• Láz és lázcsillapítás

        Szerző:
        WEBBeteg

        A láz emelkedett testhőmérséklettel járó állapot, egy tünet, melyet kiválthat fertőző és nem fertőző betegség, külső hatás is. Mi a teendő láz esetén?

        A téma cikkei - Lázcsillapítás


        3/1 Láz és lázcsillapítás
        3/2 Láz és lázcsillapítás gyermekkorban
        3/3 A helyes lázmérés és lázcsillapítás

        A magasabb testhőmérséklet a szervezetben lejátszódó irreguláris folyamatokat kíséri. A kiváltó ok lehet fertőző, például baktérium, vírus, gomba, protozoon, de nem fertőző is, például gyógyszer, napszúrás, az idegrendszer rossz működése, rosszindulatú vagy autoimmun megbetegedés

        Mennyi a normális testhő?

        A testhőmérséklet napi ingadozást mutat, azaz reggel alacsonyabb, és folyamatosan emelkedik, délután 4 és 6 óra között a legmagasabb. Maghőmérsékletet a végbélben és a fülben mérhetünk, ez 0,5 °C-kal magasabb a hónaljban mért hőmérsékletnél - a bőr kisereinek összehúzódása, ugyanis hőcsökkentő hatású. Lázmérésnél figyelembe kell venni a mérés helyét, idejét is. Megbetegedés esetén, ugyanúgy számolni kell a testhőmérséklet napi ingadozásával, mint egészséges állapotban.

        Hónaljban mért értékek alapján:

        • 36-37 °C normális testhőmérséklet
        • 37-38 °C hőemelkedés
        • 38-39 °C mérsékelt láz
        • 39-40,5 °C magas láz
        • 40,5 °C felett igen magas láz 

        Végbélben mért értékek szerint pedig:

        • 36,5-37,5 °C normális testhőmérséklet
        • 37,5-38,5 °C hőemelkedés
        • 38,5-39,5 °C mérsékelt láz
        • 39,5-41 °C magas láz
        • 41 °C felett igen magas láz 

        Léteznek speciális lázminták, ilyenek lehetnek a lázkiugrás, a visszatérő magas láz, a folyamatos magas láz, ezek kóros folyamatokra utalhatnak, és a betegség megállapításánál segítséget nyújthatnak, de hangsúlyozni kell, hogy pusztán ezek alapján diagnosztizálni nem lehet. Lázas állapotok esetében lázgörcs kialakulására is számítani lehet, ám a testhőmérséklet magassága nincs összefüggésben a lázgörcs kialakulásának esélyével. 

        Hirdetések

         Időseknél veszélyes a megemelkedett testhőmérséklet


        Idős, gyengélkedő betegeknél is veszélyes lehet a magas láz kialakulása, különösen ha szívbetegség, vérszegénység áll a háttérben. A láz fokozott keringést produkál, így emelkedik a szívfrekvencia, ami akár a keringés összeomlását is okozhatja. Légzőszervi megbetegedések esetében, cukor- vagy egyéb anyagcsere-megbetegedésben (ilyen lehet a fenilketonuria, a galaktozémia, a jávorszirup megbetegedés stb.) szenvedőknél a testhőmérséklet súlyos megemelkedése az anyagcsere felborulásához vezethet. Ilyen esetekben kiemelt fontosságú a megfelelő testhőmérséklet elérése.

        A láz okai

        Rendellenesen megemelkedett testhőmérsékletet okozhat bakteriális és virális fertőzés, gomba, parazita, bizonyos oltások, súlyosabb betegségek esetén fellépő szövetkárosodások. A láz kialakulásáért felelős lehet a nem megfelelő öltözködés, a túl erős napsugárzás is. A testhőmérséklet szabályozásáért a hipotalamusz felelős, a lázat ennek „hőközpontja” váltja ki úgy, hogy ideiglenesen megváltoztatja a hőtermelés és hőleadás arányát.

        • Bakteriális vagy virális eredet - A láz okozója a legtöbb esetben influenzavírus, tüdőgyulladás, húgyúti fertőzés, bakteriális hasmenés, agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás.
        • Gomba, parazita - Gombás fertőzés is válthat ki lázat; a gyenge immunrendszerű, esetleg daganatos betegeknél a kezelés alatt jelentkezhet gombás tüdőgyulladás, nyálkahártya gombásodás. Parazitafertőzésekre abban az esetben kell gyanakodnunk, ha éppen most tértünk haza egy külföldi útról - az egyik lehírhedtebb ilyen betegség a malária.
        • Oltások - Egyes oltások után szintén láz alakulhat ki, ilyen esetekben a szervezet védekező reakciója teljesen természetes, így az okot nem is kell kezelni.
        • Nem fertőzéses eredetű betegségek - Szöveti károsodás kialakulhat sérülés vagy tumor miatt is, a leggyakoribb esetekben infarktus, tüdőembólia, égés, leukémia, limfóma okozza. A reumás megbetegedésben, SLE-ben, reumatoid artritisben szenvedőknek szintén számolniuk kell a lázzal, de a gyulladásos bélbetegséggel kezelt páciensekben is gyakori a megemelkedett testhőmérséklet. Meg kell említenünk az anyagcsere eltéréseket, például a pajzsmirigy túlműködést, mely esetében szintén jelentkezhet folyamatos lázas állapot.
        • Egyszerű magyarázatok - Láz kialakulásakor természeten nem kell azonnal a legrosszabbra gondolni. Kiválthatja fokozott izommunka, így tehát a túlzásba vitt sport is. A nem megfelelő, túlzott öltözködés szintén felelőssé tehető, de a nyári hónapokban a napszúrás esélyét is számba kell venni.
        • Gyógyszerek - Számos gyógyszer létezik, amelyek hatására láz alakulhat ki. Közéjük tartozik számos antibiotikum, gyulladáscsökkentő, szívgyógyszer. Bővebben Amikor a gyógyszer okoz lázat

        Milyen testi tünetek kísérik a lázat?

        • Hidegrázás: Láz emelkedésekor összehúzódnak a bőr erei, ilyenkor leszünk lúdbőrösek, majd izomremegést tapasztalhatunk, fázni kezdünk, borzongunk, hidegrázást tapasztalhatunk. A láz tetőpontján ezek a tünetek megszűnnek.
        • Bőrelváltozások: Láz kialakulásakor, a szervezet beindítja védekező mechanizmusát, gyulladáscsökkentő anyagokat termel. Ezek külső bőrelváltozásokat, bőrpírt, elhatárolt fertőző gócokat, gennyes bőrjelenséget, herpeszes kiütéseket, esetleg allergiás reakciókat okozhatnak.
        • Keringési zavarok: Mivel lázas állapotban fokozott hőtermelés lép fel, a szervezet oxigén utáni igénye szintén megnő, így többet lélegzünk, kapkodjuk a levegőt. Ez a keringést is megterheli, a pulzus szaporább lesz, így nagyon fiatal gyermekeknél, időseknél, leromlott állapotú betegeknél, vérszegényeknél fokozottan figyelni kell a szívműködésre.
        • Bágyadtság: Az egészséges felnőtt szervezetet is jobban megviseli a lázas állapot, amennyiben folyadékvesztés, például hányás, hasmenés lép fel. Láz esetén a bágyadtság nem ritka kísérő jelenség.
        • Izzadás: A gyógyulási szakaszban vagy a lázcsillapítás miatt, a hőközponti szabályozás újra normalizálódik, a szervezet nagyobb hőleadást produkál, hogy a testhőmérséklet is visszaálljon a megszokott, átlagosan 36,6 ºC fokra. Emiatt jelentkezhet a bőséges izzadás, ami nem csupán folyadék-, de sóveszteséggel is jár, ezt minden esetben pótolni kell, nehogy kiszáradás lépjen fel.

        Lázcsillapítás - Gyógyszerek és mechanikai módszerek

        Lázcsillapítás terhesen


        Rendszerint nem kell komplikációval számolni láz esetén várandósság idején sem, ám vannak olyan lázzal járó betegségek, amelyek veszélyesek lehetnek a magzatra. Bővebben: Hőemelkedés és láz csillapítása terhesség alat

        A fertőzés legyőzésében hasznos szerepet játszhat a láz, ezért mérlegelni kell, hogy milyen esetekben fogunk a csillapításához. Téves és elavult nézet, hogy magas testhőmérsékletnél mindenképpen be kell avatkozni, hűtőfürdőt, borogatást kell alkalmazni. A 2011-es szakmai protokoll (NEFMI lázas gyermekek ellátásról) szerint lázcsillapítás csak abban az esetben indokolt, amennyiben a beteg közérzete megköveteli. Gyakran előfordul, hogy lázas gyermekek magasabb testhővel (akár 39 fokos lázzal) is nyugodtak, játszanak. Ilyenkor felesleges a gyógyszeres vagy fizikai beavatkozás.

        Mindig az egyéni, pillanatnyi szükségletek figyelembevételével kell dönteni a lázcsillapításról. Nagy melegben a test nehezebben tudja leadni a megtermelt hőt, így fokozza a lázzal járó kellemetlen panaszokat. Amikor láz esetében mégis a csillapítás a cél, nem a teljes láztalanság elérése kell törekedni. 

        Mechanikus módszerek a láz csillapítására: hűtőfürdő és priznic

        Amennyiben nem a gyógyszeres kezelés mellett döntünk, alaposan ismernünk kell a használt mechanikus kezelés metódusát. A hűtőfürdő sok esetben hatástalan marad, egyszerűen azért, mert nem megfelelően alkalmazzuk. Fontos először is, hogy csak abban az esetben forduljunk a fizikális lázcsillapításhoz, amennyiben a betegnek nem okoz kellemetlenséget! 

        Az Országos Gyermekegészségügyi Intézet lázcsillapításáról szóló útmutatójában (Otthoni teendők gyermekkori lázas állapot esetén - Útmutató szülőknek/gondviselőknek) az alábbi szerepel:

        "Az utóbbi évtizedben a fizikális lázcsillapítást sok kritika érte, főleg a kellemetlen szubjektív élmények miatt. Sok helyen nem is javasolják ezért ezt a módszert. Ugyanakkor magas láz esetén a kíméletes, mértékkel, óvatosan alkalmazott, tolerálható fizikális hűtés gyógyszeres lázcsillapítással kombináltan hatásos lehet, magas láz esetén. Alkalmazása megkímélheti a szervezetet a gyógyszerek sokszor fölöslegesen gyakori adásától is.

        Gyermek számára a kíméletesen végzett hűtőfürdő jelentheti a legkevesebb szubjektív kellemetlenséget. A didergést mindenképpen el kell kerülni, mert akadályozza a hőleadást. Segíthet, ha az aktuális testhőmérsékletű (tehát nem hideg!) fürdővizet, lassan, óvatosan hűtjük, amíg nem kellemetlen, de 31 ºC alá ilyenkor se hűtsük a vizet! Gyakran kavargassuk, és a kellemesen langyos vízzel locsolgassuk a gyermek testét. Soha ne alkalmazzunk jéghideg vizet! Soha ne hagyjuk egyedül a lázas gyermeket a fürdőkádban!"
         
        Az egész testre adott állott vizes borogatás, azaz a priznic alkalmazását ma már nem ajánlják, mivel a legtöbb gyermek rossz élményként éli meg a nedves fürdőlepedővel történő hűtést.

        Lázcsillapító gyógyszerek

        Lázcsillapító gyógyszerek


        Léteznek szájon át adható és kúp formájú lázcsillapító gyógyszerek. A lázcsillapító szerekben fellelhetőek a paracetamol és az ibuprofen; ezek az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csoportjába tartoznak. Nem ajánlott a szalicilsav tartalmú szerek alkalmazása gyermekeknél 10 éves kor alatt. Fontos azonban tudni, hogy a lázcsillapításra szolgáló készítmények csupán a lázat, mint tünetet enyhítik, a kiváltó okot nem gyógyítják meg, továbbá a lázgörcs elkerülésére sem alkalmasak.

        WEBBeteg

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Felszeghy Enikő gyermekgyógyász-endokrinológus-diabetológus


        Ez is érdekelheti Önt Láz és lázcsillapítás gyermekkorban

        Legutóbb frissült:
      • PharmaPlaza - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA
      • Legfrissebb cikkek
      • Önök ajánlották
      • Kiemelt hírek

        Az ételek elkészítési módjai

        A legtöbben jól tudják, milyen ételek egészségesek, de nem mindegy, hogyan készítjük el ezeket.

        Parlagfű: a szezon csúcsa még előttünk van

        Jelentősen emelkedett a parlagfű átlagos pollenkoncentrációja az elmúlt héten, súlyosbodó tünetek.

        Több trombózis is volt a családban?

        Melyek a leggyakoribb genetikai eltérések, melyek trombózishoz vezethetnek? Hogyan szűrhetőek?

        Háromnapos láz

        A roseola infantum leginkább a fél év és 2 év közötti gyermekeket érinti, cseppfertőzéssel terjed. Milyen tüneteket okoz?

      •  





        Hozzászólások (1)
        Írta: Jurij
        2011-02-17 21:18
        A láz nem rendellenesség, hanem a megbetegedésre adott nagyon átgondolt válasza a szervezetnek. A láz az egyik legfontosabb öngyógyító jelensége a testünknek, ami működik a nyugati orvoslás áldásos tevékenysége ellenére is.