• Combnyaktörés - Végzetes is lehet

        Dr. Lajtos Melinda
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Lajtos Melinda, tüdőgyógyász

        Napjainkban a népesség elöregedésével és a csontritkulás népbetegséggé válásával a csípőtáji (combnyak) törések száma rendkívül gyorsan nő. A kórkép főleg időskorban gyakori, hátterében legtöbbször egyszerű elesés szerepel. A csípőtáji törést szenvedő betegek 95 százaléka műtéten is átesik.

        A törést követő évben a halálozási ráta akár a 25 százalékot is elérheti. Sok beteg a műtétet követő néhány hónapon belül, a komplikációk és a kísérő betegségek következtében hal meg. A betegek akár 30 százaléka szorul élete végéig ápolásra. Mindezekből következik, hogy az egyéneknek és a szakembereknek lehetőség szerint mindent meg kell tenniük azért, hogy az első törés ne következzen be.

        Hirdetés

        Műtéti szövődmény

        A rossz illesztés és rögzítés miatt fémtörés következhet be. A szövetek között fájdalmas vérömleny, illetve gennyesedés alakulhat ki. Idősebb betegeket nehezebb mobilizálni, így sokáig ágyban maradnak, nem mozognak, ami pedig növeli a húgy-és légúti fertőzések, a trombózis és embólia, illetve felfekvések kialakulásának esélyét. Később pedig a combfej elhalása fenyegethet. Ilyenkor jön szóba a csípőprotézisek alkalmazása.

        Ha a törés közvetlenül a combfej és combnyak határán következik be, akkor medialis, ha pedig közel a combcsont és a combnyak határán keletkezik, akkor lateralis combnyaktörésről beszélhetünk. Ilyenkor az alsó végtag kissé megrövidül, a beteg képtelen a lábát megemelni, erős fájdalmat érez a csípőtájékon.

        Fekvéskor a térd behajlítva és kifelé fordítva helyezkedik el.

        Ritkán előfordul, hogy hiába tört el a csont, mégis jól beékelve maradt, így nagyobb panaszt nem okoz. Azonban kiékelődéskor hirtelen súlyos következményekkel járhat.

        A legkisebb gyanú esetén is, kétirányú röntgenvizsgálatot szükséges elvégezni. Ha az idős beteg elesett és csípőtájéki fájdalma van, azonnal röntgent kell készítetni.

        Beékelt törés esetén, egy hét múlva kell megismételtetni a röntgenfelvételeket.

        Kezelés combnyaktörés esetén

        A kezelés során a törtvégek mielőbbi helyretételére és stabil rögzítésére kell törekedni, hogy ezzel a megmaradt vérkeringést megtarthassuk, illetve ezáltal a combfej életképessége megmaradjon.

        Arra kell törekedni, hogy minél hamarabb, lehetőleg hat órán belül az esést követően műtétre kerüljön sor. Ez elősegíti, hogy a beteg rövidebb időn belül panaszmentessé váljon, és így hamarabb megkezdődhet az aktív utókezelés is. A műtét során, TV képernyős röntgengép kontrollja alatt a tört végeket összeillesztik, majd a bőrön keresztül behelyezett csavarokkal és lemezekkel, a megfelelő stabil rögzítést elvégzik.

        Szmogriadó Budapesten
        Combnyaktörés

        Csípőprotézis

        Az idős és a csontritkulásos betegeknél nagyobb eséllyel következik be olyan csípőtörés, amely miatt csípőprotézist kell beültetni.

        A csípőprotézis beültetése egy olyan sebészeti eljárás, melynek során eltávolítják a károsodott, gyulladt porc- és csontszövetet a csípőízület vápájából. Ezt követően részben, vagy egészben egy mesterséges csípőízülettel helyettesítik az ízületet.

        Maga a műtéti eljárás során, a kivájt vápába műanyag borítás kerül, a combcsont fej részét eltávolítják, és fémsapkát erősítenek rá. Ezáltal helyreáll a csípőízület működése, csökken a fájdalom. A protézis stabilitása úgy növelhető, ha fémlemezekkel is megerősítjük a combcsontban.

        A műtét 2-3 órán keresztül tart. A csípőprotézis általában 15 évre van „hitelesítve”. A protézist pedig ki lehet cserélni, ha nincs valamilyen fertőzés. Gyakori szövődmény lehet a trombózis, illetve embólia.

        Ezért minden műtéti beavatkozás után, szükséges valamilyen véralvadásgátló kezelésben részesíteni a beteget, hogy ezt a súlyos komplikációt elkerüljük.

        Combnyaktörés és csípőprotézis-műtét utáni rehabilitáció

        Mindkét esetben a műtétet követően, körülbelül 1-2 hétig még kórházi kezelésre szorulnak. Maga a teljes gyógyulás hosszú folyamat, akár több hónapot is igényel. A műtét után fontos, hogy minél rövidebb időn belül megkezdődjön az ízület mozgatása. Azonban figyelni kell arra, hogy nem szabad keresztbe tenni a lábakat, magas térdhajlítást végezni, befelé fordítani az operált lábat.

        Fontos, hogy csak magasított széken lehet ülni, a WC-t is ilyenkor meg kell emelni. A gyógytornász segítségével lehet megtanulni a helyes tornagyakorlatot, amit később otthon is folytatni kell, illetve tanácsokat adnak a mindennapos tevékenységekre vonatkozóan.

        A járás már néhány nappal a műtét után is megindulhat, először járókerettel vagy mankókkal. Célszerű később sétálni, majd biciklizni és úszni, hogy ezzel karban tartsuk az ízületünket. Fizioterápiás módszerek nagyban elősegítik és megkönnyítik a teljes gyógyulást.

        Dr. Lajtos Melinda, tüdőgyógyászForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Lajtos Melinda, tüdőgyógyász

        Módosítva: 2019.01.29 16:03, Megjelenés: 2018.01.20 14:55
      • Cikkajánló

        Szív- és érrendszer

        Szív- és érrendszer

        Dr. Molnár Dóra

        Milyen tünetek esetén érdemes felkeresni a kardiológiát? Olvassa el cikkünket!

        Füstmentes jövő?

        Füstmentes jövő?

        Szponzorált tartalom

        Az ártalomcsökkentés a társadalom, és így végső soron mindannyiunk érdeke. (x)

        Combnyaktörés - Okok, tünetek, kezelés és megelőzés

        A combnyaktörés az idős embereknél gyakori, általában elesés következtében kialakuló csonttörés a combcsont feje és a csont csöves része közt. A combnyak a csont legvékonyabb, legsebezhetőbb része.

        Sportsérülések - És a rehabilitáció hol marad?

        Gyakran mesélik ismerősök - sportolók és átlagemberek -, hogy kificamodott a bokájuk/eltört a karjuk/részlegesen szakadt az Achilles-ín stb., begipszelték, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszert kaptak és most pihentetniük kell a sérült testrészt. Alig várom a folytatást, ez azonban az esetek nagy részében elmarad. Ha rákérdezek, hogy valóban ennyiből áll-e a terápia, a válasz általában az, hogy: Igen. Miért, mi másra lenne még szükség?... Nos, egyetlen aprócska dologra, valódi, teljes értékű rehabilitációra.

        A sok állással járó életmód veszélyei

        A sok állással járó életmódból fakadóan többféle betegség vagy tünet is jelentkezhet. Ez igaz a sok állásra, valamint a sok sétálásra és a sok futásra is.

        Injekció helyett tablettás kezelés térd-és csípőprotézis műtét után?

        Jelenleg megszokott az injekciós kezelés, de azon válaszolók fele is szívesebben választaná a kényelmesebb tablettás megoldást, akiknek számára nem jelent komoly problémát az injekciózás.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.