Testmozgással a prosztata egészségéért

A prosztata 40 éves életkor fölött egyre több problémát okoz a férfiak számára, beleértve a mirigy gyulladását és daganatos megbetegedését, valamint a legtöbb férfit érintő jóindulatú prosztatamegnagyobbodást. Ennek pontos oka ma sem ismert, de vizsgálatok szerint a rendszeres testmozgás kedvező hatású a panaszok megelőzésében és kezelésében is.

Az orvosok gyakran ajánlják a rendszeres testmozgást. A keringési betegségekkel, mozgásszervi panaszokkal való összefüggés ma már senki számára nem meglepő, azonban kevésbé egyértelmű, hogy a prosztata egészsége szempontjából milyen szerepet játszik a fizikai aktivitás.

A prosztataproblémák

A prosztata egy reprodukciós mirigy szerv, mely a magömlés során a spermiumok utazását segítő ondót termeli. Pubertáskorban a prosztata nagyjából az eredeti méretének duplájára nő, majd egy második, lassabb növekedés kezdődik a 20-as életévek közepén, mely folytatódik egész felnőttkorban. Ez vezet idővel prosztata megnagyobbodáshoz a férfiak többségénél. Ezt az állapotot jóindulatú prosztatamegnagyobbodásnak (BPH) nevezik.

A jóindulatú prosztatamegnagyobbodás nem betegség, hanem egy természetes élettani folyamat, azonban az általa okozott panaszok és lehetséges szövődmények kezelendő egészségi problémát jelentenek. A BPH leggyakoribb tünetei a vizelési nehézség, a gyakori vizelés, illetve a fájdalmas vizelés. A kezeletlen BPH gyakran vezet inkontinenciához, vese- vagy húgyhólyag problémákhoz.

A panaszok előfordulása az életkorral arányosan növekszik, a 80 év feletti férfiak 90%-át érinti valamilyen formában. Ráadásul a BPH egyetlen ismert kockázati tényezője a megfelelően működő herék megléte - ez a nemi hormonokkal való összefüggésre utal, valószínűleg a a dihidro-tesztoszteron (DHT) aktivitásához köthető a folyamat.

A prosztatarák, amely a BPH-val szemben a prosztata rosszindulatú daganata, amely főként idősebb férfiaknál fordul elő, és a leggyakoribb daganattípusok egyike a férfiaknál. A prosztatagyulladás ezzel szemben bármely életkorban jelentkezhet, és különböző folyamatok eredményeként gyakori urológiai panasz, különösen a fiatalabb férfiaknál.

A prosztata egészsége és a testmozgás

Mivel a prosztataproblémák kialakulásának pontos oka és mechanizmusa nem ismert, az sem világos kellően, hogy milyen módon ha a rendszeres fizikai aktivitás a prosztata egészségére. A tudományos tapasztalatok alapján azonban egyértelműen azt mutatják, hogy a rendszeresen sportoló férfiak körében alacsonyabb mind a prosztatamegnagyobbodással járó panaszok előfordulása, mind a prosztatarák és a prosztatagyullaás kockázata, sőt kialakult megbetegedés esetén is kedvezően hat a terápia eredményességére.

BPH megelőzése és kezelése - A Harward Medical School tanumánya szerint a fizikailag aktívabb férfiaknál kisebb valószínűséggel fordultak elő a jóindulatú prosztatamegnagyobbodással járó panaszok. Még az alacsony vagy közepes intenzitású fizikai aktivitás, például a rendszeres, mérsékelt tempójú séta is előnyökkel járt. A heti három óra plusz gyaloglás a kockázat további 10%-os csökkenésével járt együtt, ugyanakkor a kanapén töltött idő növelte a panaszok kockázatát.

A rendszeres testmozgás valójában nem csökkenti a prosztata méretét. A panaszok súlyossága azonban nem egyenesen arányos a szerv fizikai kiterjedésével és életminőséget rontó hatásával! Az urológiai tünetek súlyossága számos más tényező függvénye (elhízás, izomzat, idegi működés), és az eddigi eredmények szerint a fizikai aktivitás a megnagyobbodott prosztatával járó panaszok enyhítésében egyértelműen előnyös, hozzájárul az életminőség javulásához.

Prosztatagyulladás kezelése - Olasz kutatók krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiakat vizsgáltak. Eredményeik szerint minden mozgásforma kedvezően hatott, ugyanakkor az aerob edzést végzők kevesebb fájdalomról és szorongásos panaszról számoltak be a nem aerob sportokat végzőkhöz képest.

Prosztatarák megelőzése és progressziója - Azoknál a férfiaknál, akik hetente legalább három órát intenzíven gyalogoltak, 57%-kal kisebb valószínűséggel alakult ki prosztatarákjuk, mint azoknál, akik ritkábban és kevésbé erőteljes testmozgást folytattak. Egy másik tanulmány szerint szerint a prosztatarák korai stádiumában diagnosztizált férfiak között azoknál, akik hetente legalább három órát végeztek intenzív testmozgást, 61%-kal kisebb volt a betegségben való halálozás esélye, mint azoknál a férfiaknál, akik hetente kevesebb mint egy órát végeztek intenzív testmozgást. A testmozgás és a prosztatarák kapcsolatáról másik cikkünkben részletesen is írtunk.

A testmozgás kedvező hatásában több tényező játszhat szerepet. Egyrészt előnyösen befolyásolja a szervezet általános élettani folyamatait (gyulladásszint mérséklése, immunrendszer erősítése), másrészt a testsúlycsökkentésen keresztül mérsékli az egyik legfőbb rizikófaktor, az elhízás kedvezőtlen következményeit. További magyarázatok a stressz szintjének csökkentésén keresztül idegrendszeri hatásoknak, vagy a hormontermelést szabályozó hatásnak tulajdonítják a kedvező eredményeket.

Ajánlások a testmozgásra

Az orvosok gyakran ajánlják a rendszeres testmozgást, mint öngyógyító módszert a BPH tüneteinek kezelésére, melyek általában inaktivitás hatására tovább súlyosbodnak.

Aerob mozgásformák

A séta a legbiztonságosabb aerob mozgásforma, mely mindenki által egész évben űzhető, akár a szabadban, akár zárt térben. Az aerob gyakorlatok a szervezet legnagyobb izmait dolgoztatják, hatásukra a szív gyorsabban és hatékonyabban ver, ami javítja a szervezet általános egészségét.

A séta mellett a leggyakrabban végzett aerob/kardio mozgásformák a lépcsőzés, tánc, foci, úszás, kocogás, kerékpározás. A hatékony és biztonságos aerob mozgáshoz azt legalább 30 percig kell a hét legtöbb napján űzni. Orvosa segíthet megállapítani, mennyi az egészsége számára optimális edzés időtartam.

Kismedencei izmok erősítése

A prosztata megnagyobbodásban szenvedő férfiaknak sokat segít a napi rendszerességgel elvégzett, férfi intimtornának is nevezett Kegel-gyakorlatsor, melynek célja a kismedence izmainak erősítése. A legtöbb férfi jelentős javulást tapasztal 4-6 héttel a gyakorlatok elkezdése után. A vizelés könnyebbé válik, megszűnik vagy javul a vizeletcsepegés. A Kegel-gyakorlatok ülve és állva is elvégezhetők.

A férfiaknak kidolgozott tipikus Kegel-gyakorlatsort fekve, üres hólyaggal végzik. Lassan húzza össze a medencefenék izmait – vagy azokat az izmokat, melyek lehetővé teszik, hogy átmenetileg megállítsa a vizelet áramlását – körülbelül három másodpercre. Pihenjen pár másodpercet, majd ismételje a gyakorlatot 2-3 vagy több alkalommal. A legjobb eredmény elérése érdekében kerülje a comb, has vagy fenék izmainak feszítését, és lélegezzen normálisan a gyakorlat végzése alatt.

Fizikai munka

Olasz kutatók vizsgálata szerint azoknál a férfiaknál, akiknek a munkája megerőltető fizikai aktivitással járt, mint például a gazdálkodók és az építőipari munkások, 30-40%-kal kisebb valószínűséggel alakult ki jóindulatú prosztatamegnagyobbodás, mint az irodai munkát végző férfiaknál. Azoknál, akik mind a foglalkozási, mind a szabadidős fizikai aktivitás szintjét mutatták, 60%-kal kisebb valószínűséggel alakultak ki a panaszok.

Figyelmeztetések

Kerülje a sérülés kockázatát azzal, hogy fokozatosan növeli a testmozgás intenzitását, és abbahagyja az edzést, ha fájdalmat, hányingert érez vagy szédül! Forduljon orvoshoz mielőbb, ha a vizelési panaszok mellett más tüneteket is tapasztal, például lázas, hasi fájdalmat érez, vagy véres a vizelete!

A fizikai aktivitás fontos eleme a kezelés sikerének, azonban kialakult panaszok esetén önmagában nem elegendő. Kövesse az állapotának megfelelően kialakított kezelési tervet! A megelőzésben és a prosztata egészségének megőrzésében pedig a testmozgás mellett fontos szerepe van a táplálkozásnak és a szűrővizsgálatokon való részvételnek is.

Lásd még

• A jóindulatú prosztatamegnagyobbodás enyhébb formáinak kezelése
• Mit lehet tenni a prosztata védelme érdekében?

WEBBeteg – Cs. K. fordító; Harvard Health Publiching, Lektorálta: Dr. Csuth Ágnes