• Makuladegeneráció (sárgafoltsorvadás)

        WEBBeteg - Dr. Papp Júlia, szemész
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Papp Júlia, szemész

        Az időskori makuladegeneráció (macula degeneratio) az éleslátásért felelős sárgafoltsorvadásos betegsége, mely típusosan 50 éves kor felett jelentkezik. Vezető vaksági ok, a vakok 22-25 százaléka emiatt veszíti el látását.

        A makuladegenerációnak két típusa létezik, a látáskárosodás 90 százalékáért a betegség ún. "nedves" típusa a felelős.

        "Száraz" típus: nincs érújdonképződés - jellegzetes sárgás gócok (drusenek) és az ideghártya látópigmentjének eltérései (kikopás, összecsapzódás) észlelhetők. A betegek 80 százaléka ebbe a csoportba tartozik. A látásromlás kevésbé gyors, de tovább alakulhat nedves típussá.

        Hirdetés

        "Nedves" típus: különböző elhelyezkedésű és kiterjedésű újonnan képződött kóros érhálózat van. Ebbe a típusba a betegek kis hányada tartozik ugyan, de esetükben sajnos a látás nagyon gyorsan romlik, a betegség halad előre. A "nedves" típusban 1-2 év alatt az erek elzáródnak, hegesedéssel "gyógyulnak". Az elváltozás "kiég", a heg stabil marad, a látás nem romlik tovább.

        A makuladegeneráció tünetei

        Makuladegeneráció esetén a látótér középső részén kisebb-nagyobb szürke, fekete folt, homály észlelhető. A párhuzamos vonalak finom torzulása, görbülése, hullámzása figyelhető meg, a tárgyak kevésbé kontrasztosak.

        Az arcok felismerési képessége romlik: "Nem látom az arcát akivel beszélek.", "Ismerőseim mellett elmegyek, mert nem ismerem őket meg." A torzlátás (metamorphopsia) megjelenése a folyamat gyors előre haladását, a "nedves" forma kialakulását jelenti. A szemüveg dioptriájának változása is utalhat a betegségre: a távollátóknak egyre erősebb (+) korrekció szükséges.

        Jellegzetes tünet lehet a két szem közötti különbség a színek észlelésében, a tárgyak méretének megítélésében (micropsia).

        Mikor fenyegeti Önt a betegség?

        • Életkor - 50 évtől 75 éves korig a betegség elfordulása megháromszorozódik, ezen belül is az előrehaladott súlyos formák gyakorisága nő.
        • Genetikai tényezők - kék szem, családi előfordulás (még nem tisztázott, de családi halmozódás észlelhető),
        • Dohányzás - a látásromlás valószínűségét akár négyszeresre is emelheti.
        • Fokozott fény-, illetve UV-fény expozíció,
        • Oxidatív stressz,
        • Az ideghátya pigmentsejtjeinek elöregedése,
        • A szemgolyó keringésének romlása.

        A szem sematikus ábrázolása

        A szem sémás ábrázolása

        Milyen szemészeti vizsgálatokra számíthat?

        • A makuladegeneráció lefolyása
          Az ideghártya pigmentje kikopik, összecsapzódik. Sárgás felrakódások (drusenek) jelennek meg. Az ideghártya nem kap megfelelő érellátást, ez új erek képződését váltja ki. Az új erek viszont nem megfelelőek. A kóros erek fala gyenge, a folyadék és a vér is ki tud lépni rajta.
          Látásélesség vizsgálata távolra és olvasási távolságra a megfelelő korrekcióval.
        • Amsler rács (négyzetrácsos lap) segítségével a kiesés, homály kiterjedése, elhelyezkedése megítélhető.
        • Pupillatágításban szemfenék vizsgálat. Érdemes fotódokumentációt végezni a könnyebb és pontosabb követés céljából.
        • Az érújdonképződés jelenlétének, kiterjedésének megítélésére a fluorescein festékkel történő érfestés. Ennek eredménye sokat segít a betegség stádiumának megállapításában, a megfelelő terápia kiválasztásában és hatékonyságának megítélésében.
        • Ellenőrzés otthon - Szabályos négyzetrácsos felületet (csempe, négyzetrácsos füzetlap stb.) figyelése külön-külön, valamint mindkét szemmel. A rácshálózat torzulását, egyenetlenségét, folt megjelenését és változását érdemes megfigyelni, feljegyezni.

        Kitűzhető célok a kezelés során

        1. A betegség előre haladását lassítani, megakadályozni a látásromlás kialakulását. Megelőzni a kóros érhálózat kialakulását.

        2. Ha már kialakult a kóros érhálózat - a nedves típus bizonyos eseteiben (körülbelül 30-40 százalék) lézeres beavatkozással ezen erek elzárása a cél, így a folyamat tovább alakulása lassítható. Az ún. PDT-kezelés során intravénásan festékanyagot juttatnak a lézerezés előtt 10 perccel. A kóros érhálózat ezt felhalmozza, így a lézerezés hatékonysága sokkal jobb.

        3. Szemműtét: a műtéti beavatkozások során a heges, "kiégett" elváltozások eltávolítása a cél, mely sajnos nagyon ritkán jelent látásjavulást.

        A makuladegeneráció megelőzése

        Idős korban is elsődleges a megelőzés, hogy a betegség legenyhébb formája se alakuljon ki. Nem minden kockázati tényezőt tudunk befolyásolni, azonban van számos olyan rizikófaktor, amin tudunk változtatni.

        A befolyásolható igazolt kockázati tényezők:

        • a dohányzás abbahagyása: dohányosok között gyakoribb a makuladegeneráció előfordulása;
        • az általános szív-érrendszeri állapot rendezése: az egészséges érrendszer és keringés segít a betegség megelőzésében;
        • egészséges étrend: az antioxidánsok, vitaminok és nyomelemek fogyasztása szintén hozzájárul a szem egészségének megőrzéséhez.

        Az arányok fontosságát tanulmányok támasztják alá.

        Dr. Papp Júlia, szemészForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Papp Júlia, szemész

        Módosítva: 2018.05.27 09:41, Megjelenés: 2017.04.29 05:21
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        A babaúszás

        A babaúszás

        Dr. Soltész Annamária

        Vannak, akik ellenzik, mások pedig dicshimnuszokat zengenek róla.

        Hasmenés ellen

        Hasmenés ellen

        WEBBeteg - Szponzorált tartalom

        A hasmenésnek számtalan oka lehet. Ne hagyja figyelmen kívül, van megoldás! (x)

        A szürke hályog műtéti kezelése - Hasznos tanácsok műtét után

        Hogyan történik a szürke hályog (katarakta, cataracta) műtéti kezelése? Mire kell figyelnie a betegnek a műtét után? Összefoglaljuk a legfontosabb tudnivalókat és teendőket.

        LBV-kezelés - Éles látás szemüveg nélkül

        Az LBV (Laser Blended Vision) terápia forradalmian új módszer a presbiópia kezelésére. A presbiópia szó szerint öregszeműséget jelent, mely állapot a korai középéletkorban kezdődik, mikor a szemlencsék kezdik elveszíteni a távoliról a közeli tárgyakra való fókuszálási képességüket.

        Az AMD az időskori vakság vezető oka

        A fejlett országokban a 65 év feletti lakosság körében a vakság (visszafordíthatatlan látásromlás) kialakulásának leggyakoribb oka az időskori makuladegeneráció (age-related macular degeneration, rövidítve AMD).

        Az időskori makuladegenerációnak nem muszáj bekövetkeznie!

        Időskorban gyakori probléma, hogy a szem ideghártyáján levő, fényérzékelő idegvégződésekkel teli területre vetülő képet nem látja az idős papa, mama élesen. Mivel a homály a látótér középpontjában van, ezzel jelentősen veszít is a látásából. Milyen vitaminnal, illetve annak hiányával lehet összefüggésben az időskori makula-degeneráció kialakulása? Meg lehet vajon előzni? A témával kapcsolatban dr. Bezzegh Attila laboratóriumi szakorvos fejtette ki álláspontját.

        Az antioxidánsok hiánya szembetegséget okoz

        Az erős napsugárzás és a vér alacsony antioxidáns tartalmának kombinációja érzékenyebbé teszi a felnőtteket az időskori makula degenerációra - állítják kutatók.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA