Hirdetés
      • Kolonoszkópia, CT, röntgen: a vastagbél vizsgálatai

        Szerző: WEBBeteg összeállítás - T. A., újságíró, Lektorálta: Dr. Szanyi Andrea, belgyógyász, háziorvos, geriáter

        A vastagbélbetegségek, a vastagbélrák szűrése, kimutatása csak igen korlátozottan történhet közvetlenül fizikális vizsgálattal (ujjal csupán a végbél alsó szakasza érhető el), a többi bélszakasz vizsgálata más módszerekkel valósítható meg: vastagbéltükrözéssel vagy CT-kolonoszkópiával. A hagyományos röntgenvizsgálat, az irrigoszkópia szerepe a rákdiagnosztikában ma már visszaszorult.

        A vastagbélrák halálozási aránya az Európai Unió országain belül hazánkban a legmagasabb (100 000 lakosra 54 halálozás jut), Horvátországban (50) és Szlovákiában (49) valamivel jobbak a mutatók - derül ki az Eurostat adataiból. Fontos, hogy a daganatok korai stádiumban kerüljenek felismerésre. A vastagbél rosszindulatú daganatai polipokból, azaz jóindulatú elváltozásokból indulnak ki, ezek korai eltávolítása megelőzheti a daganatok kialakulását.

        Legkorábban mikor ajánlott a szűrővizsgálat?

        Amennyiben a családjában előfordult már valakinél vastagbéldaganat, úgy legkésőbb 40 éves korában vegyen részt szűrésen, illetve 10 évvel fiatalabb életkorban, mint ahogy a családtagnál kialakult a betegség. Egyéb esetekben elegendő 50 éves korban elmenni a szakorvoshoz, ugyanis 50 és 75 éves kor között ugrásszerűen megnő a vastagbélrák előfordulása a férfiak és a nők körében. Amennyiben az alábbi tünetek jelentkeznek, életkortól függetlenül mielőbbi kivizsgálás szükséges.

        Hirdetés

        Ezek a tünetek fontos jelzések!

        • a székelési szokások megváltozása,
        • hasmenés és székrekedés váltakozása,
        • véres széklet,
        • indokolatlan fogyás és fáradtság.

        Olvasson tovább! A vastagbélrák tünetei

        Vizsgálatok az orvosnál

        A székletminta vizsgálatával kimutatható a rejtett bélvérzés, amely a vastagbélrák szűrés egyik egyszerű, olcsó, könnyen hozzáférhető módja. Hátránya, hogy csak a vérző vastagbéldaganatok esetén ad pozitív eredményt. A székletben vér jelenléte esetén a teszt ismétlése javasolt, majd pozitív esetben további kivizsgálás szükséges.

        Endoszkópos vizsgálattal lehetőség van a tápcsatorna vizsgálatára. Amennyiben az alsó szakasz vizsgálata történik, akkor kolonoszkópiának (vastagbéltükrözés) nevezzük.

        A vastagbéltükrözés vagy kolonoszkópia segítségével a vastagbél gyulladásos elváltozásai, jó- és rosszindulatú daganatai deríthetőek ki, és fény derülhet a bélvérzés helyére is. A vastagbélrák fokozott rizikója esetén 5 évente javasolt kolonoszkópia elvégzése.

        Előtte megfelelő előkészítés szükséges, hogy a bélfal tiszta legyen. Elengedhetetlen a béltisztítás, a vizsgálat előtt legalább kétnapos, előbb rostszegény, majd szilárd ételt nem tartalmazó, folyékony étrend javasolt. A béltisztításra különböző, - hashajtó hatású készítmények léteznek. A vizsgálatot erős fájdalomcsillapító hatása alatt, vagy rövid altatásban végzik.

        A beteg oldalfekvésben helyezkedik el, majd háton fekvő helyzetbe fordul. A látóteret ( a gyomortükrözéshez hasonlóan) levegő befújásával lehet növelni. A hajlékony, csőszerű eszköz üvegszáloptikás kamerával van ellátva. Kiegészítésként azonnali diagnosztikai és terápiás lehetőségre van mód: szövettani mintavételre, kis polipok eltávolítására, vérzésforrás égetéses módszerrel történő megszüntetésére.

        A CT-kolonoszkópia (másként CT-kolonográfia, virtuális kolonoszkópia) egy speciális hasi-kismedencei CT-vizsgálat, a vastagbéltükrözéshez a képi megjelenést tekintve hasonló módszer. Mivel nem kell hosszú eszközt bevezetni, nem annyira kellemetlen a beteg számára. A többi hasi szervek megítélésének igénye esetén intravénás kontrasztanyag adásával is jár.

        A kolonoszkópiával szemben előnye, hogy a  bélfal vizsgálata mellett a bélfalon kívüli elváltozások, a hasüregi egyéb szervek, így a hasi-kismedencei nyirokcsomók állapota is megítélhető. Abban az esetben, amikor egy szűkületen a kolonoszkóp már nem vezethető át, a felsőbb szakaszok a levegő feljuttatása révén még ábrázolhatók. Részben hasonló előkészítést igényel, mint a kolonoszkópia, de a pépes étel mellé kevés sugárfogó kontrasztanyagot is kell inni a székletmaradvány-polipus elkülönítése érdekében. Hátránya, hogy a nyálkahártya felszínének színét nem lehet megítélni, szövettani vizsgálatra, illetve terápiás beavatkozásokra nem alkalmas, sugárterheléssel jár és ritkán, de fennáll a kontrasztanyag-szövődmény lehetősége is.

        A vizsgálat során a vastagbelet a végbélbe helyezett kicsi, vékony csövön keresztül levegővel feltöltik, e mellé injekcióban görcsoldót kap a beteg, hogy egyrészt csökkentsék a kellemetlenséget, másrészt, hogy jól feltáguljon a vastagbél. A megfelelő feltöltés elengedhetetlenül szükséges a vizsgálathoz. Feltöltés után hason és háton fekvő helyzetben egy-egy felvételsorozatot készítenek, ezt követi egy speciális szoftver segítségével a kiértékelés.

        Pozitív esetben a talált elváltozásból mintavétel szükséges, ehhez vastagbéltükrözést kell végezni. Ez esetben azonban az eszközös vizsgálatot elegendő a talált elváltozás magasságáig vezetni.

        Vastagbél-diagnosztika
          Előkészület Körülmények Fájdalmas? Időigény
        Vastagbéltükrözés (Kolonoszkópia) Előző napokban speciális diéta szükséges. Béltisztítás a vizsgálat előtt. Oldalfekvésbe helyezkedik, majd háton fekvő helyzetbe fordul a beteg. Kellemetlen nyomó érzés. Fájdalomcsillapítás alatt, illetve bódításban is végezhető. 20-40 perc
        Vastagbél CT Előző napokban speciális diéta szükséges.
        Béltisztítás a vizsgálat előtt. A vizsgálat előtt 4-6 órával ne egyen.
        A vastagbelet a végbélbe helyezett kicsi, vékony csövön keresztül levegővel feltöltik. Inkább kellemetlen, azonban görcsoldót kap a beteg a vizsgálat sikere és a kellemetlenség csökkentése érdekében.

        Átlagosan 15 perc hosszú

         

        Mikor történik szövettani mintavétel?

        A vastagbélrák diagnózisának alapja a szövettani mintavétel: a béltükrözés során vett minta szövettani vizsgálata alapján állapítható meg egyértelműen a daganat diagnózisa, illetve ez a módszer alkalmas a daganat típusának meghatározására. A folytatandó kezelés megválasztása részben ez alapján, részben a további kivizsgálás (CT vizsgálat, tumormarkerek, egyéb laboratóriumi vizsgálatok) eredménye alapján történik.

        Olvasson tovább! A vastagbéldaganat szövettani típusai

        Forrás: WEBBeteg
        T. A., újságíró
        Lektorálta: Dr. Szanyi Andrea, belgyógyász, háziorvos, geriáter

        Módosítva: 2019.07.01 11:06, Megjelenés: 2019.07.01 11:06
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Napszúrás kisgyerekeknél

        Napszúrás kisgyerekeknél

        B. M., szakfordító

        Különösen nagy veszélyt jelent a napszúrás a csecsemőkre. Mi a teendő napszúrás esetén?

        Kenőcs a száraz bőr ellen

        Kenőcs a száraz bőr ellen

        WEBBeteg - Szponzorált tartalom

        Ez az ápoló kenőcs használható a test bármely részén, egész évben, akár mindennap. (x)

        Meddig élhet a magyar férfi?

        A legtovább az osztrák férfiak élhetnek, a legrövidebb élettartamra a románok számíthatnak, amennyiben a környező országokat nézzük. Mi, magyarok pedig nem számíthatunk túl sok jóra.

        Az igazi férfi nem sír, nem fél, nem beteg - vagy mégis?

        Kampányok ide, mozgalmak oda, a férfiak egészségtudatossága jóval alulmúlja a nőkét. Mostanában azonban valami megmozdult. A teremtés koronái egyre inkább odafigyelnek önmagukra. Ám az igazi férfi e téren is inkább magányos harcos, semmint engedelmes közkatona.

        Orvosfóbia: a halálos félelem

        Miközben a legtöbb fóbia csupán bizonyos helyzetek elkerülésére késztet, az orvosfóbia halálos következményekkel is járhat. Az egészségügyi ellátástól, beavatkozásoktól való túlzott félelem nemcsak ebben különleges a fóbiák között, hanem abban is, hogy jellemzően a férfiakat érinti.

        Depresszió: A testmozgás csökkentheti a tüneteket, de csak a férfiaknál?

        Sok szakértő a testmozgást a depresszió hatékony kezelésének tartja. Az új kutatások azonban kétségbe vonják ezt az elméletet, mert kiderült, hogy nemenként eltérő az eredmény.

        A biciklizés nincs kihatással a férfiak szexuális életére

        A Health Day News 2018. január 17-i számában egy új felmérést publikáltak, amely azt állítja, hogy azoknak a férfiaknak, akik szenvedélyes biciklisták, nem kell aggódniuk a fürdő- és hálószobai problémák miatt. A kerékpározás ugyanis nem károsítja a nemi szerveket.

        Kérdések az urológiai rendelésen

        Pár perc kellemetlenség, amivel egy urológiai vizsgálat jár, elenyésző azokhoz a bajokhoz képest, amiket el lehet kerülni, meg lehet gyógyítani a vizsgálatok által. De milyen kérdések merülhetnek fel az urológusnál?

        Férfiak figyelem! A legfontosabb szűrővizsgálatok 60 év felett

        Ön mikor járt legutóbb háziorvosnál? Csak a gyógyszereit íratta fel vagy szűrővizsgálat is történt? Részt vett már komplex szűrésen?

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.