is a vastagbél és végbél tumoros elváltozásai világszerte - így hazánkban is - a vezető halálokok közé tartoznak. Azt azonban kevesen tudják, hogy ezen daganattípusok egy idejekorán elvégzett szűrővizsgálat segítségével korai stádiumban, sőt akár megelőző állapotukban, még a rosszindulatú elváltozás kialakulása előtt felismerhetők. A felismerést követően aztán egy kisebb beavatkozás segítségével ezeket eltávolítva akár teljes gyógyulás is elérhető.

        Végbélrák - A betegség kialakulása, első tünetei

        A végbélrák fiatalkorban ritka, az esetek döntő többsége 50 éves kor fölött jelentkezik. Míg a vastagbélrák azonos arányban fordul elő mindkét nemben, a végbélrák a férfiak esetében gyakoribb.

        Minden, amit tudni kell a sugárterápiáról

        Nemcsak passzív elszenvedője, hanem tevékeny részese is lehet a beteg a daganatellenes sugárterápiának. Azzal, ha megfogadja az orvosok kéréseit, s betart néhány étrendi és életmódbeli tanácsot, önmaga is tehet azért, hogy némileg könnyebben átvészelhesse a sugárterápiát.

        Sztómazsák nélkül létezni nem lehet - Az eszközválasztás szempontjai

        A széklet akaratunktól függetlenül, teljesen szabályozatlan körülmények között ürül a szervezetünkből. Bármikor, bárhol, bármilyen körülmények között, úgy, hogy a sztómaviselő személy semmit sem tud tenni ellene. Sztómazsák nélkül létezni nem lehet! Nézzük meg, milyen szerepe van az életünkben.

        A koponya sugárkezelése

        Sugárkezelést fognak alkalmazni a koponyacsontomon. Kérdésem az lenne, hogy ehhez le fogják nyírni a hajamat? - Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

        Diétás tanácsok rákbetegeknek

        Minden rákellenes kezelési módszer (műtét, kemoterápia, sugárterápia, hormonkezelés, biológiai kezelés igen erőteljesen hat.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.