• A magas vérnyomás hormonális okai és tünetei

        Dr. Fáklya Mónika
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus

        A magas vérnyomás sajnos nagyon gyakori betegség. A betegek nagy százalékában az alapos orvosi kivizsgálás sem mutat ki szervi betegséget. Ilyenkor esszenciális hipertóniának nevezzük a magas vérnyomást. Leggyakrabban a mozgásszegény életmód és az elhízás okolható a betegség kiváltásáért.

        Van azonban egy nagyon ritka csoportja a magas vérnyomásnak, ez pedig az úgynevezett endokrin eredetű hipertónia. Ilyenkor a hormonrendszer hibás működése okozza a kórt. Ennek felismerése azért fontos, mert az alapbetegség gyógyítása a magas vérnyomást is megszünteti.

        WEBBeteg vérnyomásnapló

        Vezesse rendszeresen vérnyomás értékeit! Töltse le vérnyomásnapló táblázatunkat, ami segít ebben!

        Sajnos, amennyiben nem kerül diagnosztizálásra a magas vérnyomás valódi oka, súlyos szövődmények is felléphetnek.

        Az endokrin eredetű magas vérnyomás tünetei, részben megegyeznek az esszenciális hipertónia tüneteivel. Fejfájás, szédüléses panaszok, és a vérnyomásméréskor tapasztalt magas értékek, de vannak az adott betegségre jellegzetes tünetek is.

        A következőkben a leggyakoribb endokrin hipertóniákról lesz szó.

        Hirdetés

        Mellékvesekéreg-eredetű hipertóniák

        Aldoszterontúltermelés. 1955-ben írta le Conn a mellékvesekéreg aldoszteron nevű hormonjának túltermelésével járó szindrómát (Conn-szindróma). Ilyenkor a mellékvesekéregben kialakuló hormontermelő daganat okozza a magas vérnyomást.

        Az ilyen betegekben a kivizsgálás alatt alacsony káliumszintet mérnek a vérben, a jellegzetes magas aldoszteronszint és alacsony reninaktivitás mellett. A tünetek között izomgyengeség is előfordulhat.

        Magas aldoszteronszinttel járó hipertónia öröklött formában is előfordulhat. Ilyenkor jellegzetes, hogy az előbbi tünetek mellett a család több tagjában is fiatalon, akár már gyermekkorban kezdődő magas vérnyomás alakul ki.

        Rosszindulatú daganat is termelhet aldoszteront, vagy más mellékvesekéreg-eredetű, só- és vízháztartásra ható hormont, így alakítva ki magas vérnyomást.

        A kivizsgálás során vérvételeket végeznek, illetve képalkotó eljárásokkal keresik a baj okát.

        Ezen betegségek kezelése az októl függ, részint műtéttel a hormontermelő daganat eltávolítható, részint vannak esetek, amelyekben gyógyszeres kezelés jön szóba.

        Cortisoltúltermelés. Első leírójáról Cushing-szindrómának is nevezzük. Ilyenkor a mellékvesekéreg cortizol hormonjának túltermelése vált ki egyéb tünetek mellett magas vérnyomást.

        Ezek a betegek elhíznak. Jellegzetesen a törzs középső része vastagszik meg, a hason lila striák jelennek meg. A kar és a láb vékony marad, és izomgyengeségről panaszkodnak a betegek. Az arc kerek lesz „holdvilágarc” és pirosabbá válik. A nőkön arcszőrzet jelenhet meg, érzelmi labilitás alakul ki. A cukorháztartás felborul, hasonlóan a nők havi ciklusa is rendszertelenné válik.

        A diagnosztikában a magas cortisolszint bizonyítása mellett képalkotó eljárások vannak segítségünkre.

        Különböző szűrőtesztekkel lehet felvetni vagy kizárni a Cushing-szindróma gyanúját. Ilyen a 24 órán át gyűjtött vizeletből történő cortisol meghatározás, az éjfélkor, illetve reggel levett vérminták cortisolszintjének vizsgálata.

        Utóbbinál a napszaktól függő hormonelválasztási ritmust tudjuk vizsgálni. Éjjel ugyanis alacsony a cortisolelválasztás, hajnalban-reggel a legmagasabb. Ha ez a normális ritmus nincs meg, teszttel meg lehet azt vizsgálni, hogy van-e betegség a háttérben.

        Kezelése a kiváltó októl függ. Daganat esetén annak műtéti eltávolítása szükséges.

        A mellékvese velőállományának betegségei

        A mellékvese velőállománya termeli a „stresszhormonokat”. Az adrenalin noradrenalin és a dopamin fokozott termelése, általában daganat következtében jön létre.

        A phaeochromocytoma (feokromocitóma) által kiváltott magas vérnyomás rohamokban jelentkezik, de előfordul olyan forma is, amikor a hipertónia állandó. A rohamokban jelentkező formáknál a beteg hirtelen lesz rosszul, elsápad, vérnyomása felszökik, pulzusa magas lesz, verejtékezik, nyugtalan lesz, mellkasi, vagy hasi fájdalom jön létre.

        A vérnyomás sokszor igen magas értéket ér el. A roham néhány perctől néhány óráig tarthat, változó gyakorisággal ismétlődhet. Kiválthatja a hasi szervek elmozdulása, (pl. vizelés) vagy a hátat ért tompa ütés, mozgás, de egyes típusú gyógyszerek is.

        Minden életkorban előfordul.

        Diagnosztikájában speciális vizeletgyűjtés, vérvételek vannak segítségünkre a képalkotó eljárások mellett. Kezelése többnyire műtéttel történik.

        Pajzsmirigybetegségek

        A pajzsmirigy-túlműködésben kialakuló magas vérnyomásra jellemző, hogy a szisztolés érték a magas. (A vérnyomásmérő által mutatott első érték).

        Ebben a betegségben természetesen nem ez az egyetlen tünet. A beteg nyugtalan, pulzusszáma magas, keze remeg, nem bírja a meleget, jó étvágy mellett jelentősen fogyhat.

        Diagnosztikájában vérvétel, és szükség szerint képalkotó eljárások jönnek szóba.

        Ilyenkor a pajzsmirigyhormon-túltermelés megszüntetése gyógyítja a magas vérnyomást is.

        Magas vérnyomás pajzsmirigy-alulműködésben is létre jöhet. Ebben az esetben gyakori a diasztolés érték emelkedése. (A vérnyomásmérő által mutatott második, vagy ”alsó” érték.)

        Az alulműködő pajzsmirigy az anyagcsere lassulásával, hízással, fáradékonysággal, hajhullással stb. is jár. Diagnózisa vérvétel segítségével történik, kezelése gyógyszeres.

        Ez is érdekelheti Önt A pajzsmirigy önvizsgálatának lépései

        Egyéb hormontermelő mirigyek betegségei

        A mellékpajzsmirigy fokozott hormontermelése magas kalciumszinttel jár, ami az érfalakra gyakorolt hatása révén okoz magas vérnyomást. Ezt a betegséget általában műtéttel kezelik.

        Növekedési hormon túltermelése is okoz hipertóniát. Itt is vannak más tünetek: a beteg keze, lába megnő (szorít a cipő, kesztyű), az arcvonások eldurvulnak, a beteg testszaga erős lesz. Ilyenkor az agyalapi mirigyben kell keresni a hormontermelő folyamatot. Diagnózist a vérből történő hormonszint mérések és CT- vagy MRI-vizsgálatok adhatnak.

        Egyes nőkben hormonális fogamzásgátló tabletták is magas vérnyomást váltanak ki. Ilyenkor értelemszerűen más védekezési módszert tanácsos választani.

        Dr. Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus

        Módosítva: 2020.03.21 17:05, Megjelenés: 2018.03.08 17:25
      • Cikkajánló

        Interjú

        Interjú

        MSZSZ

        A transzplantáltaknak le- gyengített immunrendszerrel kell átvészelniük a járványt.

        Szülés után

        Szülés után

        Szponzorált tartalom

        Szülés után is jelentkezhet hüvelyszárazság. Mi ilyen esetben a teendő?

        A magas vérnyomás tünetei - Jellemző panaszok

        A magas vérnyomás sokáig egyáltalán nem okoz tüneteket, ám az elhanyagolt betegség számos szerv fokozatos károsodását okozhatja. Összegyűjtöttük, hogy mire érdemes mindenkinek odafigyelnie!

        Magas vérnyomás és a perifériás érbetegség - Tünetek és kezelés

        A magas vérnyomás és a perifériás érbetegség is az úgynevezett atherosclerosis talaján alakul ki. Az összes magas vérnyomásos beteg közt az érbetegség 2-5 százalékban jelen van. Az ismert perifériás érbetegségben szenvedő betegek 35-55 százalékának van hipertóniája.

        Magas vérnyomás: először a szemen látszódik

        A szemfenéki érrajzolat az egyetlen érhálózat, amely alapján a szervezet érrendszerének állapotára lehet következtetni. A magas vérnyomás először a szemfenéki érrendszert érinti, az ideghártya sokáig megkímélt.

        A magas vérnyomás és a cukorbetegség összefüggései

        A magas vérnyomás gyakran észlelhető kórkép diabetesben szenvedő betegeknél. Fontos kiemelni, hogy a magas vérnyomás szempontjából az 1-es és a 2-es típusú diabetes eltér egymástól.

        Sokat tehetünk a magas vérnyomás ellen - Íme a rizikófaktorok

        Az emelkedett vérnyomás ritkán okoz tüneteket, lappangva, alattomosan károsítja az érfalat és okoz súlyos szövődményeket. Érdemes emiatt rendszeresen, minden háziorvosi vizit alkalmával ellenőriztetni a vérnyomást, 40 éves életkor felett pedig legalább évente javasolt szűrőjellegű mérés.

        Munkahelyi stressz okozta magas vérnyomás

        Intenzív szellemi terhelés közben (például vezetői tréningek), a vérnyomásom 146/95-re megy fel. Tíz perc pihenés után lemegy 125-130/80-ra. Normális ez vagy kóros jelnek tekintendő? - Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

        Alacsony vérnyomás: mivel jár és kell-e kezelni?

        Bár legtöbbször a magas vérnyomásról hallunk, a krónikus alacsony vérnyomás (hipotónia) is számos szövődmény előidézője lehet. Nem ritka állapot, leginkább fiatal nők körében fordul elő.

        A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyabbak, ha lefekvés előtt veszik be

        Akkor fejtik ki legjobban a hatásukat a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, ha lefekvés előtt szedik őket - ezt állapította meg egy nagyszabású, hosszú távú kutatás, amelynek eredményeit a European Heart Journal folyóirat közölte.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.