• A vastagbélrák kivizsgálása és kezelése

        Szerző:
        WEBBeteg

        A terápia megválasztása minden esetben a daganat helyi kiterjedtségének, valamint a nyirokcsomó(k)ban vagy más szervekben lévő áttéteknek a meghatározása alapján történik: a gyógyszeres kezeléstől a sugárterápián át a különböző műtéti eljárásokig számos eljárás közül választhat orvosa.

        A téma cikkei

        2/1 Vastagbélrák és végbélrák - Tünetek
        2/2 A vastagbélrák kivizsgálása és kezelése

        A kivizsgálás körültekintő fizikális vizsgálattal kezdődik, amely az esetek nagy részében sok információt nem szolgáltat, a daganat elsősorban sovány betegeknél tapintható. Minden esetben kötelező a végbél ujjal történő vizsgálata és a széklet vértartalmának meghatározása, így pillanatok alatt megmondható, van-e a páciensnek aranyere, illetve tartalmaz-e a széklet vért.

        Vérvétel és laboratóriumi vizsgálat is történik, amelyek alapján diagnózis nem mondható, ám a beteg általános állapotával kapcsolatos lényeges információkat szolgáltatnak az orvos számára.

        Hirdetések

        A diagnózis alapját a szövettani mintavétel jelenti. Legnagyobb jelentősége a bélcsatorna endoszkópos vizsgálatának van. Gyanú esetén vastagbéltükrözés (colonoscopia) történik, melynek során a vastagbél teljes hosszában átvizsgálható és a daganatra gyanús elváltozások, polypok eltávolíthatók. A vizsgálat diagnosztikus találati biztonsága 95 százalék felett van, ami azt jelenti, hogy 100 megbetegedésből 95-öt felismernek a beavatkozás során. A vizsgálat folyamán szövettani mintavétel történik, illetve a kisméretű polip alakú daganatokat is eltávolíthatja az orvos. Amennyiben a beteg állapota nem teszi lehetővé a vastagbéltükrözés elvégzését, akkor CT-colonographia (virtuális colonoscopia), vagy kettős kontrasztos röntgenvizsgálat végezhető.

        Vastagbélrák
        Vastagbélrák

        A megfelelő kezelés megválasztása érdekében fontos megbizonyosodni arról, hogy kialakult-e daganatos szóródás a helyi, regionális vagy távoli nyirokcsomókban, illetve más szervekben, valamint arról is, hogy milyenek a daganat genetikai jellegzetességei. Mindezek miatt a részletes kivizsgálás részét képezi(k) a kontrasztos CT – bizonyos esetekben MR - vizsgálat(ok). A PET-CT vizsgálattal nemcsak a daganat elhelyezkedéséről, hanem a metabolikus aktivitásáról, működéséről is képet alkothatunk, így segítségével már nagyon korán lehetővé válik a daganatos szóródás korai és pontos kimutatása, amely alapvetően befolyásolja a megfelelő kezelés megválasztását. A vastagbélrák kivizsgálás fontos részét képezi a daganat genetikai jellemzőinek a feltérképezése különböző molekuláris diagnosztikai vizsgálatokkal, amely megteremtheti az alapjait a daganat célzott kezelésének.  

        Hogyan kezelhető a vastagbélrák?

        A sebészi kezelés döntő jelentőségű a vastagbélrák kezelésében, hiszen műtét nélkül a betegség nem gyógyítható meg és a sebészi beavatkozás sikere meghatározza a kezelés rövid és hosszú távú eredményességét is.

        A végbéldaganat eltávolítása

         A végbéldaganat eltávolítását sugár- és kemoterápiás kezelés előzi meg. Ennek célja egyrészt az, hogy a műtétet követően a kiújulás veszélye jelentősen csökkenjen, másrészt pedig az, hogy a tumor mérete csökkenjen, ezáltal lehetővé téve a záróizom megkímélését a műtét során (így nem szükséges végleges sztóma készítése).

        A műtét lényege, hogy - a biztonsági zónával és a környező nyirokcsomókkal együtt - eltávolítsák a daganatos vastagbélszakaszt. Végbéldaganat esetén a környező szervek szoros helyzete miatt ez nehezebb, gyakoribbak a műtét utáni szövődmények, ezért ezt csak centrumokban célszerű végezni.

        A daganat kiterjedtségétől, stádiumától függően a sebészeti kezelés kiegészítéseként szükség lehet kemoterápiára és/vagy sugárterápiára is. A műtét előtt alkalmazott - úgynevezett neoadjuváns - kemoterápia vagy sugárterápia segítségével csökkenthető a daganat mérete, amely egyrészt segíthet a jobb műtéti eredmény elérésében, másrészt csökkentheti a kiújulás veszélyét.  A műtét után alkalmazott – úgynevezett adjuváns – kemoterápia célja a szervezetben maradt daganatsejtek elpusztítása, a daganatos kiújulás megakadályozása.

        Az úgynevezett célzott daganat ellenes kezelések képesek – az eltérő viselkedésük, biológiai tulajdonságuk alapján azonosított - daganatsejteket célzottan megsemmisíteni illetve a további szaporodásukat megakadályozni. Az előrehaladott, már különböző szervi áttétekkel rendelkező vastagbélrák kezelésében jelenleg több olyan célzott terápiás lehetőség alkalmazására is lehetőség van, amelyek különböző nemzetközi vizsgálatok adatai alapján javíthatja a betegek túlélési esélyeit és az életminőségét.

        (Dr. Kónya Judit, lektorálta: Dr. Balázs Anna, onkomplex.hu)

        2/1 A vastagbélrák és tünetei | 2/2 | Következő oldal
        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      •  
      • Cikkajánló

        Onkohematológia

        "Hihetetlen erő van a betegekben." - Interjú Kéri Ibolyával, a MOHA elnökével.

        Szívdobogásérzés

        Egészséges ember a saját szívverését nem érzékeli. Mikor forduljon orvoshoz?

        Egy újabb gén szerepét bizonyították be a

        Az Amerikai Onkológusok Társasága (ASCO) a napokban sürgősséggel hozott nyilvánosságra egy fontos kutatási eredményt, amelyet eredetileg...

        Kéri Ibolya: Hihetetlen erő van a betegekben

        Nagyon sokan nem tudják, hogy milyen betegségről van szó, ha meghallják, hogy limfóma, leukémia vagy mielóma multiplex. Pedig ma...

        A Crohn-betegség szövődményei

        A Crohn-betegség nemcsak kellemetlen vagy fájdalmas tünetei, hanem súlyos, akár életveszélyes szövődményei miatt is minél korábbi...

        A méhtestrák tünetei, kezelése

        A méhbetegségeket általában olyan állapotok hozzák létre, melyek magas ösztrogén- és alacsony progeszteronszinttel járnak. Ilyenek a...

        A sztóma

        A sztóma egy olyan mesterségesen, sebészek által létrehozott bélnyílás a hasfalon, melyen keresztül a széklet a szervezetből távozni tud...

        Táplálkozás és béldaganatok - Milyen ételeket

        Milyen hatással lehetnek a zsír és vörös húsok, a könnyen felszívódó szénhidrátok, a zöldségek és gyümölcsök a bélrendszeri...

        A retinoblastoma kezelése

        A retinoblastoma kezelése az egyszerűbb lézeres kezeléstől a szemgolyó eltávolításáig is terjedhet. Rosszindulatú daganatról lévén...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.