• Időskori magas vérnyomás - Mire érdemes figyelni?

        WEBBeteg - Dr. Bene Orsolya, kardiológus
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Bene Orsolya, kardiológus

        Régi tévhit, hogy az idősebb korral magasabb vérnyomás a megengedett, részben ennek tudható be, hogy ez a csoport gyakran nem részesül megfelelő kezelésben.

        A magasvérnyomás-betegség előfordulása az életkorral egyre nő, a 70 év feletti lakosság körében 3 emberből ketten már biztosan hipertóniásak. Míg 60 év alatt a betegek kb. 40 százaléka éri el a célértéket, 70 év felett ez csak 20-30 százalékban mondható el. Pedig a szövődmények (mint a stroke, infarktus, szívelégtelenség) megelőzése érdekében, ez esetben is javasolt 140/90 Hgmm alatt tartani a vérnyomást.

        A kor előrehaladtával a nagyerek egyre meszesebbé, merevebbé válnak, az érfalban a rugalmas rostok aránya megváltozik, ez meghatározza mind a vérnyomás, mind a kezelés sajátosságait.

        Hirdetés

        Megváltozott értékek - máshogy kell értelmezni

        Az artériák, főleg az aorta rugalmasságának csökkenése következtében, a szisztolés vérnyomás növekszik, a diasztolés inkább csökken.

        Míg 50 év alatt gyakori az emelkedett diasztolés vérnyomás (az alsó érték 90 Hgmm feletti), az idősebbeknél többnyire izolált szisztolés hypertoniáról beszélhetünk. A magasabb szisztolés nyomás és a nagy pulzusnyomás (a szisztolés és a diasztolés érték különbsége) az erek további károsodását vonja maga után.

        A meszes erek következtében, tévesen magas értékeket is kaphatunk vérnyomásméréskor.

        Mivel a mandzsettát jobban fel kell fújni a keményebb falú artériák összenyomásához, akár 10-50 Hgmm-rel is nagyobb nyomást mérhetünk a tényleges vérnyomásnál. Azoknál a betegeknél, akiknek hipertoniája gyógyszeres kezelésre nem reagál, sőt inkább vérnyomásesésre utaló tüneteik vannak, erre is gondolni kell.

        A vérnyomásértékek osztályozása
        Kategória
        Szisztolés nyomás (Hgmm)
         Diasztolés nyomás (Hgmm)
        Optimális vérnyomás
        < 120
        < 80
        Normális vérnyomás
        120-129
        80-84
        Emelkedett-normális vérnyomás
        130-139
        85-89
        Kóros vérnyomás - hipertónia
        140 <
        90 <
        I. fokozat (enyhe hipertónia)
        140-159
        90-99
        II. fokozat (középsúlyos)
        160-179
        100-109
        III. fokozat (súlyos hipertónia)
        > = 180
        > = 110
        Izolált diasztolés hipertónia
        < 140
        > 89
        Izolált szisztolés hipertónia
        > = 140
        < 90
        Ön tudta?
        Ha Önnek 55 éves koráig még nem lett magas a vérnyomása, akkor is 90 százalék annak a valószínűsége, hogy az élet során még ez kialakul.

        Nehezíti a kezelést a társbetegségek fennállása is

        Nehezíti a kezelést a társbetegségek fennállása, romlik a vese- és a májfunkció, így öregkorban a gyógyszerek szervezetben történő lebomlása, kiürülése is módosul, ami a mellékhatások gyakoribb előfordulásához vezethet.

        Emiatt, valamint az emlékezőképesség romlása és a rosszabb anyagi helyzet következtében, sokszor elhagyásra kerülnek a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Időskorban romlik a vérnyomásra ható idegi szabályozórendszer működése is, ami ingadozásokhoz, illetve gyors testhelyzet-változásokhoz köthető hirtelen vérnyomáscsökkenéshez, ún. ortosztatikus hipotoniához vezet.

        Emiatt szükséges álló helyzetben is megmérni a vérnyomást.

        Gyógyszeres kezelés: alapelv a fokozatosság

        A fenti eltérések miatt szem előtt kell tartani a gyógyszerek dózisának óvatos, fokozatos emelését. Időskorban bizonyos gyógyszerek, mint pl. a vízhajtók és a kalcium-csatorna blokkolók kedvezőbbek, míg azok a szerek, melyek a pulzusszámot csökkentik, az idősekben gyakran fennálló alacsonyabb szívfrekvencia, szinuszbradikardia miatt kerülendők.

        A társuló betegségek fennállása szintén befolyásolja a gyógyszerválasztást, és arra is figyelni kell, hogy a szisztolés érték csökkenésével, a diasztolés lehetőleg nem kerüljön 55-60 Hgmm alá.

        A nehézségek ellenére nagy jelentőséggel bír a magas vérnyomás kezelése. Több vizsgálat kimutatta, hogy a megfelelő terápia hatására akár 36-41 százalákkal is csökkenhet a stroke előfordulásának rizikója, míg a szívelégtelenség miatti kórházba kerülés aránya 54 százalékkal lehet kevesebb.

        Nem érdemes tehát legyinteni a magasabb vérnyomás-értékekre, hiszen a 70-80 év feletti korosztály is sokat nyerhet a megfelelő kezelésnek köszönhetően.

        Olvasson tovább! Vérnyomásmérés - A helytelen mérési mód megtévesztő adatokat szolgáltathat

        Dr. Bene Orsolya, kardiológus Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Bene Orsolya, kardiológus

        Módosítva: 2019.03.12 20:34, Megjelenés: 2018.03.03 13:11
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Az öregedés jelei ellen

        Az öregedés jelei ellen

        WEBBeteg - Szponzorált tartalom

        Enyhíthetőek a bőrrugalmasság elvesztésének látható jelei. 3 lépésben a bőr szépségéért. (x)

        Mellrák és terhesség

        Mellrák és terhesség

        rakgyogyitas.hu

        Hozzávetőleg 3 ezer terhességből egy esetben fordul elő.

        Időskori táplálkozás

        Ahogy idősödik az ember, úgy nemcsak életmódbeli, hanem élettani változások is bekövetkeznek, ami hatással van a táplálkozásra is.

        A magas vérnyomás leggyakoribb szövődményei

        A magasvérnyomás-betegség napjainkban népbetegségnek mondható kórkép, szinte minden családban előfordul. Hazánkban a hipertónia a leggyakoribb szív- és érrendszeri betegség.

        A cukorbetegség vesekárosító hatása

        A cukorbetegség (diabétesz mellitusz) következtében létrejövő, több szervrendszert érintő károsodások évek, akár évtizedeken keresztül fennálló anyagcserezavar esetén alakulnak ki.

        A változókor is okozhat magas vérnyomást?

        A változókorba léptem és véletlenül derült ki, hogy magas a vérnyomásom. Nem szeretném a gyógyszeres kezeléssel kezdeni, de már a szemfenékvizsgálat is mutatott eltéréseket. Mit tanácsol, mit tehetnék? - Válogatás a WEBBeteg Orvos Válaszol rovatának kérdéseiből.

        Hogyan öregszik szervezetünk? - Az időskor

        Az öregedés az élethez hozzátartozó biológiai folyamatok összessége, melyre a mai kor embere hajlamos betegségként gondolni, pedig ugyanolyan fiziológiai folyamat, mint az alvás vagy emésztés. Az öregedés elkerülhetetlenül bekövetkezik, annak legfeljebb ütemét és az esztétikai megjelenését lehet megváltoztatni.

        Magas vérnyomás - Amit Ön is megtehet

        A magas vérnyomás olyan állapot, amit rendszeresen, az élet végéig folyamatosan kezelni kell. Az életmódváltás nagyban hozzájárul a magas vérnyomás megelőzéséhez vagy karbantartásához akkor is, ha Ön már vérnyomáscsökkentőket szed.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA