• A savcsökkentő gyógyszerek működése - Protonpumpagátlók

        Dr. Kovács Anikó
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész

        Hazánkban forgalomban lévő protonpumpagátló gyógyszer az omeprazol, a pantoprazol, a lansoprazol, a rabeprazol és az esomeprazol. Naponta általában egyszer kell bevenni, de az orvos másképp is rendelheti szedésüket.

        A gyomorban a savelválasztás úgy történik, hogy a gyomor sejtjeinek sejthártyájában olyan csatornák találhatók, melyek a savasságot okozó hidrogénionokat, vagyis protonokat juttatnak a gyomorba, a gyomorban lévő káliumionokat pedig bejuttatják a sejtbe, vagyis kicserélik őket. Mindezt energia felhasználásával tudják megtenni, hiszen a két oldal közötti koncentráció-különbséget tovább kell növelniük. Ezért nevezzük ezeket a csatornákat protonpumpának.

        Hogyan hatnak a protonpumpagátlók?

        A protonpumpagátlók olyan gyógyszerek, melyek megakadályozzák ennek a pumpának a működését, és ezzel akár 100 százalékosan is meggátolhatják a gyomor savtermelő képességét.

        Hirdetés

        Hatásuk nagyon szelektív, ugyanis csak savas környezetben hatnak. A gyógyszermolekulák a vér semleges kémhatása miatt könnyen bejutnak a gyomorsejtjeibe. Ott azonban a magas hidrogénion-koncentráció miatt kémiai átalakuláson mennek át.

        Ez egyrészt azzal jár, hogy nem tudják elhagyni a sejtet, másrészt pedig a kémiai átrendeződéssel egy olyan termék keletkezik, amely reakcióba lép a protonpumpával, és végérvényesen megbénítja azt. Ezután csak akkor jut sav a gyomorba, ha új pumpa keletkezik.

        Fekélyre és refluxra

        Hazánkban forgalomban van az omeprazol, a pantoprazol, a lansoprazol, a rabeprazol és az esomeprazol. Naponta általában egyszer kell bevenni, de az orvos másképp is rendelheti szedésüket.

        Szedésük során mellékhatások ritkán jelentkeznek, esetleg hányinger, hányás, bőrkiütések, hasi fájdalom, fejfájás fordulhat elő.

        Refluxbetegség kezelésére a leghatékonyabbak, napi egyszeri dózisban enyhítik a tüneteket, elősegítik a nyálkahártyán lévő sérülések gyógyulását.

        Fekélybetegségben is 90 százalékos gyógyulást hoznak, és a nemszteroid gyulladásgátló szedése miatt kialakult fekélyeket is gyógyítják a gyulladásgátló szedésének abbahagyása nélkül.

        A protonpumpagátlók és egyéb gyógyszerek kölcsönhatása

        A gyomor kémhatásának csökkentésével a protonpumpagátlók megakadályozzák a gombaellenes ketokonazol, itrakonazol, valamint a B12-vitamin és a vas felszívódását.

        Az omeprazol és az esomeprazol gátolja a májban egyes gyógyszerek lebomlását, ezzel erősítve a hatásukat és a mellékhatásaikat. Ilyen hatóanyagok például a véralvadásgátló hatású warfarin, az epilepsziaellenes fenitoin, egyes antibiotikumok, főképp a klaritromicin, és a depresszióellenes szerek nagy része, mint a citalopram, az imipramin és a klomipramin.

        Szintén az omeprazol és az esomeprazol tehető felelőssé az egyidejűleg szedett metotrexát kiürülésének gátlásáért, és ezáltal a mellékhatásainak fokozásáért. Erre azért kell figyelni, mert a pikkelysömörben, reumás ízületi gyulladásban és egyes daganatos betegségekben alkalmazott metotrexátnak sok súlyos károsító hatása van.

        Az említett példák is mutatják, hogy mindig mondani kell a kezelőorvosnak, hogy milyen egyéb gyógyszereket szedünk, még ha csak egy egyszerű savcsökkentőt ír is fel.

        Olvasson tovább! A reflux tünetei

        Dr. Kovács Anikó, gyógyszerészForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész

        Módosítva: 2019.09.17 20:35, Megjelenés: 2017.09.05 17:25
      • Cikkajánló

        Nagyothallás

        Nagyothallás

        Dr. Zsuga Judit

        Mi okoz nagyothallást? Hogyan alakul ki? Mik a rizikófaktorok? Miért kell orvoshoz fordulni?

        Füstmentes jövő?

        Füstmentes jövő?

        Szponzorált tartalom

        Az ártalomcsökkentés a társadalom, és így végső soron mindannyiunk érdeke. (x)

        Mi okozza a gyakori savproblémákat?

        Régen azt gondoltuk, hogy a felső hasi diszkomfortérzés, gyomorégés vagy korai teltségérzés hátterében sok vagy kevés gyomorsavtermelés áll. Ez az elképzelés mára már megdőlt.

        Reflux mellett szabad sportolni?

        Számos tanulmány igazolta, hogy a refluxbetegségben szenvedők ritkábban sportolnak, mert a panaszaik átmenetileg fokozódhatnak. Ne hagyjuk, hogy a reflux megakadályozzon abban, hogy fittek legyünk. Mire érdemes odafigyelni, ha továbbra is rendszeresen szeretne mozogni?

        Gyomorégés és a savközömbösítők - Mikor alkalmazzunk gyógyszert?

        A savközömbösítők régebben nagyon fontos gyógyszerek voltak a gyomorfekély kezelésében, ma már inkább csak a gyomorégés és egyéb emésztési panaszok esetén szedik őket.

        Refluxos panaszaim vannak. Szükséges a gyomortükrözés Doktor Úr?

        A gastrooesophagealis reflux betegség (röviden GORB vagy GERD) az egyik legnépszerűbb gasztroenterológiai kórkép napjainkban. A fejlett nyugat-európai országokban a lakosság 8-25 százalékát érinti.

        Csendes reflux: alattomos betegség meglepő tünetekkel

        A savas reflux tünetei jól ismertek: savas ízű felböfögés, a mellkas középső részén, a szegycsont mögött érzett égő, szúró jellegű fájdalom vagy nyomásérzés, mely általában evés után vagy lefekvéskor jelentkezik. Van azonban a betegségnek egy másik, ritkábban előforduló típusa, az úgynevezett néma reflux, amelynek tünetei nem ennyire egyértelműek.

        Hogyan állapítja meg orvosa a refluxot?

        Savas refluxra utaló tünetek fennállása esetén a pontos diagnózis megállapítása, az esetlegesen súlyosabb betegségek kizárása és megfelelő kezelés kialakítása érdekében mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni.

        A reflux kezelési lehetőségei

        A reflux kezelésének célja, hogy a tünetek megszűnjenek, a gyulladás eltűnjön, és ne alakuljanak ki szövődmények. Mindez a tartós gyógyulás érdekében hosszú távú terápiát igényel, amelynek része lehet az életmódváltás, a gyógyszeres kezelés és súlyos esetben a műtét is.

        Mit tegyek a túl sok gyomorsav ellen? - Az orvos válaszol

        Családtagom túlzott gyomorsav termelődése ellen ajánlották a kaukázusi kefírt, a citromlevet - hatásosak lehetnek-e ezek? Van valami speciális diéta? - Az orvos válaszol.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.