• A vastagbélrák kivizsgálása és kezelése

        Szerző:
        WEBBeteg

        A terápia megválasztása minden esetben a daganat helyi kiterjedtségének, valamint a nyirokcsomó(k)ban vagy más szervekben lévő áttéteknek a meghatározása alapján történik: a gyógyszeres kezeléstől a sugárterápián át a különböző műtéti eljárásokig számos eljárás közül választhat orvosa.

        A téma cikkei

        2/1 Vastagbélrák és végbélrák - Tünetek
        2/2 A vastagbélrák kivizsgálása és kezelése

        A kivizsgálás körültekintő fizikális vizsgálattal kezdődik, amely az esetek nagy részében sok információt nem szolgáltat, a daganat elsősorban sovány betegeknél tapintható. Minden esetben kötelező a végbél ujjal történő vizsgálata és a széklet vértartalmának meghatározása, így pillanatok alatt megmondható, van-e a páciensnek aranyere, illetve tartalmaz-e a széklet vért.

        Vérvétel és laboratóriumi vizsgálat is történik, amelyek alapján diagnózis nem mondható, ám a beteg általános állapotával kapcsolatos lényeges információkat szolgáltatnak az orvos számára.

        Hirdetések

        A diagnózis alapját a szövettani mintavétel jelenti. Legnagyobb jelentősége a bélcsatorna endoszkópos vizsgálatának van. Gyanú esetén vastagbéltükrözés (colonoscopia) történik, melynek során a vastagbél teljes hosszában átvizsgálható és a daganatra gyanús elváltozások, polypok eltávolíthatók. A vizsgálat diagnosztikus találati biztonsága 95 százalék felett van, ami azt jelenti, hogy 100 megbetegedésből 95-öt felismernek a beavatkozás során. A vizsgálat folyamán szövettani mintavétel történik, illetve a kisméretű polip alakú daganatokat is eltávolíthatja az orvos. Amennyiben a beteg állapota nem teszi lehetővé a vastagbéltükrözés elvégzését, akkor CT-colonographia (virtuális colonoscopia), vagy kettős kontrasztos röntgenvizsgálat végezhető.

        Vastagbélrák
        Vastagbélrák

        A megfelelő kezelés megválasztása érdekében fontos megbizonyosodni arról, hogy kialakult-e daganatos szóródás a helyi, regionális vagy távoli nyirokcsomókban, illetve más szervekben, valamint arról is, hogy milyenek a daganat genetikai jellegzetességei. Mindezek miatt a részletes kivizsgálás részét képezi(k) a kontrasztos CT – bizonyos esetekben MR - vizsgálat(ok). A PET-CT vizsgálattal nemcsak a daganat elhelyezkedéséről, hanem a metabolikus aktivitásáról, működéséről is képet alkothatunk, így segítségével már nagyon korán lehetővé válik a daganatos szóródás korai és pontos kimutatása, amely alapvetően befolyásolja a megfelelő kezelés megválasztását. A vastagbélrák kivizsgálás fontos részét képezi a daganat genetikai jellemzőinek a feltérképezése különböző molekuláris diagnosztikai vizsgálatokkal, amely megteremtheti az alapjait a daganat célzott kezelésének.  

        Hogyan kezelhető a vastagbélrák?

        A sebészi kezelés döntő jelentőségű a vastagbélrák kezelésében, hiszen műtét nélkül a betegség nem gyógyítható meg és a sebészi beavatkozás sikere meghatározza a kezelés rövid és hosszú távú eredményességét is.

        A végbéldaganat eltávolítása

         A végbéldaganat eltávolítását sugár- és kemoterápiás kezelés előzi meg. Ennek célja egyrészt az, hogy a műtétet követően a kiújulás veszélye jelentősen csökkenjen, másrészt pedig az, hogy a tumor mérete csökkenjen, ezáltal lehetővé téve a záróizom megkímélését a műtét során (így nem szükséges végleges sztóma készítése).

        A műtét lényege, hogy - a biztonsági zónával és a környező nyirokcsomókkal együtt - eltávolítsák a daganatos vastagbélszakaszt. Végbéldaganat esetén a környező szervek szoros helyzete miatt ez nehezebb, gyakoribbak a műtét utáni szövődmények, ezért ezt csak centrumokban célszerű végezni.

        A daganat kiterjedtségétől, stádiumától függően a sebészeti kezelés kiegészítéseként szükség lehet kemoterápiára és/vagy sugárterápiára is. A műtét előtt alkalmazott - úgynevezett neoadjuváns - kemoterápia vagy sugárterápia segítségével csökkenthető a daganat mérete, amely egyrészt segíthet a jobb műtéti eredmény elérésében, másrészt csökkentheti a kiújulás veszélyét.  A műtét után alkalmazott – úgynevezett adjuváns – kemoterápia célja a szervezetben maradt daganatsejtek elpusztítása, a daganatos kiújulás megakadályozása.

        Az úgynevezett célzott daganat ellenes kezelések képesek – az eltérő viselkedésük, biológiai tulajdonságuk alapján azonosított - daganatsejteket célzottan megsemmisíteni illetve a további szaporodásukat megakadályozni. Az előrehaladott, már különböző szervi áttétekkel rendelkező vastagbélrák kezelésében jelenleg több olyan célzott terápiás lehetőség alkalmazására is lehetőség van, amelyek különböző nemzetközi vizsgálatok adatai alapján javíthatja a betegek túlélési esélyeit és az életminőségét.

        (Dr. Kónya Judit, lektorálta: Dr. Balázs Anna, onkomplex.hu)

        2/1 A vastagbélrák és tünetei | 2/2 | Következő oldal
        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      •  
      • Cikkajánló

        Refluxbetegség

        Dr. Bánfi Andrea PhD

        Milyen tüneteket okoz gyermekkorban, és hogyan kezelhető?

        Az afta rizikófaktorai

        Dr. Ujj Zsófia

        Mi állhat az afta kialakulásának hátterében az eddigi vizsgálatok szerint?

        Egy újabb gén szerepét bizonyították be a

        Az Amerikai Onkológusok Társasága (ASCO) a napokban sürgősséggel hozott nyilvánosságra egy fontos kutatási eredményt, amelyet eredetileg...

        A nyelőcsőrák és tünetei

        Az elmúlt évtizedekben világszerte növekedett a nyelőcsőrák előfordulási gyakorisága, hazánkban sajnálatos módon az utóbbi 40 év...

        Mit kell tudni a sugárterápiáról?

        A sugárterápiának nagy szerepe van a daganatos betegek kezelésében. A daganatos betegek több mint fele részesül sugárkezelésben. A...

        A tüdőtályog okai, tünetei és kezelése

        A tüdőtályog általában szövődményként jelenik meg, kialakulását vagy a legyengült, sérült, immunkárosodott szervezet, virulens...

        A vastagbéldaganat szövettani típusai

        Az utóbbi évek halálozási statisztikáiban a második leggyakoribb daganattípus a vastagbelet érintő megbetegedés a tüdődaganatok után....

        A sztóma

        A sztóma egy olyan mesterségesen, sebészek által létrehozott bélnyílás a hasfalon, melyen keresztül a széklet a szervezetből távozni tud...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.