• A pajzsmirigy-alulműködés tünetei

        WEBBeteg - Dr. Felszeghy Enikő, gyermekgyógyász, endokrinológus; Budai Endokrinközpont
        Szerző:
        WEBBeteg

        A pajzsmirigy alulműködése (hypothyreosis) különböző életkorokban sokszor eltérő módon alakul ki, de bizonyos formái gyermekkortól a felnőttkoron át az időskorig egyaránt kimutathatóak és hasonló tünetekkel jelentkeznek.

        Pajzsmirigy-alulműködés
        A téma cikkei

        6/1 A pajzsmirigy-alulműködés
        6/2 A pajzsmirigy-alulműködés tünetei
        6/3 A jód szerepe és a jódpótlás
        6/4 Pajzsmirigyhormon értékek értelmezése
        6/5 Hormonpótlás pajzsmirigy-eltávolítás után

        6/6 Életmód és táplálkozás pajzsmirigybetegek részére

        A pajzsmirigy-alulműködés hasonló tüneteket okozhat, akár jódhiány miatt alakul ki, akár a gyakori Hashimoto-pajzsmirigy-alulműködésről van szó, vagy akár a terhesség után észlelt, úgynevezett postpartum thyreoiditisről.

        Milyen tünetei lehetnek a pajzsmirigy-alulműködésnek?

        Alulműködés esetén - a folyamat súlyosságától függően - általánosságban a következő tünetek jelentkeznek kezeletlen esetben:

        • gyengeség és fáradékonyság, állandó fáradtságérzet;
        • rossz közérzet, idegesség, ingerlékenység vagy álmatlanság, amely negatívan befolyásolja munkavégzést és a társas kapcsolatokat is;
        • koncentrálóképesség csökkenése, hangulatingadozások;
        • bőr szárazság, hajhullás,
        • testsúlynövekedés, megfelelő táplálkozás vagy elegendő testmozgás mellett is;
        • székrekedés,
        • szívműködés lassulása,
        • nemi funkciók felborulása (pl.: menzeszavar, nemi vágy csökkenése), vetélések;
        • ezen tünetek mellett, még egyéb panaszok is jelentkezhetnek.

        Mivel a tünetek önmagukban gyakori problémák vagy más betegségeket is jelezhetnek, ezért gyakran nehezen diagnosztizálják a hypothyreosist. Fontos azonban, hogy a tünetek összessége utalhat pajzsmirigy-megbetegedésre, de egy-egy tünet fennállása önmagában nem feltétlenül jelenti, hogy a pajzsmirigy működési zavara okozza a panaszt. Gyanú esetén ezért mindig érdemes megkérdezni a gondozó orvost egy kivizsgálás szükségességéről.

        Hirdetések

        Sok esetben a pajzsmirigy működésének zavara állhat más betegségek vagy egészségügyi problémák mögött. Gyakori, hogy az alábbi betegségek diagnosztizálása esetén a háttérben pajzsmirigyproblémára derül fény:

        Tudni kell azt is, hogy a pajzsmirigybetegség mögött többféle ok is állhat, amelyeket további tünetek jelezhetnek (lásd lentebb) a fenti általános panaszokon túl.

        Pajzsmirigy teszt Szánjon Ön is pár percet a kérdőív kitöltésére és ellenőrizze pajzsmirigyműködését!

        Hogyan diagnosztizálható a pajzsmirigy-alulműködés?

        A hypothyreosis laboratóriumi vizsgálatokkal igazolható, amely során az agyalapi mirigy által termelt a TSH, illetve a pajzsmirigy hormonok (fT3 és fT4) szintjét figyelik. A TSH normál értéke 0.4-2,5 mIU/L között mozog, a pajzsmirigy-alulműködésre a magas TSH szint, alacsony fT3 és fT4 szint utal. Prof. Balázs Csaba a Budai Endokrinközpont szakorvosa arra hívja fel a figyelmet, hogy a TSH érték egyénenként (életkor szerint), sőt vizsgálatonként (napszakonként, évszakonként) is eltéréseket mutathat, ráadásul számos gyógyszer is befolyásolja az aktuális értéket. Éppen ezért egy-egy laborvizsgálat nem feltétlenül tudja megerősíteni vagy cáfolni a pajzsmirigy-alulműködést.

        Amennyiben a pajzsmirigy elváltozásra (megnagyobbodás, göbök) is fény derül ultrahangvizsgálat során, úgy további vizsgálatokra is sor kerülhet.

        Bővebben A TSH és a pajzsmirigyhormonok laborvizsgálati eredményeinek értelmezése

        Bővebben A pajzsmirigybetegségek vizsgálati módszereiről részletesen

        Kiket érinthet leggyakrabban a pajzsmirigy-alulműködés?

        Pajzsmirigy rendellenességek következményei

        Bővebben Tudja meg, mit okozhat a pajzsmirigy alulműködése. Pajzsmirigy-rendellenesség és vetélés
        Pajzsmirigy-alulműködés terhesség alatt
        Pajzsmirigyproblémára is utalhat a merevedési zavar
        Pajzsmirigy-alulműködés és menstruációs zavarok
        A pajzsmirigy-alulműködés és a sikertelen diéta kapcsolata

        Tudástár Ismerje mag az endokrin rendszer működését!
        Az endokrin rendszerről egyszerűen

        A pajzsmirigyzavarok népbetegségnek számítanak, hazánkban a lakosság 10-15 százaléka érintett. Mivel a betegek háromnegyed nő, a hölgyek körében 20 százalék fölött van a pajzsmirigy betegségekkel küzdők aránya. A különböző zavarok között a jódhiányos pajzsmirigy-alulműködés a leggyakoribb.

        Pajzsmirigy betegségek különös gyakorisággal fordulnak elő a jelentős hormonális változásokhoz kötődően: serdülőkorban, a változókortól kezdődően (45-60) és a terhesség idején, illetve az azt követő időszakban. A hormonális változásokon túl terhesség idején megnő a szervezet jódszükséglete, így a jódhiányos forma kialakulása még gyakoribb. A szülések 10-17 százalékában a szülést követően 2-6 hónap múlva pajzsmirigy-gyulladás alakul ki. 60 éves kor fölött a nők jelentős részének alakul ki valamilyen pajzsmirigy rendellenessége.

        Elsősorban tehát a serdülő lányoknak, várandósság idején és változókor után érdemes figyelniük a tünetekre.

        A jódhiány miatt kialakuló pajzsmirigy-alulműködés

        A napi jódszükséglet életkoronként változik

        1 éves korig napi 50 mikrogramm;
        2-6 éves kor között napi 90 mikrogramm;
        7-12 éves kor között napi 120 mikrogramm
        felnőtt korban napi 150 mikrogramm terhesség és szoptatás idején napi 200 mikrogramm a szervezet igénye.
        Bővebben a jódról: mikor kell szedni, mikor nem?

        A megfelelő működéshez a pajzsmirigynek jódra van szüksége, elégtelen jódbevitel esetén pajzsmirigyzavar alakul ki. A jódhiány miatti pajzsmirigy zavarra a pajzsmirigy-megnagyobbodás is felhívhatja a figyelmet, enyhe jódhiánynál ugyanis a pajzsmirigy fokozott működéssel próbál elegendő hormont termelni. A szabad szemmel még nem látható megnagyobbodásra a nyakfeszülés, a nyelési nehézség vagy a rekedtség hívhatja fel a figyelmet.

        Fokozott jódhiány esetén azonban már nem képes megfelelő működésre a szerv, és a pajzsmirigy-alulműködésre jellemző tünetek alakulnak ki. A jódhiány miatt kialakuló pajzsmirigy-alulműködés kezelésére, elegendő lehet a jódozott só alkalmazása, esetenként azonban Jodid adására is sor kerülhet.

        Amennyiben a pajzsmirigy alulműködése gyógyszermellékhatásként alakul ki, a gyógyszer elhagyásával (más hasonló hatásmechanizmusú gyógyszer adásával) ez a tünet megszüntethető. Hormonterápiában részesülő betegeknél a hormonkészítmények adagjának változtatása, beállítása hozhat eredményt.

        A Hashimoto thyreoiditis okozta pajzsmirigy-alulműködés

        A serdülő- és felnőttkor gyakori, pajzsmirigy-alulműködéshez vezető kórfolyamata a Hashimoto thyreoiditis (krónikus limfoctiás pajzsmirigygyulladás), ami a pajzsmirigy hormontermelő sejtjeit pusztító autoimmun betegség. Észlelésekor a betegnél, lehetnek túlműködésre vagy alulműködésre utaló tünetek, de az is elképzelhető, hogy más eltérés nem mutatható ki a pajzsmirigy megnagyobbodásán kívül.

        Fontos tudni, hogy autoimmun folyamat fennállása esetén a fokozott jódpótlás (jódozott só, Jodicum ásványvíz, Jodid) kifejezetten káros lehet! Pajzsmirigybetegség gyanúja esetén ezért különösen fontos a megfelelő orvosi kivizsgálás.

        A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata során gyermekkorban általában 2-3 mm-es átmérőjű cisztákat találnak, ami később a felnőttkorban göbösödést idézhet elő. Amennyiben a folyamat, egyértelműen nem különíthető el rosszindulatú elváltozástól, kiegészítő szcintigráfiás vizsgálat is szükségessé válhat, ha a pajzsmirigy göb mérete meghaladja a 1,5 cm-t, tűvel történő mintavétel elvégzése is szóba jön. A betegség nem gyógyítható, oka nem szüntethető meg, azonban a pajzsmirigy-alulműködés kezelése hormontartalmú gyógyszerekkel lehetséges.

        Az újszülöttkori pajzsmirigy-alulműködés tünetei - congenitalis hypothyreosist

        A veleszületetten észlelhető, úgynevezett congenitalis hypothyreosist már újszülött korban kiszűrik, az újszülött osztályokon elvégzendő kötelező teszt segítségével. A teszt jelentősége olcsóságában, megbízhatóságában, és abban rejlik, hogy a megfelelő időben és módon alkalmazott kezeléssel, a gyermek tünetmentessé tehető, a fejlődése egészséges kortársaiéhoz hasonló.

        Az alulműködés tünetei nem feltétlenül jellegzetesek ebben az életkorban, vannak viszont olyan jelek, mint például a nyitott kiskutacs, a nagy köldöksérv, a kifejezetten száraz bőr, a láthatóan nagy nyelv, az élettani, néhány napig tartó újszülöttkori sárgasághoz képest elhúzódó icterus, a bélmozgás csökkenése miatt kialakuló ritka székletürítés, a széles orrnyereg, vagy a lusta szopási készség kórjelző lehet.

        Az emelkedett pajzsmirigy serkentő hormon (sTSH) szint esetén mindenképpen javasolt a hormon pótlásának megkezdése. Ez fontos a szövődmények (pl. a szellemi fejlődés lassulása vagy elmaradása) megelőzése szempontjából.

        A diagnózist megerősíthetik a kiegészítő vizsgálatok, mint pl. a pajzsmirigy képalkotó vizsgálata (ultrahang vagy szcintigráfia), de a kezelést ezen vizsgálatok nem befolyásolják. Mivel a szcintigráfia izotópos vizsgálat, ennek elvégzését általában 3 éves kor után javasolják.

        Dr. Felszeghy Enikő, gyermekgyógyász, endokrinológusForrás: WEBBeteg összeállítás
        Orvos szerzőnk: Dr. Felszeghy Enikő, gyermekgyógyász, endokrinológus, DRportal szakértő
        További forrás: Prof. Balázs Csaba, Budai Endokrinközpont

        Lapozzon! A pajzsmirigy-alulműködés hátteréről, okairól

        DRportal.hu Ön orvos? Szakmai portálunkról ajánljuk a témában

        Szóljon hozzá! Önnek is van tapasztalata a betegségről? Ossza meg másokkal!

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Csecsemőkori puffadás

        WEBBeteg

        A kólika kínzó tünetei enyhíthetőek! Tekintse meg infografikánkat!

        Innováció hajhullás ellen

        WEBBeteg

        Hatékony segítség hajhullás ellen férfiak és nők számára egyaránt. (x)

        A pajzsmirigy-alulműködés - Részletesen...

        Pajzsmirigy-alulműködésben - hypothyreosis - a pajzsmirigy túl kevés pajzsmirigy hormont termel, vagy egyáltalán nem működik. A hormonok...

        Pajzsmirigybetegség a terhesség alatt

        A magzat normális fejlődéséhez elengedhetetlen a normális anyai pajzsmirigyműködés. A szükséges pajzsmirigyhormont a terhesség első...

        A pajzsmirigy betegségei - Tünetek...

        Ha a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, a betegek fáradtságról, aluszékonyságról panaszkodnak. Ha túl sok hormont termel, az sem jó....

        CPPD - Kristálybetegség és álköszvény

        A CPPD (kalcium-pirofoszfát-dihidrat) kristálybetegség, általában idősebb embereknél jelentkezik heveny (álköszvény) vagy krónikus...

        Pajzsmirigy alulműködés és...

        Pajzsmirigy alulműködésemet gyógyszeresen kezelik, mellette fogamzásgátlót is szedek, lehet ebből valamilyen problémám? Az üzemorvosom...

        Jód - Mikor kell szedni és mikor nem?

        A pajzsmirigy hormonjainak képzéséhez a szervezetnek jódra van szüksége. A jód részt vesz az anyagcsere megfelelő működésében...

        Marfan-szindróma: extrém hosszú végtagok

        A Marfan-szindróma nagyon ritka kórkép, tízezer ember közül mindössze egyet érint. Genetikai eredetű, veleszületett kromoszómahibán...

        Nagyon izzadós vagyok, mit tehetek ellene?...

        52 éves vagyok, általában jó a közérzetem, csak amikor hirtelen rámtör az izzadás - ami napjában 5-6 alkalommal is előfordul - nagyon...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.