Az ismételt stroke megelőző kezelése

Dr. Fehér Gergely
Szerző: WEBBeteg - Dr. Fehér Gergely, neurológus, agyérbeteg-specialista

Agyi érelzáródást követően nagyon fontos a kezelés folytatása a stroke újbóli bekövetkezésének megelőzése érdekében. Ez rendszerint véralvadásgátló készítmények szedését és egyéb alapbetegségek kezelését jelenti.

A stroke-ot előidéző alapbetegség kezelése

Hogyha Önnek már volt vértelen stroke-ja, nagyon fontos meghatározni a lehetséges okokat a következő stroke megelőzése érdekében. A stroke hátterében több betegség is meghúzódhat. Sajnos az esetek több, mint 70 százalékában nem kezelt, vagy nem megfelelően kezelt magasvérnyomás-betegség áll, így a vérnyomás rendezése a legfontosabb mint a stroke megelőzése, mind az újabb stroke elkerülése céljából.

Szintén gyakori a nyaki verőér súlyos fokú szűkülete, melynek mihamarabbi műtéti megoldása javasolt.

Fontos kiváltó tényező (különösen idős betegek esetében) a pitvarfibrilláció, mely véralvadásgátló (antikoaguláns) terápia alkalmazását teszi szükségessé.

A stroke téma cikkei
6/1 A stroke és tünetei
6/2 Hajlamos Ön a stroke-ra?
6/3 A stroke megelőzésének lehetőségei
6/4 A stroke diagnózisa
6/5 A stroke kezelése
6/6 Stroke - Gyógyulás és rehabilitáció

Gyógyszeres kezelés stroke után

Orvosa tartósan is a következő gyógyszerek szedését javasolhatja.

Véralvadásgátló gyógyszerek (helytelen elnevezéssel: "vérhígítók"): ezek egyik csoportja az úgynevezett vérlemezke-összetapadást gátló készítmények (trombocita aggregáció gátlók). A trombociták (vérlemezkék) olyan vérben található sejtek, melyek a véralvadék kialakulásához szükségesek. A vérlemezke összetapadást gátló gyógyszerek megakadályozzák a vérlemezkék összecsapzódását, ezáltal kisebb valószínűséggel jön létre vérrög. Leggyakrabban acetilszalicilsavat (aszpirint) alkalmaznak ilyen célra. Ha az aszpirin nem elegendő vagy valami miatt (pl. allergia) nem szedhető, akkor clopidrogel tartalmú gyógyszert rendelhet Önnek orvosa.

Pitvarfibrilláció esetén a kezelésében másik típusú véralvadásgátlók, az úgynevezett antikoagulánsok szedése szükséges. Ilyen gyógyszer például az acenokumarol vagy warfarin. Ezek jól ismert és hatékony gyógyszerek, hátrányuk, hogy rendszeres vérellenőrzést (minimum havi rendszerességgel, vagy még gyakrabban) tesznek szükségessé, továbbá étkezési megszorításokkal járnak. Az új típusú antikoagulánsok (dabigatran, apixaban, rivaroxaban, edoxaban) nem igényelnek ilyen szoros ellenőrzést, továbbá étkezési megszorítást sem. Szedésüknek gátat szab viszonylag borsos áruk. Vannak injekciós készítmények is, melyek alkalmazására bizonyos körülmények között szükség lehet (pl. műtéti beavatkozás előtt, kórházi benntartózkodás során).

Bővebben A véralvadásgátló gyógyszerek típusai

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: Mivel a nem megfelelően kezelt magasvérnyomás betegség az agyi érkatasztrófák legfontosabb kiváltó oka, megfelelően vérnyomásbeállítás létfontosságú az ismételt keringészavar megelőzése céljából. Manapság már korszerű, akár háromféle vérnyomácsökkentő gyógyszert tartalmazó készítmények is rendelkezésre állnak, így nem kell Önnek olyan sok gyógyszert szednie. A vérnyomás célértéke 140/90 vagy az alatti általában, bizonyos betegcsoportokban (pl. cukorbetegség) még alacsonyabb érték elérése javasolt.

Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek (statinok): Mivel az agyi érkatasztrófa is érelmeszesedés következtében alakul ki, melynek fontos kiváltója a koleszterin, koleszterinértéktől függetlenül javasolt sztatin típusú gyógyszer szedése. A vérzsírcsökkentő hatáson kívül ezek a gyógyszerek vérrögképződés-gátló, érfali gyulladást gátló és antioxidáns tulajdonsággal is rendelkeznek, szedésükkel mintegy 20 százalékkal csökkenthető a szív- és érrendszeri betegség okozta elhalálozás. A gyógyszercsoport leghatékonyabb tagjai a rosuvastatin és az atorvastatin, melyek szükség esetén koleszterin-felszívódást gátló gyógyszerrel is kombinálhatóak hatékony vérzsírcsökkentés és érvédelem elérése céljából (ezetimibe). A célérték 3,5 mmol/l alatti koleszterinszint elérése.

Dr. Fehér Gergely, neurológus, agyérbetegség-specialistaForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Fehér Gergely, neurológus, agyérbetegség-specialista

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Allergiás nátha Allergiás nátha

A tünetek súlyosságának megítélése lényeges a kezelés szempontjából.

Stroke után - A leggyakoribb...

Milyen kérdések merülnek fel a hozzátartozókban szerettük stroke-ja után? Mit érdemes tudni az agyvérzés utáni terápiáról és a várható...

A stroke közvetlen kiváltó okai

Az agyérkatasztrófa hirtelen következik be. Közvetlen kiváltó oka ugyanakkor általában nincs, a rizikótényezők évtizedes hatásának...

A stroke idegrendszeri következményei

A stroke (régebbi nevén gutaütés vagy agylágyulás) az agyállomány agyi erek betegsége következtében kialakult pusztulását jelenti. Ez a kór...

Hajlamos Ön a stroke-ra? A stroke...

Számos tényező növeli a stroke kockázatát, melyek egyébként a szívinfarktusnak is rizikófaktorai. A stroke kockázata egészséges életmóddal...

Ezek a kontroll vizsgálatok...

Megfelelő orvosi felügyelet és gyógyszeres kezelés mellett az agyi keringészavar ismétlődésének esélye 80-90 százalékkal is csökkenthető.

Agyi aneurizmák

Az agyi (intrakraniális) aneurysma (aneurizma) az érfal gyengesége, fejlődési rendellenessége miatt kialakult kiboltosulás, mely az esetek egy...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.